【關鍵詞】 循證醫學 口腔正畸進修生
口腔正畸學是口腔醫學四大臨床分支學科之一，是口腔醫學 發展 最為活躍的學科之一，也是極有發展前途的學科。錯畸形不僅影響美觀，而且影響口腔功能，由於錯畸形的發病率高達30%~50%[1]，因此，要求 治療 的患者越來越多。而同時，經過系統培訓的專業正畸醫生卻非常少。全國僅有9所主要口腔醫學院校進行正規的口腔正畸教學及臨床碩博士研究生培養。因此，口腔正畸專業的臨床進修教學已成為培養和提高本專業人才的重要途徑之一。在不同年資階段的進修學習,能使臨床醫生開拓視野,提高臨床思維能力,更好地服務於更大的患者人群。由此可見，不斷探索新的教學方法和新手段，提高教學質量，對我國基層正畸醫師的培養和正畸事業的發展，都有重要的意義。
1 循證醫學的概念
循證醫學(evidence based medicine ,EBM)一詞1992 年由加拿大McMaster大學Gordon Guyatt教授正式提出以來,發展十分迅速,其應用於解決臨床問題的 科學 性和有效性已得到全世界臨床醫師的廣泛認同,EBM定義為「慎重、準確和明智地應用所能獲得的最好研究依據來確定患者的治療措施」[2]。循證醫學是一種遵循臨床研究證據的醫學實踐過程, 提倡在臨床診治過程中,醫師將個人專業技能和經驗、患者的需求與當前最好的科學證據結合起來制訂醫療決策。其核心是: ①創造和獲取證據; ②使用證據和再評價證據,不斷完善和更新證據.循證醫學不同於傳統醫學,傳統醫學是以經驗醫學為主,即根據非實驗性的臨床經驗、臨床資料和對疾病基礎知識的理解來診治病人。 現代 的臨床醫學模式則是在充分利用經驗醫學的同時,強調遵循循證醫學的原則,根據科學研究的結果來綜合制訂醫療決策。科學研究結果是指從基礎醫學研究、臨床研究中產生的科學結論,如診斷試驗的準確性和精確性數據、防治性研究的無偏倚的結論、系統評價結果等。只有將經驗與證據兩者完美結合, 才能不斷為困擾人類的疾病推出有效和安全的診治方法[3]。循證醫學的 教育 觀念和教育模式已成為當今醫學教育的重要發展方向。
2 口腔正畸進修生教學現狀
2.1 口腔正畸進修生的臨床素質特點 由於正畸學本身的學科特點，國內外通常把口腔正畸學作為畢業後教育，在我國口腔教育中正畸學課時少、實驗課內容相對簡單，基本不安排實習，所以口腔專業的學生畢業後對正畸也了解甚少。其臨床素質特點主要表現為：進修醫生來自各級 醫院 ，水平不一，在我院進修期間學習任務重，正畸治療療程長，操作複雜，而進修生學習培訓時間短。進修生學習主要以臨床實踐為主，間斷進行理論培訓，對開展循證醫學教育不利。但進修醫生大多受過正規的醫學教育，具備一定的 英語 水平和 文獻 檢索能力，如果能結合臨床實踐工作，循序漸進進行循證醫學教育，即能達到良好效果。
2.2 傳統帶教模式 傳統的臨床帶教方式是將進修醫師分派給指導老師，採用師傅帶徒弟的方法進行教學，因而講解式的教和接受式的學占主導地位。傳統的醫學教育模式已日益顯示出不能適應現代教育要求的弊端,主要表現為:①以灌輸式教學方法為主,創新能力不夠;②以教師為主,主動性差;③教育目標以傳播醫學知識為主,主動學習及終身學習的意識不強[4]。
口腔正畸學是口腔醫學四大臨床分支學科之一，是口腔醫學 發展 最為活躍的學科之一，也是極有發展前途的學科。錯畸形不僅影響美觀，而且影響口腔功能，由於錯畸形的發病率高達30%~50%[1]，因此，要求 治療 的患者越來越多。而同時，經過系統培訓的專業正畸醫生卻非常少。全國僅有9所主要口腔醫學院校進行正規的口腔正畸教學及臨床碩博士研究生培養。因此，口腔正畸專業的臨床進修教學已成為培養和提高本專業人才的重要途徑之一。在不同年資階段的進修學習,能使臨床醫生開拓視野,提高臨床思維能力,更好地服務於更大的患者人群。由此可見，不斷探索新的教學方法和新手段，提高教學質量，對我國基層正畸醫師的培養和正畸事業的發展，都有重要的意義。
1 循證醫學的概念
循證醫學(evidence based medicine ,EBM)一詞1992 年由加拿大McMaster大學Gordon Guyatt教授正式提出以來,發展十分迅速,其應用於解決臨床問題的 科學 性和有效性已得到全世界臨床醫師的廣泛認同,EBM定義為「慎重、準確和明智地應用所能獲得的最好研究依據來確定患者的治療措施」[2]。循證醫學是一種遵循臨床研究證據的醫學實踐過程, 提倡在臨床診治過程中,醫師將個人專業技能和經驗、患者的需求與當前最好的科學證據結合起來制訂醫療決策。其核心是: ①創造和獲取證據; ②使用證據和再評價證據,不斷完善和更新證據.循證醫學不同於傳統醫學,傳統醫學是以經驗醫學為主,即根據非實驗性的臨床經驗、臨床資料和對疾病基礎知識的理解來診治病人。 現代 的臨床醫學模式則是在充分利用經驗醫學的同時,強調遵循循證醫學的原則,根據科學研究的結果來綜合制訂醫療決策。科學研究結果是指從基礎醫學研究、臨床研究中產生的科學結論,如診斷試驗的準確性和精確性數據、防治性研究的無偏倚的結論、系統評價結果等。只有將經驗與證據兩者完美結合, 才能不斷為困擾人類的疾病推出有效和安全的診治方法[3]。循證醫學的 教育 觀念和教育模式已成為當今醫學教育的重要發展方向。
2 口腔正畸進修生教學現狀
2.1 口腔正畸進修生的臨床素質特點 由於正畸學本身的學科特點，國內外通常把口腔正畸學作為畢業後教育，在我國口腔教育中正畸學課時少、實驗課內容相對簡單，基本不安排實習，所以口腔專業的學生畢業後對正畸也了解甚少。其臨床素質特點主要表現為：進修醫生來自各級 醫院 ，水平不一，在我院進修期間學習任務重，正畸治療療程長，操作複雜，而進修生學習培訓時間短。進修生學習主要以臨床實踐為主，間斷進行理論培訓，對開展循證醫學教育不利。但進修醫生大多受過正規的醫學教育，具備一定的 英語 水平和 文獻 檢索能力，如果能結合臨床實踐工作，循序漸進進行循證醫學教育，即能達到良好效果。
2.2 傳統帶教模式 傳統的臨床帶教方式是將進修醫師分派給指導老師，採用師傅帶徒弟的方法進行教學，因而講解式的教和接受式的學占主導地位。傳統的醫學教育模式已日益顯示出不能適應現代教育要求的弊端,主要表現為:①以灌輸式教學方法為主,創新能力不夠;②以教師為主,主動性差;③教育目標以傳播醫學知識為主,主動學習及終身學習的意識不強[4]。
收藏