蘇玲
（岳陽廣濟醫院有限公司急診科湖南嶽陽 414000）
作者簡介：蘇玲，岳陽廣濟醫院有限公司急診科，主管護師，本科，護士長。
【摘要】
目的：探析在急診護理教學中應用情景模擬教學的效果。方法：選擇我院46例基礎條件一樣的學生作為觀察對象，隨機將其分為研究組與對照組各23名學生，研究組學生應用情景模擬演練教學方法；對照組則仍然沿用傳統的教學方法。對兩組的教學成效進行對比。結果：研究組學生的單項操作成績、綜合操作成績以及總分考核成績顯著優於對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；同時研究組學生對教學的滿意度高於對照組，差異同樣具有顯著性（P＜0.05）。結論：在急診護理教學過程中應用情景模擬演練教學能夠提高學生對急救知識的掌握度、增強學習成果，值得進一步推廣應用。
關鍵詞 急診護理教學；情景模擬演練教學；急救知識；應用效果
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0066-02
急診醫學是一門具有較高的實踐性的學科，要求每一位急診護理人員掌握較好的理論基礎知識以及實際操作技能［1］。臨床實習是非常重要的時期，能夠繃住護理人員將理論與實踐相結合，提高學生的綜合素質。但是急診急救的相關知識非常多，對於護理實習生而言較為複雜，因此探討科學有效的教學方法幫助實習生更快的掌握知識，強化其動手能力非常重要［2］。本文通過分組研究探討情景模擬演練教學與傳統教學方法對於急診護理教學的效果，現將結果報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料：
選擇我院46例基礎條件一樣的學生作為觀察對象，隨機將其分為研究組與對照組，全部實習生均為女性。研究組實習23名護理人員的年齡在19-26歲之間，平均為（22.6±4.7）歲；其中中專生11名、大專生5名、大學本科生7名；對照組23名護理實習生的年齡在18-26歲之間，平均為（22.3±4.1）歲；其中中專生10名、大專生6名、大學本科生7名。兩組護理人員的年齡、學歷等一般資料之間的差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有良好的可比性。
1.2方法：
對照組護理人員採用急診護理傳統教學方式，帶教老師以面授的形式進行示教以及考核；研究組則應用情景模擬演練教學方式，護理人員在帶教老師的引導下根據真實的疾病案例在醫院中各種醫學人體模型中進行情景模擬演練。首先由教師創設專業的問題情景，通過真實的案例吸引學生的注意力［3］，講解相關理論知識，在適當的訓練之後再安排護理人員進行實際操作；急診護理教學主要側重與對急診濟寧的觀察、群體性創傷的處理、有機磷中毒的處理、安眠藥中毒處理等，做好心肺復甦，利用模擬人進行帶教，在多次觀摩教師的搶救過程之後獨立完成學習。藥物中毒的患者要求學生首先將洗胃機打開，掌握各個導管的連接方式，對模擬人進行洗胃操作。整個過程完全模擬醫院急診中的救治環境與氛圍，引導護理實習生能夠儘早的體驗護理崗位的需求，以促進護士儘快進入角色。
在教學完成之後對兩組護士的學習成果進行考核，分發醫院編制的試卷，由非任課老師進行監考，以2人一組的形式通過抽籤進行操作，其中單項操作分值為40分、綜合操作分為為40分、理論考核占20分，以百分制計分。
1.3統計分析：
本組研究中所有數據資料均錄入到spss16.0統計學軟體中實施處理，計數資料使用百分比（%）的形式表示，比較採用卡方值檢驗；計量資料使用均數±標準差表示，比較用T值檢驗。以P＜0.05代表研究組和對照組之間的差異結果具有統計學意義。
2結果
研究組學生的單項操作成績、綜合操作成績以及總分均高於對照組學生，差異結果具有統計學意義（P＜0.05）；研究組學生的理論考核成績與對照組學生的差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。同時研究組成員的滿意度為100%，而對照組滿意度為86.96%，差異具有顯著性（P＜0.05）。
3討論
急診醫學是一門新興發展起來的、研究危重症的發生、發展以及進行急救處理的學科［4］。傳統急診護理教學中通常採用面授的形式，以帶教老師的講解作為主要方式，而學生處於非常被動的接受知識的狀態，導致學習積極性不高，灌輸式的教學方式會逐漸麻痹學生的思維，導致注意力下降進而嚴重影響到教學成果。而情景模擬演練教學是在教學過程中添加的真實的情景或場景，通過完成帶教老師布置的各項任務從而達到學習目的的教學方法，在講課過程中穿插各種臨床案例，讓學生對整個教學過程充滿期待，並自覺的將理論知識和實踐聯繫在一起，能夠有效鍛鍊護理實習生的急診護理工作能力［5］。通過情景模擬演練教學方法，護理實習生在臨床體驗的過程中將理論知識與實踐操作結合在一起，進而提前感受到真實的急診護理場景［6］。通過這樣高仿真環境的刺激，能夠打破書本上知識的局限性，在臨床操作過程中發現具體問題，帶著問題主動學習知識，並在臨床中查找解決問題的方法，護理人員的記憶會更加深刻，思維活動會更加活躍。尤其是部分學生表示通過情景模擬演練能夠幫助克服自身的膽怯心理，對於塑造護士的形象起到推波助瀾的作用［7］。
在本組研究中，對研究組成員應用情景模擬演練教學方法，護理人員的單項操作、綜合操作以及總分成績均高於對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），這是因為情景模擬演練教學方法具有更好的實用性與針對性，在提高護士學習主觀能動性的同時加深了對急救護理技術的理解與運用，從而提高教學水平，值得在臨床護理教學中進一步推廣應用。
參考文獻
［1］夏蘭，須俊灩，席淑華等.情景模擬教學在搶救配合培訓中的應用［J］.解放軍護理雜誌，2011，28（7）:70-71.
