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醫療衛生工作調研報告範文模板4篇

2023年11月03日

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  醫療衛生工作調研報告範文模板4篇


  在學習、工作生活中,報告對我們來說並不陌生,報告具有雙向溝通性的特點。以下是整理的醫療衛生工作調研報告範文模板,歡迎閱讀!

  醫療衛生工作調研報告範文模板一


  一、基本情況
  近年來,我縣衛生事業緊密圍繞縣域經濟社會發展需要,突出抓好疾病預防、醫療改革、公共衛生等重點工作,較好地完成了各項任務,衛生工作也取得了長足發展。主要成績表現為“五個進一步”。
  (一)醫藥衛生改革進一步推進
  一是基本藥物制度逐步完善。我縣十個鄉鎮衛生院全面實施國家基本藥物制度,全部配備使用307種國家基本藥物和增補的226種藥品,基本藥物實行網上集中採購,並實行零差率銷售,村衛生室實行國家基本藥物制度也正在著力展開。二是新農合制度順利推進。農民參合積極性不斷加強,參合人數和參合率逐年提高。20XX年全縣共有15.8萬人參合,參合率達98.28%。從20XX年1月至20XX年12月,全縣有101487萬人次因門診或住院受益,三年受益總金額達4649.50萬元。三是國家公共衛生均等化項目全面實施。健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治等九類國家基本公共衛生服務項目全面實施。為城鄉居民免費提供建立了居民健康檔案,截止目前,建立居民健康檔案104916人,電子建檔104916人,建檔率87.43%。
  (二)公共衛生工作進一步落實
  一是疾病預防工作成績顯著。重點傳染病得到有效控制,兒童“五苗”接種率均達95%以上;愛滋病疫情得到有效遏制,宣傳率達到95%以上;實行入村接種常規疫苗,接種率明顯上升。二是婦幼衛生工作紮實推進。我縣孕婦和新生兒死亡率逐年下降,新生兒破傷風發生率為0,育齡婦女及其家庭對孕產婦住院分娩補助知曉率100%,補助資金為100%達標。三是衛生執法能力明顯加強。建立健全衛生執法體系,裝備執法工具17件,及時受理各類衛生行政許可事項,按時辦結率為100%。
  (三)醫療機構設臵進一步完善
  緊緊抓住國家大力投資衛生項目建設的機遇,著力解決縣、鄉、村基礎設施建設落後的問題。近年來,中央、省、市、縣共投入2893.371萬元進行衛生基礎設施建設,目前,全縣擁有醫療衛生工作用房4.94萬平方米。完成了縣疾控中心實驗室達標建設,為傳染病暴發疫情及突發公共衛生事件的應急處臵提供了較強的技術支撐;升級改建了10個鄉鎮衛生院和74個村衛生室,為鄉鎮衛生院和部分村衛生室配臵了三大常規、B超、X光機等醫療設備,價值總金額378.5萬元;縣醫院投入了總金額1316.5萬元引進了CT、彩超、全自動生化分析儀、電子胃鏡、CR等一批先進醫技設備。
  (四)醫技人員培訓進一步加強
  一是強化自身培訓。狠抓‘三基“、”三嚴“訓練,完成了243名在崗鄉村醫生培訓。二是強化對接培訓。xx醫院對接我縣人民醫院進行了為期三年培訓指導,縣委縣政府高度重視,正在申請xx醫院長期對接我縣進行幫扶;實行二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院,實現臨床醫療、預防保健、日常管理等方面的交流和共享。三是強化外出學習。選派醫護人員到發達地區、先進醫院進行學習深造,25名縣、鄉級醫師分別到各個省市參加了不同的培訓。
