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不同B肝疫苗可否交替使用

2023年10月17日

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我們都已經知道了,B肝疫苗常規是要3針注射,而疫苗呢有進口的,有國產的,同樣的疫苗也可能是不同廠家的,對疫苗本身來說,有重組酵母B肝疫苗和中國倉鼠卵母細胞B型肝炎疫苗,還有A肝-B肝聯合疫苗。
因為各種原因吧,可能會遇到三次注射的疫苗不是完全一樣的,那麼這樣的話對抗體產生的效果有影響嗎?
B肝疫苗是怎麼來的呢?是利用基因工程技術將B肝病毒的基因片段插入酵母細胞或倉鼠卵母細胞的基因中,重新組成新的基因,然後利用這些細胞的複製,生產出來含有B肝病毒片段的疫苗。
世界衛生組織2009年發布的關於B肝疫苗的立場性文件是指出:「一般認為,國際市場上現有的各種B肝疫苗產品在免疫學上是相當的,可以交替使用。」
美國疾病預防控制中心編寫的《疫苗可預防疾病流行病學和預防》一書在B型肝炎一章中指出:「儘管疫苗的抗原含量不同,但不同廠家生產的疫苗可以互換使用,僅11~15歲青少年所用的2劑程序例外,該程序僅適用於默克疫苗。」但這種由美國默克公司生產的11~15歲青少年2劑程序未在我國上市。
無論哪個廠家生產的B肝疫苗都含有刺激機體產生抗體作用的病毒基因片段,它們的作用都是一樣的,因此可以交換使用。
少數兒童對B肝疫苗的免疫反應較差,這可能與機體對疫苗的反應有關,也可能與疫苗的抗原結構有關。因此有醫生認為,對重組酵母B肝疫苗免疫後低應答或無應答者換用高劑量的中國倉鼠卵巢細胞(CHO)疫苗或甲B型肝炎疫苗聯合免疫,可提高免疫成功率。
另外,B肝疫苗與兒童常規使用的其他疫苗沒有相互作用。國內早有研究表明,B肝疫苗與卡介苗、百白破疫苗、三價混合脊髓灰質炎活疫苗和乙型腦炎疫苗一起免疫接種相互間無干擾作用。
國外也有文獻報道同時接種甲B型肝炎聯合疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、脊髓灰質炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗是安全的,對免疫效果無影響。
世界衛生組織關於B肝疫苗的立場性文件中指出:「B肝疫苗既有單價配方,也有與其他疫苗(如百白破疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗、A肝疫苗和滅活脊髓灰質炎疫苗)一起製成的固定配方聯合疫苗。
這些聯合疫苗的免疫應答和安全性與各疫苗成分單獨使用時相當。只有在出生時要求使用單價B肝疫苗。」因此,除出生第一針B肝疫苗外,以後也可以改用含有B肝疫苗成分的其他聯合疫苗。
總結一下,B肝疫苗的注射,不同廠家的,不同疫苗間可以交替使用,B肝疫苗呢有單價配方,也有與其他疫苗一起配製的聯合疫苗,除第一針要求用單價B肝疫苗外,以後可以用聯合疫苗。
(來源:中國肝健康網)

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