［2］ 王惠珍，許曉萍.情景模擬演練在急救技能教學中的應用［J］.護理學雜誌，2014，29（7）:67-69.
［3］ 金偉端，李雪一，鄧麗萍等.情景模擬教學與案例討論相結合在急診護理臨床帶教中的應用［J］.當代護士（學術版），2013，（7）:124-125.
［4］ 張艷，關淑芬，范桂紅等.運用情景模擬訓練授課法在急診護理教學中的應用［J］.中國衛生產業，2014，（25）:24-25.
［5］ 戚妙芬.情景模擬教學結合案例討論在急診護理臨床帶教中的應用價值研究［J］.中國高等醫學教育，2014，（5）:74，116.
［6］Kew J， Rees GL， Close D. Multiplanar reconstructed computed tomography images improves depiction and understanding of the anatomy of the frontal sinus and recess. Am J Rhinol 201016（2）:19-23.
［7］Shelbourne KD， Brueckmann RR.Rush-pin fiXation of supracondylar and intercondylar fractures of the femur.J Bone Joint Surg Am，2010，64（2）:161–169.
（岳陽廣濟醫院有限公司急診科湖南嶽陽 414000）
作者簡介：蘇玲，岳陽廣濟醫院有限公司急診科，主管護師，本科，護士長。
【摘要】
目的：探析在急診護理教學中應用情景模擬教學的效果。方法：選擇我院46例基礎條件一樣的學生作為觀察對象，隨機將其分為研究組與對照組各23名學生，研究組學生應用情景模擬演練教學方法；對照組則仍然沿用傳統的教學方法。對兩組的教學成效進行對比。結果：研究組學生的單項操作成績、綜合操作成績以及總分考核成績顯著優於對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；同時研究組學生對教學的滿意度高於對照組，差異同樣具有顯著性（P＜0.05）。結論：在急診護理教學過程中應用情景模擬演練教學能夠提高學生對急救知識的掌握度、增強學習成果，值得進一步推廣應用。
關鍵詞 急診護理教學；情景模擬演練教學；急救知識；應用效果
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0066-02
急診醫學是一門具有較高的實踐性的學科，要求每一位急診護理人員掌握較好的理論基礎知識以及實際操作技能［1］。臨床實習是非常重要的時期，能夠繃住護理人員將理論與實踐相結合，提高學生的綜合素質。但是急診急救的相關知識非常多，對於護理實習生而言較為複雜，因此探討科學有效的教學方法幫助實習生更快的掌握知識，強化其動手能力非常重要［2］。本文通過分組研究探討情景模擬演練教學與傳統教學方法對於急診護理教學的效果，現將結果報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料：
選擇我院46例基礎條件一樣的學生作為觀察對象，隨機將其分為研究組與對照組，全部實習生均為女性。研究組實習23名護理人員的年齡在19-26歲之間，平均為（22.6±4.7）歲；其中中專生11名、大專生5名、大學本科生7名；對照組23名護理實習生的年齡在18-26歲之間，平均為（22.3±4.1）歲；其中中專生10名、大專生6名、大學本科生7名。兩組護理人員的年齡、學歷等一般資料之間的差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有良好的可比性。
1.2方法：
對照組護理人員採用急診護理傳統教學方式，帶教老師以面授的形式進行示教以及考核；研究組則應用情景模擬演練教學方式，護理人員在帶教老師的引導下根據真實的疾病案例在醫院中各種醫學人體模型中進行情景模擬演練。首先由教師創設專業的問題情景，通過真實的案例吸引學生的注意力［3］，講解相關理論知識，在適當的訓練之後再安排護理人員進行實際操作；急診護理教學主要側重與對急診濟寧的觀察、群體性創傷的處理、有機磷中毒的處理、安眠藥中毒處理等，做好心肺復甦，利用模擬人進行帶教，在多次觀摩教師的搶救過程之後獨立完成學習。藥物中毒的患者要求學生首先將洗胃機打開，掌握各個導管的連接方式，對模擬人進行洗胃操作。整個過程完全模擬醫院急診中的救治環境與氛圍，引導護理實習生能夠儘早的體驗護理崗位的需求，以促進護士儘快進入角色。