  (五)醫療服務隊伍進一步穩定
  一方面衛技人員開始得以補充。近三年來,我縣陸續對原空缺編制進行招考補充,共招聘衛生技術人才46人,還為鄉鎮衛生院免費定向培養醫學本專科生53名,第一批21名學員學滿結業,即將投入到一線服務。另一方面村級衛生隊伍逐漸得以穩定。將村衛生員的補助提高到了500元/人/年,部分鄉鎮目前已達2200元/人/年,62個村衛生室配備了電腦、印表機,大大改善了村衛生室人員的工作條件。
  二、存在問題
  (一)基礎設施不完善
  國家對農村衛生“三項建設”的投入,初步解決了鄉鎮衛生院無房無設備的問題,然而葛源、司鋪衛生院還沒有得到升級改造,蓮荷衛生院也還沒達到建築要求,部分新建鄉鎮衛生院由於後續投入不足或人員較少等原因,出現有設備但無技術人員或無房屋安裝設備的情況,導致資源利用率低。
  (二)人員配備不齊全
  全縣衛技人員總數僅419人,為1.2人/千人,遠遠低於全國平均水平;全縣鄉村醫生數不足,老齡化嚴重,全縣鄉村醫生才252人,且有10.64%的年齡在50歲以上;高級專業人才匱乏,我縣各級各類在編衛生專業人員392人,其中正高5人,副高18人,中級168人,初級203人,鄉鎮衛生院中只有葛源有1個正高和蓮荷有1個副高,遠有達到國家要求。
  (三)信息化水平不高
  目前全縣除建立了疫情直報系統和新型農村合作醫療信息管理系統外,其餘衛生信息都未實行信息化連網管理。多數信息的收報工作主要靠手工操作,其時效性、準確性、科學性都較差,特別是在鄉村兩級尤為突出。鄉鎮衛生院雖都配備了電腦但多數人不會操作,嚴重影響信息化進程。
  三、幾點意見
  (一)全面推進醫改工作
  根據縣醫藥衛生體制改革總體進度及統一安排,進一步加大攻堅力度,實行縣級公立醫院改革,加強市場競爭,實行崗位聘任制,院長負責制;大力推行村衛生室實施國家基本藥物制度,徹底破除以藥養醫;加快新農合信息化建設,儘快實現“一卡通”,方便群眾就醫。
  (二)深化公共衛生工作
  加強對愛滋病高危人群的監測和母嬰阻斷工作,進一步強化農村孕產婦住院分娩補助項目管理力度,縣人民醫院和婦幼保健院通過派遣人員、技術支援等形式,幫助鄉鎮衛生院加強產科建設。
  (三)繼續加大基礎設施建設
  重點抓好衛生城項目,完善衛生城的硬化、綠化建設;加快實施蓮荷中心衛生院、葛源中心衛生院重建擴建項目;爭取上級的大力支持,加快落實縣中醫院的項目工程。
  (四)切實加強醫療質量管理
  嚴格臨床醫生抗生素使用標準,重點解決過度檢查、過度醫療和服務態度等問題。儘快建立醫患糾風第三方調解長效機制,妥善處理各類醫療糾紛,進一步改善服務態度,提高醫療質量,提升群眾和社會各界對衛生工作的滿意度。

  醫療衛生工作調研報告範文模板二


  近年來,縣委、縣政府高度重視醫療衛生事業的發展,不斷加大資金投入,完善醫療設施,優化資源配置,大大地提高了我縣醫療衛生水平。但是由於我縣居住人口分散,人口老齡化程度加深,居民生活條件不斷提高,群眾對醫療衛生的需求與目前醫療資源數量、布局及功能之間的矛盾十分突出,在調研的基礎上,現對我縣醫療衛生資源的狀況進行初淺分析,對存在的問題和未來發展的對策提出一些建設性的意見。
  一、xx縣醫療衛生資源狀況
  (一)醫療衛生資源構成情況
