中藥的功效是中藥 治療 、預防、養生作用以中醫藥 理論 進行概括而形成的，是藥物醫療作用在中醫領域內的特殊表述形式，是經過中醫藥理論化了的作用。藥物使用後，其療效的發揮情況，除了與辨證的準確與否、患者的情況等有關外，還與藥材本身的諸多因素有關：
一、藥品方面因素
中醫臨床治病不能取效時，常自問辨證是否正確、用藥是否恰當，卻往往忽視了藥品因素也會造成中藥療效的下降。
1、藥材品種混亂
傳統中醫藥注重原生藥材的貨真質優，忌使用偽劣藥材。而這幾年由於藥源缺乏，藥價升高，混淆藥材及偽製品不斷增加，加之不少中藥形性相似而不宜區別，以及中藥材鑑別人材匱乏，鑑別手段落後，致使某些偽劣藥材進入流通渠道而被臨床使用，嚴重 影響 了中藥的治療效果。 目前 一味中藥的來源既有隻涉及一個品種的，也有包括多個品種的。一味中藥如只來源於一個品種，則不存在品種優劣 問題 。一味中藥如來源於同一科的多個品種，則各品種之間有優劣差異，如麻黃來源於麻黃科植物木賊麻黃、草麻黃和中麻黃三個品種，三者之間生物鹼的含量以木賊麻黃最高，草麻黃次之，中麻黃最低，療效存在差異。再如木瓜，其來源主要有薔薇科落葉灌木貼梗海棠和木瓜（榠楂）的成熟果實，在消食方面榠楂的作用較強。一味中藥如來源於不同科的多個品種，則差異更大，僅《全國中草藥彙編》記載的貫眾，就有30個品種，分別屬於6個科，普通高等 教育 中醫藥類《中藥學》6版規劃教材中記載的貫眾的品種就有鱗毛蕨科的貫眾、綿馬鱗毛蕨和紫萁科的紫萁三個品種，其中只有綿馬鱗毛蕨長於驅蟲。
2、藥材不地道
傳統醫藥強調地道藥材的使用，如杭菊、高麗參、淮山藥等。地道藥材所以能被歷代醫家重視是幾千年來醫療實踐經驗的 總結 。 現代 研究 證明，地道藥材所含活性成分是非地道藥材所不及的。而近幾年來南藥北移，北藥南移，野生變家種，氣候改變，環境的污染，使用化肥，生長期縮短，使一些有效成分的微量元素含量劇增或劇減，千差萬別。如近幾年一些不法藥販把非地道產區的藥材運往地道產區，以地道藥材銷售各地，使有些名為「地道藥材」，起不到應有的藥效。
3、藥材採收失時
中藥大多來源於天然植物，足年采與不足年採藥材以及藥材的採集季節掌握不嚴等都會影響藥材的內在質量。由於當今人口的增加，荒地面積減少，不少野生藥材絕跡，藥價上漲，加之近幾年來中藥市場的開放，藥材經營和醫療單位以及藥販搶購緊缺藥材，致使藥農不按收穫季節採收藥材，造成藥材有效成分含量下降。例如:茵陳有「三月茵陳四月蒿，五月茵陳當柴燒」之說，過早過遲採收都會影響藥材的質量。
4、忽視炮製
很多中藥需經炮製後才入藥，炮製可降低某些中藥的偏性、毒性和副作用，可以改變某些中藥的性味和歸經，可增強某些中藥的功用和循經作用。中藥材如法炮製才能保證臨床療
效，例如:果實種子類的藥物草決明、草豆蔻等經炒制後不僅增加了藥物焦香健脾的作用而且能使組織變得疏鬆，水分容易浸入，有效成分易於浸出。而現在某些中藥炮製受研究思路的局限，淡漠了對中藥炮製重要性的認識，加之老藥工逐年減少，不少傳統的炮製經驗、技術瀕於失傳，致使炮製質量下降，常見飲片大小、厚薄不均，該炒的不炒，該炙的不炙，該煅的不煅，該淬的不淬，有的雖經炮製但不嚴其炮製法度，不守其炮製要領，輔料隨意增減，火侯掌握不嚴，炮製質量低劣，這樣不僅影響臨床療效，而且造成了藥材的嚴重浪費，甚至引起各種不良反應。
5、貯藏保養不當
中藥材貯藏保管不當可發生蟲蛀、鼠咬、走油，使其有效成分大幅下降。藥材貯存一般有一定時限，超過時限可使有效成分含量降低，如:麻黃貯藏期限以1年為宜，時間過長麻黃中有效成分之一揮髮油的含量會逐漸減少，從而使藥效降低。有的藥材收購部門將混有大量泥沙雜質的藥材收購入庫，使藥材在保存中霉爛變質，如果將這些變質藥材供應使用單位，不僅影響中藥的療效而且對人體健康不利。