在教學完成之後對兩組護士的學習成果進行考核，分發醫院編制的試卷，由非任課老師進行監考，以2人一組的形式通過抽籤進行操作，其中單項操作分值為40分、綜合操作分為為40分、理論考核占20分，以百分制計分。
1.3統計分析：
本組研究中所有數據資料均錄入到spss16.0統計學軟體中實施處理，計數資料使用百分比（%）的形式表示，比較採用卡方值檢驗；計量資料使用均數±標準差表示，比較用T值檢驗。以P＜0.05代表研究組和對照組之間的差異結果具有統計學意義。
2結果
研究組學生的單項操作成績、綜合操作成績以及總分均高於對照組學生，差異結果具有統計學意義（P＜0.05）；研究組學生的理論考核成績與對照組學生的差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。同時研究組成員的滿意度為100%，而對照組滿意度為86.96%，差異具有顯著性（P＜0.05）。
3討論
急診醫學是一門新興發展起來的、研究危重症的發生、發展以及進行急救處理的學科［4］。傳統急診護理教學中通常採用面授的形式，以帶教老師的講解作為主要方式，而學生處於非常被動的接受知識的狀態，導致學習積極性不高，灌輸式的教學方式會逐漸麻痹學生的思維，導致注意力下降進而嚴重影響到教學成果。而情景模擬演練教學是在教學過程中添加的真實的情景或場景，通過完成帶教老師布置的各項任務從而達到學習目的的教學方法，在講課過程中穿插各種臨床案例，讓學生對整個教學過程充滿期待，並自覺的將理論知識和實踐聯繫在一起，能夠有效鍛鍊護理實習生的急診護理工作能力［5］。通過情景模擬演練教學方法，護理實習生在臨床體驗的過程中將理論知識與實踐操作結合在一起，進而提前感受到真實的急診護理場景［6］。通過這樣高仿真環境的刺激，能夠打破書本上知識的局限性，在臨床操作過程中發現具體問題，帶著問題主動學習知識，並在臨床中查找解決問題的方法，護理人員的記憶會更加深刻，思維活動會更加活躍。尤其是部分學生表示通過情景模擬演練能夠幫助克服自身的膽怯心理，對於塑造護士的形象起到推波助瀾的作用［7］。
在本組研究中，對研究組成員應用情景模擬演練教學方法，護理人員的單項操作、綜合操作以及總分成績均高於對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），這是因為情景模擬演練教學方法具有更好的實用性與針對性，在提高護士學習主觀能動性的同時加深了對急救護理技術的理解與運用，從而提高教學水平，值得在臨床護理教學中進一步推廣應用。
參考文獻
［1］夏蘭，須俊灩，席淑華等.情景模擬教學在搶救配合培訓中的應用［J］.解放軍護理雜誌，2011，28（7）:70-71.
［2］ 王惠珍，許曉萍.情景模擬演練在急救技能教學中的應用［J］.護理學雜誌，2014，29（7）:67-69.
［3］ 金偉端，李雪一，鄧麗萍等.情景模擬教學與案例討論相結合在急診護理臨床帶教中的應用［J］.當代護士（學術版），2013，（7）:124-125.
［4］ 張艷，關淑芬，范桂紅等.運用情景模擬訓練授課法在急診護理教學中的應用［J］.中國衛生產業，2014，（25）:24-25.
［5］ 戚妙芬.情景模擬教學結合案例討論在急診護理臨床帶教中的應用價值研究［J］.中國高等醫學教育，2014，（5）:74，116.
［6］Kew J， Rees GL， Close D. Multiplanar reconstructed computed tomography images improves depiction and understanding of the anatomy of the frontal sinus and recess. Am J Rhinol 201016（2）:19-23.
［7］Shelbourne KD， Brueckmann RR.Rush-pin fiXation of supracondylar and intercondylar fractures of the femur.J Bone Joint Surg Am，2010，64（2）:161–169.
收藏