  目前,全縣有縣級綜合醫院2家,即縣人民醫院(二級甲等)、縣二院(二級乙等),縣中醫院1家(二級乙等),民營專科醫院4家,縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健院各1家;20xx年初設立社區衛生服務中心9個、社區服務站38個(與衛生院兩塊牌子一套人馬);村衛生室196所,個體診所43家。全縣公辦醫療衛生單位固定資產11253萬元,醫療衛生業務用房32559m2,專用設備價值4310萬元;民營醫療機構(包括個體醫)固定資產12455萬元,醫療衛生業務用房81788m2,專用設備價值5142萬元。擁有衛技人員1739人,其中公立醫療機構衛技人員950人,民營醫療機構789人(包括村衛生室、個體醫),每千人口衛生技術人員3.92人。現有床位總數1006張,每千人口床位數2.27張。
  (二)醫療衛生資源分布情況
  全縣297個醫療衛生機構分布在16個鄉鎮。醫療衛生機構最集中的區域是五雲鎮,現共有74個,占機構總數的25%,縣人民醫院、中醫院、縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健院都在五雲鎮;其次是壺鎮鎮,現共有71個,占機構總數的24%,全縣2家綜合性醫院之一的第二人民醫院就在該鎮;醫療衛生機構最少的地區是行政區域調整前的山區鄉鎮,基本上只有1-2個社區服務站及少量的村衛生室、個人診所。床位數最多的是五雲鎮,現共有578張;其次是壺鎮鎮150張;再其次東方鎮148張。衛生技術人員最多的也是五雲鎮,現共有1069人;其次是壺鎮鎮246人;再其次東方鎮162人。
  (三)醫療衛生機構規模情況
  全縣醫療衛生機構雖網點多、分布廣,但規模偏小,規模的縣人民醫院只有300張床位,除此之外,100張以上 床位的也只有縣第二人民醫院、縣中醫院、田氏傷科醫院和鈄氏傷科醫院4家,還有許多醫療衛生機構根本就沒有床位。醫療設備也十分落後且配備不足,除了2家綜合性醫院醫療設備齊全先進一點,其它醫院和衛生院的醫療設備既缺乏又分散。衛生技術人員更是如此,建制鎮中100人以下的就有5個,占總建制鎮數的63%。
  二、醫療衛生資源布局存在的主要問題
  (一)衛生資源分布不均衡
  我縣醫療衛生設施覆蓋了醫療救治、疾病預防、衛生監督等三大方面,但是資源分布上主要集中在五雲鎮,五雲鎮又主要集中在老城區。而縣城新區及偏遠農村地區配置明顯不足,就縣城新區而言,它是目前全縣政治文化中心,居住人口不斷增加,但還沒有一家綜合性醫院,給當地居民醫療帶來較大影響,甚至影響了整個新區的發展。偏遠農村地區的醫療設施建設更跟不上當地居民的醫療保健需要。
  (二)醫療衛生設施功能不配套
  社區衛生服務中心已基本覆蓋全縣,各社區衛生服務中心下設有多個社區衛生服務站,如壺鎮鎮社區衛生服務中心下轄社區衛生服務站9個,但是社區衛生服務“重治輕防”的現象尚未完全改變,以預防保健、醫療康復以及健康教育和計劃生育指導等6項內容為主的“六位一體”的功能需要進一步加強。
  (三)衛生事業投入不充足
  20xx年至20xx年,全縣衛生事業經費支出占財政支出的比例分別為1.78%、2.73%、2.55%,與衛生事業費(包括中醫事業費)占政財政支出比例達到5%以上的要求,還有很大差距。由於投入不足,造成醫療衛生機構工作用房不足、設備配置不足、設備落後和人員培訓經費短缺等問題,制約了醫療衛生事業的發展和醫療保健效果與質量的有效提高。
  (四)醫療衛生投資渠道單一
  全縣醫療衛生機構的建設與發展幾乎都是政府投資,社會化投入的發展程度並不樂觀,民間資本的進入,多元化投入的機制尚未形成,僅靠政財政的投入,難以從根本上滿足社會的需求。
  (五)衛生技術人才缺乏