一、藥品方面因素
中醫臨床治病不能取效時，常自問辨證是否正確、用藥是否恰當，卻往往忽視了藥品因素也會造成中藥療效的下降。
1、藥材品種混亂
傳統中醫藥注重原生藥材的貨真質優，忌使用偽劣藥材。而這幾年由於藥源缺乏，藥價升高，混淆藥材及偽製品不斷增加，加之不少中藥形性相似而不宜區別，以及中藥材鑑別人材匱乏，鑑別手段落後，致使某些偽劣藥材進入流通渠道而被臨床使用，嚴重 影響 了中藥的治療效果。 目前 一味中藥的來源既有隻涉及一個品種的，也有包括多個品種的。一味中藥如只來源於一個品種，則不存在品種優劣 問題 。一味中藥如來源於同一科的多個品種，則各品種之間有優劣差異，如麻黃來源於麻黃科植物木賊麻黃、草麻黃和中麻黃三個品種，三者之間生物鹼的含量以木賊麻黃最高，草麻黃次之，中麻黃最低，療效存在差異。再如木瓜，其來源主要有薔薇科落葉灌木貼梗海棠和木瓜（榠楂）的成熟果實，在消食方面榠楂的作用較強。一味中藥如來源於不同科的多個品種，則差異更大，僅《全國中草藥彙編》記載的貫眾，就有30個品種，分別屬於6個科，普通高等 教育 中醫藥類《中藥學》6版規劃教材中記載的貫眾的品種就有鱗毛蕨科的貫眾、綿馬鱗毛蕨和紫萁科的紫萁三個品種，其中只有綿馬鱗毛蕨長於驅蟲。
2、藥材不地道
傳統醫藥強調地道藥材的使用，如杭菊、高麗參、淮山藥等。地道藥材所以能被歷代醫家重視是幾千年來醫療實踐經驗的 總結 。 現代 研究 證明，地道藥材所含活性成分是非地道藥材所不及的。而近幾年來南藥北移，北藥南移，野生變家種，氣候改變，環境的污染，使用化肥，生長期縮短，使一些有效成分的微量元素含量劇增或劇減，千差萬別。如近幾年一些不法藥販把非地道產區的藥材運往地道產區，以地道藥材銷售各地，使有些名為「地道藥材」，起不到應有的藥效。
3、藥材採收失時
中藥大多來源於天然植物，足年采與不足年採藥材以及藥材的採集季節掌握不嚴等都會影響藥材的內在質量。由於當今人口的增加，荒地面積減少，不少野生藥材絕跡，藥價上漲，加之近幾年來中藥市場的開放，藥材經營和醫療單位以及藥販搶購緊缺藥材，致使藥農不按收穫季節採收藥材，造成藥材有效成分含量下降。例如:茵陳有「三月茵陳四月蒿，五月茵陳當柴燒」之說，過早過遲採收都會影響藥材的質量。
4、忽視炮製
很多中藥需經炮製後才入藥，炮製可降低某些中藥的偏性、毒性和副作用，可以改變某些中藥的性味和歸經，可增強某些中藥的功用和循經作用。中藥材如法炮製才能保證臨床療
效，例如:果實種子類的藥物草決明、草豆蔻等經炒制後不僅增加了藥物焦香健脾的作用而且能使組織變得疏鬆，水分容易浸入，有效成分易於浸出。而現在某些中藥炮製受研究思路的局限，淡漠了對中藥炮製重要性的認識，加之老藥工逐年減少，不少傳統的炮製經驗、技術瀕於失傳，致使炮製質量下降，常見飲片大小、厚薄不均，該炒的不炒，該炙的不炙，該煅的不煅，該淬的不淬，有的雖經炮製但不嚴其炮製法度，不守其炮製要領，輔料隨意增減，火侯掌握不嚴，炮製質量低劣，這樣不僅影響臨床療效，而且造成了藥材的嚴重浪費，甚至引起各種不良反應。
5、貯藏保養不當
中藥材貯藏保管不當可發生蟲蛀、鼠咬、走油，使其有效成分大幅下降。藥材貯存一般有一定時限，超過時限可使有效成分含量降低，如:麻黃貯藏期限以1年為宜，時間過長麻黃中有效成分之一揮髮油的含量會逐漸減少，從而使藥效降低。有的藥材收購部門將混有大量泥沙雜質的藥材收購入庫，使藥材在保存中霉爛變質，如果將這些變質藥材供應使用單位，不僅影響中藥的療效而且對人體健康不利。