患者王先生，今年56歲，半年前出現嘴巴周圍反覆出現電擊、火燒樣疼痛，疼痛一般出現在嘴巴的左側，在當地醫院就診後醫生開了卡馬西平，吃完有所減輕，不吃就又疼，但最近吃完卡馬西平後總是瞌睡，沒精神，想問一下姜海濤教授，我的情況是不是三叉神經痛，怎麼能根治？
西安交大一附院顱底顱神經疾病診療專家組姜海濤教授表示，三叉神經痛是頭面部的一種短暫性、劇烈的，不可忍受的疼痛，患者感覺像電擊、火燒、針扎一樣。還可以伴有面肌抽動、流淚等，疼痛有以下幾個特點。
第一、它是分布在面部三叉神經的支配區域，三叉神經它分為三支，一個是額支，額眼支，主要是額頭、眉毛、眼角這一塊。上頜支：分布在從太陽穴往下走，眼裂以下嘴角以上，包括鼻翼、上顎。下頜支。從太陽穴耳前往下走，分布在下頜、下齒、口腔黏膜和舌頭的前2/3。
第二：短暫、劇烈疼痛
三叉神經痛呈發作性的灼痛、刀割樣疼痛、撕裂樣疼痛等。疼痛時非常厲害，有的患者形容痛不欲生，但是發作過後，不疼痛時和常人一樣，沒有任何不舒適。每次發作可以疼痛幾秒到幾分鐘不等，發作次數不固定，一般患病時間越久，發作頻率越高，可以一天發作數次。
第三，存在扳機點
三叉神經受到某種刺激以後可引起疼痛反應，在患者面部可以找到壓痛點，也就是扳機點。這些地方非常敏感，用手指輕輕叩擊就可以誘發三叉神經痛發作。所以洗臉、刷牙、吃飯、講話等動作也常會誘發三叉神經痛。
第四：口服卡馬西平後效果明顯
原發性的三叉神經痛患者在第一次就診時，醫生都會建議先服用卡馬西平等藥物進行控制，這是因為原發性的三叉神經痛對卡馬西平的反應較好，是治療該病的首選方法，相應的也可以反過來對疼痛的診斷起到輔助作用。
三叉神經痛一般先給予藥物治療，卡馬西平對三叉神經痛的治療有效率達70%-80%，但隨著疾病的進展會出現耐藥性，患者用藥劑量越來越大，止痛效果越來越差。
目前顯微血管減壓手術已成為治療三叉神經痛的首選外科方法，通過手術分開神經與血管的粘連，同時解除血管對神經的壓迫，可以解除疼痛症狀，手術立竿見影，臨床有效率也非常高，一般在98%。顯微血管減壓手術的技術目前已經非常成熟，也非常經典，手術是在耳後做約4cm的切口，顱骨打開1元硬幣大小的骨窗，顯微鏡下完成血管和神經的分離，減壓。術後恢復很快，一般4-5天便可以出院。
西安交大一附院顱底顱神經疾病診療專家組姜海濤教授表示，三叉神經痛是頭面部的一種短暫性、劇烈的，不可忍受的疼痛，患者感覺像電擊、火燒、針扎一樣。還可以伴有面肌抽動、流淚等，疼痛有以下幾個特點。
第一、它是分布在面部三叉神經的支配區域，三叉神經它分為三支，一個是額支，額眼支，主要是額頭、眉毛、眼角這一塊。上頜支：分布在從太陽穴往下走，眼裂以下嘴角以上，包括鼻翼、上顎。下頜支。從太陽穴耳前往下走，分布在下頜、下齒、口腔黏膜和舌頭的前2/3。
第二：短暫、劇烈疼痛
三叉神經痛呈發作性的灼痛、刀割樣疼痛、撕裂樣疼痛等。疼痛時非常厲害，有的患者形容痛不欲生，但是發作過後，不疼痛時和常人一樣，沒有任何不舒適。每次發作可以疼痛幾秒到幾分鐘不等，發作次數不固定，一般患病時間越久，發作頻率越高，可以一天發作數次。
第三，存在扳機點
三叉神經受到某種刺激以後可引起疼痛反應，在患者面部可以找到壓痛點，也就是扳機點。這些地方非常敏感，用手指輕輕叩擊就可以誘發三叉神經痛發作。所以洗臉、刷牙、吃飯、講話等動作也常會誘發三叉神經痛。
第四：口服卡馬西平後效果明顯
原發性的三叉神經痛患者在第一次就診時，醫生都會建議先服用卡馬西平等藥物進行控制，這是因為原發性的三叉神經痛對卡馬西平的反應較好，是治療該病的首選方法，相應的也可以反過來對疼痛的診斷起到輔助作用。
三叉神經痛一般先給予藥物治療，卡馬西平對三叉神經痛的治療有效率達70%-80%，但隨著疾病的進展會出現耐藥性，患者用藥劑量越來越大，止痛效果越來越差。
目前顯微血管減壓手術已成為治療三叉神經痛的首選外科方法，通過手術分開神經與血管的粘連，同時解除血管對神經的壓迫，可以解除疼痛症狀，手術立竿見影，臨床有效率也非常高，一般在98%。顯微血管減壓手術的技術目前已經非常成熟，也非常經典，手術是在耳後做約4cm的切口，顱骨打開1元硬幣大小的骨窗，顯微鏡下完成血管和神經的分離，減壓。術後恢復很快，一般4-5天便可以出院。
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