  目前縣級醫療衛生機構和鄉鎮醫療衛生機構均不同程度地存在著人才短缺的.問題。在醫療人才的知識結構方面,專業技術人員結構不合理,高學歷的醫療衛技人員比例仍然很低,尤其是有本科以上學歷和高級職稱的人數均低於全省平均水平。引進高職稱、高技術人才難,醫技人才流失現象也日趨嚴重,近年來,高級醫技人員外流比較頻繁(副主任醫師流到外地就有10多名),進一步加劇了衛生人力資源匱乏程度。
  三、優化醫療衛生資源布局的對策建議
  (一)優化
  規劃布局,調整醫療機構空間結構。隨著工業化、城市化集聚程度的提高和小城鎮建設步伐的加快,加之全縣行政區劃的調整,我縣各鄉鎮的人口結構也在不斷地發生變化。為此,必須根據變化了的人口組成狀況和可能發展變化的趨勢,按照縣域總體規劃和服務人口數量,合理配置全縣衛生資源,在不同區域內合理布局不同規模的衛生機構,打破衛生資源條塊分割的格局,推進全縣區域內衛生資源的屬地化管理,對現有配置不合理的衛生資源重新進行規劃調整,努力縮小城鄉之間的差距,解決山區衛生資源配置不完善的問題。
  縣城老城區要以調整存量為主,控制衛生資源的增量,縣城新區要以新建衛生機構為主,優化醫療衛生資源增量,充分考慮群眾多層次、多樣化的醫療需求,建立起能夠承擔新區診療作用、可以提供較高水平診療服務、服務範圍輻射周邊居民的醫療機構。對縣城的幾家醫療機構的布局作適當調整,調整方案可將縣人民醫院從老城區遷建到新城區,縣中醫院從原址遷到現縣人民醫院所在位置,縣婦幼保健院遷到現縣中醫院所在位置,五雲鎮社區服務中心則置換縣婦幼保健院現在位置,這樣可以有效地讓醫療衛生設施服務更多的群眾,形成布局合理、分工明確、均衡發展的新格局。
  (二)分類區別對待,強化各類醫療機構功能
  在達到區域資源布局總量平衡的前提下,力求使優質資源得到加強。縣級醫療機構的發展,要根據全縣醫療衛生資源總體布局的要求,充分考慮醫療機構的服務半徑,體現基本醫療服務的可及性,方便居民就醫,處理好區域內和區域間的人口分布變化和資源合理布局的關係,配合人口的流動及人口總量的增減情況,按有關規定調整醫療機構、配置人力和床位。民營專科醫院的發展,要廣泛採用現代化管理方法和手段,提高內涵建設,形成專科特色。
  縣衛生行政管理部門應加強引導,依法加強對民營專科醫院的宏觀管理和業務指導,為民營專科醫院的發展創造更好空間和更優環境。要進一步加強社區衛生服務中心(站)的內涵化建設,突出社區衛生服務功能多元化,建立起“以醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導”六位一體的新型社區衛生服務模式,提高社區衛生網點的便民、利民服務功能,促進形成“小病進社區,大病進醫院”的醫療服務新格局。
  (三)增加財政投入,提高服務水平和能力
  要進一步加大政府對衛生事業的投入,建立穩定的經費保障機制,縣、鄉鎮各級政府要加大對衛生事業的投入,衛生事業投入的增長應不低於當地當年財政支出增長的幅度,衛生事業投入占同級財政支出的比例應逐年有所提高,到20xx年應達到同級財政經常性支出比例的5%以上。同時,要充分發揮財政資金的導向作用,按社會需求控制和調整醫療機構,通過增加專項資金等手段,增強對衛生事業發展的宏觀調控能力,調整衛生事業經費的支出結構,將有限的資金投向到醫療衛生事業發展的重點項目上來,投向到農村衛生、社區衛生服務等薄弱點上來。
