癲癇病反覆發作後會影響智力嗎

癲癇病反覆發作後會影響智力嗎？許多患兒家長擔心癲癇發作會損及兒童智力，這種擔心不無道理。醫學界早在19世紀中葉就認為在部分頻繁發作的患兒中存在著智力低下問題。近年來國內外的大量研究資料表明約有1／3的癲癇患兒存在不同程度的智力低下問題。
醫學專家指出，癲癇發作是否損及智力，不僅與發作次數有關，還與癲癇的類型、發病年齡及某些抗癲癇藥有關。在類型上，以全身大發作的患兒智力受損最為突出，其次為運動及失神小發作；在年齡上，起病時年齡越小，智力低下的發生率越高；在藥物上，苯妥英鈉的長期應用所產生的神經毒副作用可能對患兒智力有一定的負面影響。
在上述影響因素中，癲癇發作次數起著決定性的作用，特別是頻繁的全身大發作，由於強烈的肌肉抽搐和體溫的升高使得患兒腦組織細胞代謝顯著增強，並伴有大量的能量消耗，高出正常代謝與能量活動的2—4倍，這種情況所致腦的能量耗竭和代謝產物聚集，就有可能引起腦組織損傷，使得患兒智力低下，記憶商下降。年齡越小的患兒，由於其腦組織尚處於發育階段，越容易受到癲癇發作的影響而呈較重程度的智力低下。
一旦確診為癲癇疾病，要特別重視控制與減少癲癇發作次數。儘管有些抗癲癇藥可能也對智力有所影響，但權衡利弊，若其治療作用明顯大於其副作用，就不要顧慮太多而放棄該藥，應果斷使用該藥控制癲癇發作，如苯妥英鈉。醫學研究表明，能夠早期有效控制癲癇發作，減少癲癇發作次數，可使多數患兒的智力不受明顯影響，具備與正常兒童相似的智力水平。總之，早發現、早治療和早控制是避免患兒智力受損的關鍵，患兒家長要對此要予以高度重視，與醫生密切配合，以維護患兒較高智力水平，為日後工作、學習奠定良好基礎。
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