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如果寶寶出現不明原因的睡不好!

2023年09月10日

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  Q:寶寶月齡:45天
  主要問題:放床醒、易醒
  詳細描述:不論白天晚上,抱著睡很沉只要一沾床,馬上身體縮成一團,然後開始哭叫醒了。就算放床上了一會兒就開始掙扎很痛苦的樣子,然後又哭叫醒過來,抱手上就睡。請問這樣情況怎麼辦?
  A:掙扎痛苦的樣子要先考慮身體問題:
  如果出現不明原因的睡不好,最好先排查一遍可能存在的問題。母乳的孩子一定要補充VD,每天400IU,否則可能因為鈣吸收不好影響睡眠;小月齡容易出現濕疹的問題,如果有濕疹的話也會睡不好,注意平時多用潤膚露保濕,母乳媽媽注意飲食別含有牛奶豆類等易過敏的食物;胃食管反流,如果一天吐奶次數過多,每次量相對較大,還伴隨著孩子明顯不舒服的表現就要考慮會不會是胃食管反流,要去看醫生了;中耳炎也是嬰兒常見的疾病,如果孩子一直在抓耳朵,表現出很難受的樣子就要警惕;另一個最常見的問題就是腸絞痛,又叫腸痙攣,其實就是不明原因的孩子哭鬧,最常見的判斷方法是三三法則,每天哭鬧時間超過三小時,每周哭鬧超過三天,連續超過三周。醫學上認為腸絞痛沒有徹底的解決方法,只能有一些緩解的辦法,比如服用西甲矽油幫助排氣,飛機抱可以緩解疼痛,趴著也有幫助。還有一個不太被大家普遍了解的情況就是大腦跳躍期,嬰兒的大腦發育會出現跳躍式的階段,這個時間也會出現一些睡眠問題。出現寶寶睡不好的情況,也可以先排查這些身體原因。
  如果排查了這些身體問題都不存在,那就繼續考慮按照前面的抱起來放不下的解決方法來改變。
  Q:寶寶月齡:3M
  睡眠主要問題:白天比夜裡睡的踏實
  詳細描述:有時頻繁夜醒,喂奶安撫,吸了一會兒睡了,但是一個多小時後又醒,喜歡在懷裡睡。早上小覺更踏實,可以連續2-3小時,醒了輕輕安撫就能接睡。我懷孕時早上愛睡大覺,夜裡睡得晚不知道跟這有沒有關係?
  A:白天比夜裡睡的踏實:
  如果白天睡得很沉,一覺超過三小時,夜裡卻經常醒來長時間不睡,那應該就是把晝夜弄混了。白天的時候,要把窗簾拉開,儘量多的陽光照進來,多一些活動,屋裡動靜也可以大一些,大家說話的聲音之類。晚上開始就要恢復安靜,所有的活動和語言都要低聲,慢慢幫助孩子了解晝夜的區別。如果已經睡錯了,那就白天超過三小時的小睡要叫醒,從早上開始參考EASY時間表建立一下孩子適合的小睡規律,慢慢調整回來。說孕期媽媽的睡眠模式對孩子的影響似乎有不少人都有過猜測,但還沒有特別確定的證據來證明,不過孕期媽媽早些睡從身體和情緒上來說都是對自己有幫助的。
  Q:寶寶月齡:47天
  睡眠主要問題:睡眠環境是吵鬧還是安靜?
  詳情描述:1.寶寶經常躺著睡不好,我用手按在她的胸口,她就比較不容易驚跳,有時候會慢慢入睡,請問按在胸口可以麼?
  2.寶寶睡覺到底需要安靜的環境還是說不用刻意去講究?有時候發現電視開著或者很多人說話她反而睡的比較沉。
  3.有時候明明很困就是不睡,要趴在胸口上才能慢慢入睡,放床鋪又醒了,請問可以趴在胸口睡覺多長時間?
  A:(1)安撫方式
  用手按在胸口的方式,有一點力度是可以讓孩子非常安心。裹襁褓更好。手舞足蹈很常見,可以用襁褓抱孩子包起來,這樣更方便,但拿手壓也是可以的。
  寶寶喜歡趴在父母胸前睡,是一種常見的安撫方式,能讓寶寶覺得踏實,但是最好是安撫到平靜了就放下,或是摟著睡,迷糊了就放下。這些都可以用作短暫的補覺和安撫階段使用,長期用的話可能會造成依賴。
  (2)睡眠環境是吵鬧還是安靜?
  說回睡眠環境,其實嬰兒在子宮裡的環境是非常嘈雜的,他們在子宮裡聽到的聲音是很大聲的,但是因為羊水的緩衝和耳部發育還沒完全好,所以對寶寶來說不會是困擾。孩子對聲音的敏感度會慢慢增加,白噪音對孩子的安撫的效果非常好,很大程度是因為在子宮裡就熟悉那些類似的聲音。帶寶寶回家後,並不需要把環境弄的太安靜,保持正常的生活聲音,走路啊,開電視什麼的,只要不是特別大都無所謂。
  Q:寶寶月齡:2M
  睡眠主要問題:夜裡頻繁醒
  詳細描述:最近帶孩子回老家,這幾晚都比原來更頻繁夜醒,晚上八點左右抱睡一小時,九點多放下,十點多開始每隔一小時左右醒來,醒來抱哄不成功就喂奶安撫,吸了一會兒睡了,但是一個多小時後又醒來,什麼原因呢?謝謝
  A:換環境與頻繁夜奶導致夜裡頻繁醒:
  換環境是會讓孩子睡不好的,大人換個地方可能都會有影響,何況是更敏感的孩子。但是明明是簡單的換環境之後短暫的睡不好卻很可能會演變成後來長期的夜醒,主要原因就是夜醒之後的安撫方式。從描述里看,孩子很可能是很快就依賴上了頻繁夜奶。
  新手媽媽往往不容易判斷出來什麼情況孩子是真的餓了需要進食,什麼情況其實是自己響應過度了,所以特別容易造成一種情況就是孩子夜裡一有動靜就上奶,完全不考慮到底是什麼原因讓孩子醒了。是睡眠周期正常轉換?還是孩子脹氣或哪兒不舒服?或是溫度太冷太熱?睡衣不舒服?這些原因都不過多考慮,而是一上來就用哺乳來處理,這樣雖然看上去短暫地平復了孩子的情緒,但事實上沒有解決根本的問題。如果已經出現夜奶過於頻繁的現象,一般是一夜五六次以上,可以先學會判斷孩子的需要,確保白天正常喂養的前提下,如果夜醒原因明顯不是餓,比如間隔時間特別短,或是孩子只是吃兩口就又睡了,就不需要用奶來處理,而是先試試拍拍等低強度的方式,一開始可能會遇到牴觸,多堅持幾天就會有效果。還有一種方式就是嘗試在孩子吃到迷糊的時候就拔出來,慢慢讓孩子習慣。
  需要提醒的是,要調整睡眠模式,一定要有一個相對固定的熟悉環境,短時間內不會再換的前提下,才可以進行睡眠調整。
  Q:寶寶月齡:2m+9
  睡眠主要問題:小睡短
  詳細描述:這兩天開始寶寶白天變得不愛睡覺,各種哄好不容易睡下,然後要麼就是一放床就醒,好點的話就睡個十來分鐘就醒,還有一個問題就是現在天氣熱了,不敢蓋太多,可是不包又怕月齡小,被自己手抖給嚇醒。
  A:突然開始小睡變短
  如果驚跳反射比較厲害的話還是建議繼續裹的,熱可以只裹一層棉的薄單子,裡面穿一條紙尿褲,然後屋裡開空調。隨時摸摸孩子的體溫注意別過熱就行。如果之前睡得不錯,突然睡不好了,可以考慮會不會是大腦跳躍期的影響,還有就是兩個月之後如果繼續抱睡的話的確容易形成依賴心理,容易放不下。這個就可以參考前面說的問題了。跳躍期的圖片@小土大橙子之前參考書里畫過一張,我就借用給大家看看了。
  Q:寶寶月齡:14天
  睡眠主要問題:白天睡的好,夜晚吃奶久,不睡
  詳情描述:晚上睡覺放不下床。入睡要奶睡很久才能睡。白天能吃了奶就睡在搖椅里1-2個小時。傍晚7點醒後就開始一直要吸奶,放下就哭就醒又要吸奶,能一直吸到11點多才睡。晚上又是2小時就醒,醒了吸奶,尿不濕能換4次(吸奶多,小便多,又容易醒,惡性循環)
  白天睡的好,夜晚吃奶久,不睡:
  這種情況建議慢慢參考EASY的時間表,嘗試安排一天的作息。有可能是有一些晝夜顛倒了。EASY其實是個非常好的表格,它能夠讓大家清晰地看到嬰兒的平均睡眠需求與大致的規律,但是在實際接觸的個例當中我們也發現並不是所有孩子的規律都會按照這個模式來。比如有的孩子習慣早上那覺時間短一些,午覺時間長,也有的時候有一覺怎麼也接不上。其實這些情況也都非常正常,EASY更重要的是要培養孩子吃玩睡的方式,而不是必須完全嚴格按照那個時間表來,重要的還是要根據孩子的實際情況做出調整。
  另外就是夜裡頻繁的哺乳的確容易造成腸胃負擔過重,淺睡眠期有尿的話就容易醒來睡不好。如果已經因為夜奶變成這樣的睡眠習慣的話,就的確建議要適當改變奶睡的習慣,按照吃玩睡的模式來調整。奶睡不是不可以,而是不應當成為唯一的入睡方法,這樣的循環就會容易造成睡眠問題了。
  小暖結語:
  最後我想說的是新手媽媽們在這個時間段其實是非常需要幫助的,不管是體力上的還是情緒上的,大家不要不好意思向身邊的人求助,而且也需要多跟家人溝通,說出自己的想法,建立相對一致的育兒方法。如果媽媽因為孩子的睡眠或是養育問題出現了焦慮甚至更嚴重的情況,一定要多傾訴多交流,有一個快樂的媽媽才會有快樂的寶寶甚至快樂的家庭,所以不要害怕面對自己的情緒或是需求,必要的時候要找人幫忙,別自己一個人扛。
  還有就是對寶寶要有合理的期待,卡普把三個月內的寶寶叫做胎兒第四期,也就是說這個時期的寶寶其實還不夠發育成熟,所以咱們也不能對小嬰兒有太高的期望,這個時期很快就會過去,還是多安撫,在孩子也能接受的範圍內培養良好的睡眠作息習慣就好。不同的嬰兒也有不同的性格與氣質,不用過多比較,一些平均值只是供大家參考,具體還是要觀察自己的孩子。最後想說的是如果大家還有一些睡眠問題想要查閱或是交流,也可以去我的微博:@林小暖bella裡面找找,可能許多的問題都會有答案的。先到這兒啦,祝福各位媽媽和寶寶都健康快樂,一切順利。

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