  要進一步完善醫療服務補償政策,合理安排衛生監督、疾病控制、婦幼保健和醫療急救等機構的基本建設、設備購置、房屋修繕等發展建設支出,以及農村衛生、城鎮社區衛生服務等公共衛生服務所需經費支出。醫療衛生機構要切實管好用好各項衛生資金,保證專款專用。同時,要積極自籌資金謀發展,加大基本建設的投入,徹底改造危舊房,改善醫療環境,為農民群眾提供安全、舒適的就醫場所。根據市場需求添置必要的儀器設備,強化診療手段,提高公共衛生和基本醫療服務的水平。
  (四)完善政策措施,拓寬衛生事業籌資渠道
  要通過政策引導,拓寬投融資渠道,積極吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫療衛生事業投入體制。在控制衛生資源總量的基礎上,鼓勵和支持社會力量辦醫,形成私立醫院與公立醫院公平競爭的態勢。要完善發展民營專科醫院的政策措施,每年適當投入一定經費,支持現有田氏、鈄氏、王金虎、康寧四家民營專科醫院調整專業方向,鼓勵外資、民間資本投資改善現存民營專科醫院的辦院條件。要盤活衛生資源存量,在當前衛生事業投入不足、補償機制尚未完全理順的情況下,立足於盤活現有衛生資源存量,努力挖掘衛生資源的潛力,提高現有衛生資源的利用率。對管理不善、發展困難、功能重複的機構,要通過重新組合,使之發揮更好的效益。把衛生資源配置由擴大外延轉向重內涵建設上,力求以最少的投入獲得的衛生服務產出。
  (五)加強隊伍建設,提高醫療衛生人員整體素質
  要緊緊抓住培養、吸引、用好人才三個環節,建立激發城鄉醫療衛生工作者活力的體制和機制,重點加強醫療救治、疾病控制、衛生監督、城鎮社區衛生服務和農村衛生服務的人才培養工作,建設一支適應我縣衛生髮展需要的素質優良、結構合理的衛生人才隊伍。
  要認真抓好農村社區衛生技術人員的崗位培訓,切實推進“xx省鄉村衛技人員素質提升工程”的實施,並採取切實有效措施,穩定鄉鎮社區衛生技術人員隊伍。要制定優惠政策,鼓勵優秀衛生人才到鄉鎮社區衛生服務機構工作,凡到鄉鎮社區衛生服務中心(站)工作的醫師和護士,可以提前一年參加全國衛生專業技術中級資格考試,並大力鼓勵和吸引醫學院畢業生和城市醫生到鄉鎮社區衛生服務機構工作,在工資待遇方面給予適當傾斜。

  醫療衛生工作調研報告範文模板三


  一、醫療衛生事業發展情況
  目前,全縣有各類醫療機構103個,其中縣屬醫療機構2個(縣醫院和中醫院),衛生機構5個(疾控中心、衛生監督所、婦保所、愛衛辦、農衛辦),民營專科醫院1家,鄉鎮中心衛生院3所,鄉級衛生院和分院15所,個體醫療機構22家,廠礦學校醫務室4個,村衛生室51個。在職衛生技術從業人員513人其中:執業醫師184人,執業助理醫師95人,註冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛生信息報告點176個(每個行政村、社區各設一個點),共配備了14名鄉鎮公共衛生管理員和176名村級衛生信息聯絡員。
  二、農村醫療衛生事業發展中存在的問題
  隨著經濟社會的發展,我縣衛生工作也有了很大的進步,但就發展方面來看仍存在著不少問題,主要有:
  1、是衛生髮展資金不足。XX年末全縣醫療衛生單位固定資產5125萬元,其中縣城占92.64%,農村只占7.36%。鄉鎮衛生院醫療設備短缺,大部分衛生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫療用房破舊,醫療衛生服務功能不全,社區衛生服務工作開展不平衡,難以有效正常開展農民健康體檢工作和滿足農村人群的一般醫療需求。
  2、是鄉鎮衛生院技術力量薄弱。隨著新農合工作的實施,鄉鎮衛生院業務量有了較大幅度提高,呈現出醫療技術力量明顯不足。據統計,鄉(鎮)衛生院,有中專以上學歷的不到30%,70%以上無專業學歷。沒有一所鄉(鎮)衛生院能開展闌尾炎手術,有的甚至不能開展最簡單的清創縫合手術。中高級衛生技術人員缺乏,高層次、高素質人員明顯不足,醫療質量難以保證,很難吸引更多的病人就診,因而絕大部分衛生院存在以藥養醫問題。自鄉鎮衛生院體制改革後,老專業技術人員提前離開崗位,如今臨床醫生嚴重缺乏,再加上由於資金短缺,衛生院無力安排醫務人員參加進修或接受再教育,使醫務人員失去知識更新的機會,造成知識老化問題十分突出。
  3、是缺乏特色專科,競爭能力不足。
  由於衛生院設備陳舊,技術力量業務水平一般化,缺乏特色專科,為群眾提供服務的項目手段不能明顯優於鄉村醫生和個體開業醫生,且鄉村醫生憑藉其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點,使衛生院競爭能力不足,形成“小病找村醫,大病送醫院”的格局。
  4、是衛生院存在管理水平不高問題。
  據調查,全縣大部分衛生院院長都是從臨床醫務人員中選拔出來的,未接受管理知識培訓,不熟悉管理工作,經營理念和辦法缺乏,難以調動職工積極性。管理機制滯後,很難適應新形勢的需要,醫療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。
  5、是“重醫輕防”問題。
  長期以來,鄉鎮衛生院的“重醫輕防”現象非常嚴重。目前鄉鎮衛生院防保人員不僅數量過少,而且質量低下,使得鄉鎮衛生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛生服務本應是鄉鎮衛生院工作的重心,但是由於現行體制的原因,使得原本在功能上相互協作、相互配合的縣、鄉、村三級衛生機構逐漸轉為全面競爭的關係。在這種情況下,由於公共衛生服務無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導致鄉鎮衛生“重醫輕防”現象愈演愈烈。
  作為“夾心層”的鄉鎮衛生院,在醫療領域,其便利性和服務價格不及村衛生室(所),在服務質量上又難以與城區醫院匹敵,在競爭中逐漸落入下風。近年來,隨著政府對農村衛生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉鎮衛生院的政策相繼出台,改善了鄉鎮衛生院的硬體設施,“新農合”在報銷方面向鄉鎮衛生院傾斜,另外,“十二項公共衛生工作”的開展也為其帶來了發展的契機。然而,這些政策僅僅只是“救活”鄉鎮衛生院,使他們能維持正常運轉,沒有在鄉鎮衛生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻,大多數鄉鎮衛生院仍然行進在“重醫輕防”的老路上。

  醫療衛生工作調研報告範文模板四


  為了解衛生系統人才隊伍的結構、分布情況,進一步搞好衛生系統人才資源的開發利用,充分調動本系統人才的積極性和創造性,提高醫療衛生人才隊伍的整體素質,以推動我縣醫療衛生事業又好又快發展,滿足我縣人民群眾的健康、醫療需求,我們對全縣醫療衛生機構專業技術人才隊伍進行了一次深入細緻的調查研究,現將調研情況整理歸納如下:
  一、基本現狀
  (一)人員基本情況。xx縣衛生局有下屬縣直醫療衛生單位7個,鄉鎮衛生院14個(包括兩個社區衛生服務中心)。衛生系統共有在編職工858人(鄉鎮衛生院281人),其中黨員247人;副主任醫師以上職稱45人;主治醫師職稱143人;初級衛生技術人員383人。縣衛生局機關現有在編職工13人。
  (二)人才需求情況。缺乏公共衛生、臨床醫學骨幹,臨床醫學中普遍缺乏內科、婦科、外科、兒科醫師,部分單位缺乏護士、檢驗師、影像師、中西藥師、麻醉師等。
  二、存在問題
  (一)人才隊伍結構、分布不合理。
  1、年齡結構不合理:退休人員比例太高(部分單位已超過50%);在職衛生技術人員45歲以上比例偏高,35歲以下衛生技術人員比例較低,部分醫療機構僅占10%左右;衛生系統大部分機構人才引進工作進展緩慢。
  2、素質結構不合理:包括科班人才缺乏,所調查的專業技術人才中,通過系統學習、正規院校畢業的人才缺乏,有相當部分是吸納以前本地鄉村醫生或本單位職工子女,其知識結構單一、理論水平和整體素質不高;中堅技術骨幹缺乏,中高級專業技術人才僅占41.37%,而初級甚至無專業技術職稱的人員達58.63%;高學歷人才缺乏,本科生才占11.4%,且其中大部分是通過在職教育取得學歷。而那些中專及中專以下的人員,占53.03%,甚至有無學歷人員49人(部隊轉業、職工家屬、後勤),他們大多為90年代引進,知識結構老化,又缺乏進取精神;
  3、專業結構不合理:兩站普遍缺乏公衛醫師及相關專業技術人員,兩院及鄉鎮衛生院突出表現為缺乏臨床、影像醫師及護士。
  (二)對人才培養缺乏足夠的思想認識。人才隊伍建設是一項長期的系統工程,短期內難以出效益、出政績,以至過去一些基層單位對人才培養缺乏足夠的認識,在人才培養方面投入不足,更缺乏人才培養的長效機制。諸如:部分單位雖然每年選送了一部分人員進修,但因系統性、針對性不強,進修回來後開展不了工作;人員的內部培訓學習也因缺乏系統性、長期性、針對性而效果不明顯。
  (三)政府投入不足,難以保障人才隊伍建設。醫療衛生事業本質是公益性事業,但政府每年有限的下撥經費尚不能保證現有人員的工資和機構運行的需要,更談不止人才的引進和培養。
  (四)人才引進環境不優越。由於大專院校畢業生實施自主擇業後,編制、工資、福利待遇等問題制約了人才引進,即使進來了也留不住,造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫院當成了他們在取得“資格證”前的一個實習基地,或者說邁向一個更高平台的跳板。
  (五)人才激勵競爭機制不健全。由於醫療衛生體制的原因,醫療衛生機構缺乏激發員工積極性和創造性的制度和措施,分配機制上,仍停留在平均主義――做好做壞一個樣;職稱方面,論資排輩、按部就班、重資質輕能力和業績。
  (六)人才分流導致儲備不足。人才分流主要表現在,一部分經驗豐富的名老醫師退休;二醫療衛生行業是一個知識密集型行業,部分年輕的優秀人才被其它部門挖走;三醫療衛生行業是專業性強的行業,部分具有闖勁的人才外出高就或自主創業,而導致醫療衛生機構現有人才不足。
  三、思考與對策
  (一)創新人才培養機制,提高人才隊伍素質。根據現有人才隊伍情況和醫療衛生事業發展的方向制定人才培養計劃及具體實施方案,有目的、有計劃培養人才,培育衛生專業技術人才梯隊,保障衛生事業可持續發展的人才後勁。針對結構不合理和人才斷層等問題,經過3~5年,完成現有人員的調整,通過對年輕人才的培養和外引優秀人才努力,解決人才斷層問題。具體模式可採取“外培內訓”的方式,一方面選派職業道德優秀、技術素質良好的人員參加醫科大學舉辦學習培訓班或送往上級醫院進修學習,爭取上級對口單位的技術指導(如來院講學,坐診,指導業務開展等)。另一方面,以醫學會為龍頭,各醫療機構為載體,定期自行組織業務學習,制定詳細、周密的培訓計劃,全面加強醫務人員的“三基”訓練(基礎理論、基本知識、基本技能)以及專業知識的培訓。同時,制定可行性政策(即適當報銷部分學費及特許安排學習時間)鼓勵衛生技人才加強在職學歷教育,鼓勵醫務人員通過各種學歷教育方式提高學歷層次,以逐步提高醫療衛技人員的整體素質。
  (二)創新人才引進機制,優化人才隊伍結構。一是要加強對高層次人才的創新引進工作如技術骨幹或學科帶頭人的引進,協調人事、編辦、財政、衛生等相關部門共同研究制定解決優秀人才引進所涉及到的編制、待遇等方面的相關政策,每年可以考慮打破編制、身分的束縛,面向社會公開招聘部分有專業技術特長的急需專業骨幹,充實到縣直兩院工作。二是要逐年分批引進一批大專以上院校的優秀畢業生到我衛生系統工作,並制定切實可行的政策確保優秀畢業生願意到我縣工作,對自願到鄉鎮衛生院工作的醫學大專畢業生,解決編制問題,工資待遇從優;三是從民營醫療機構、企屬醫療衛生機構,甚至村衛生室引進具有資質的優秀專業技術人才以充實鄉鎮衛生院隊伍。
  (三)優化人才使用環境,營造“拴心留人”氛圍。人才的流動往往受利益機制的驅動和工作、生活環境的影響,所以我們要盡力創造“拴心留人”的環境,採取措施改善現有衛生人才的工作和生活條件,落實好養老保險、醫療保險、工資福利待遇,儘可能地解決他們的後顧之憂,傾注個人情感、提供發展平台,真正做到用事業留人、用感情留人、用適當待遇留人,使其感到優越,看到希望,有所留戀,避免本區現有優秀衛生人才的外流。傾注情感,返聘離退休人才,對於那些確有專長和較高資質且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請進來繼續工作。另外對長期在鄉鎮工作的衛生專業技術人員,享受衛生一線科技人員的工資待遇,進行專業技術職務任職資格評審時,在堅持以業績、能力為主的評價原則下適當給予傾斜,以穩定鄉鎮衛生院隊伍。
  (四)創新人才使用機制,提高人才整體效能。既要努力擴大衛生人才的擁有量,也要注重發揮人才的作用。引進競爭機制和聘用機制,對於表現突出的後備人才尤其是青年人才,要堅決打破論資排輩,做到評聘分開。以工作能力、業績及專業技術水平為主要依據對專業技術人員實行公開競聘上崗,使專業技術人員能上能下,易崗易薪,薪隨崗走。同時加強配套制度建設,做好落聘人員的培訓、轉崗等後續社會保障工作。在兩院之間、鄉鎮衛生院之間打破編制、身分的限制實施“橫向交流,競聘上崗”加大人才內部交流使用力度。
  (五)設立人才獎勵基金,全面激勵人才。建議縣政府層面設立由政府、社會等各方面注資而形成的人才獎勵基金,專門用於對有特殊貢獻的專業技術人才的獎勵,提高專業技術人才的工作積極性、創造性,使專業技術人才的作用得以充分發揮;嘗試在縣直醫療衛生單位每年安排一定的經費,用於建立人才培養和獎勵的院(所)長人才獎勵基金,每年提取一定基金對重點專業、專門人員進行重點培養,如對重點專科在經費上予以傾斜,對專門人才的學術交流報銷差旅費用,對科研課題給予專項補貼,對在職學歷教育予以補助,對突出貢獻的人才、自學成才的人才、發表的學術論文第一作者予以獎勵等。
  (六)建立人才庫,組織儲備人才。在摸清現有人才和急需人才的底數的基礎上,建立衛生系統人才庫,制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養、使用),使人才隊伍管理工作走上科學化、規範化的道路,使衛生系統專業人才隊伍的全面建設和不斷發展形成長效機制。

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