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5歲兒童多動症的表現

2023年08月18日

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1、經常出現手腳多動或在座位上扭轉不停,難以完成某件事。
2、做作業或遊戲時,注意力不能持續集中,經常干擾其他孩子。
3、平時講話過多,他人講話時,經常插話或被他打斷,別人和他講話時,經常心不在焉,似聽非聽。
4、對提問經常出現反應遲鈍。
5、難以排除對立情緒,理解困難,經常不能完成作業。
6、在學校或家中經常丟失必需品,如丟失玩具、筆、書和作業本等。
7、經常出現冒險性行為而不顧後果,如盲目在大街上奔跑。
二、兒童多動症的原因
1、腦神經遞質數量不足。如去甲腎上腺素、多巴胺等腦內神經遞質濃度降低,削弱了中樞神經系統的抑制活動,使孩子動作增多。因此,多動症兒童首先必須考慮藥物治療。非母乳喂養的兒童,父母尤其應該注意這一原因。
2、腦組織器質性損害。母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等;分娩過程異常;兒童出生後1-2年內,中樞神經系統有感染或外傷。這樣的兒童易患多動症。
3、遺傳因素。一部分觀點認為,先天體質缺陷和器官異常、染色體異常、父母的精神病等遺傳因素,會不同程度地影響孩子的腦功能,造成其先天體質缺陷,從而導致多動。
4、其他因素。教育方法不當及早期智力開發過量,環境壓力遠遠超過孩子心理的承受能力,導致孩子心理發育滯後,自控能力降低。另外,過量攝入食物中的人工色素、含鉛量過度的食物,雖不一定達到鉛中毒,但可能會導致多動症。
三、兒童多動症與頑皮多動的區別
1、多動症患兒興趣愛好少,即使兒童通過喜歡的遊戲機、少兒電視節目等,也不能使其專心致志;而頑皮兒童卻截然不同,他們對感興趣的活動不但能全神貫注,而且還討厭別人的干擾和影響。
2、多動症患兒的行動呈衝動性,且雜亂無章、有始無終。比如,做作業時不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率。做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉換。;頑皮兒童的行為具有一定的目的,並有計劃和安排。
3、多動症患兒自控能力差,無論在什麼場合,都是忙碌不停,胡亂吵鬧,比如,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動,或站起,嚴重時離開座位走動,或擅自離開教室。話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀律,以引起別人注意。;頑皮兒童不是這樣,他們在陌生的環境和嚴肅的場合中能安分守已,不敢胡鬧,自我控制能力較強。
所以,不要「見風就是雨」,見到幼兒多動,就以為得了多動症,給頑皮兒童戴上多症的「帽子」,給他們帶來不必要的心理壓力。如果自己無法區分,可去專科醫院讓醫生鑑別。
四、兒童多動症的治療
對導致ADHD病因中的環境因素進行早期的產前識別、必要的實驗室檢查,然後進行預防和治療。對幼兒園和小學兒童進行ADHD的早期篩查,在社區和學校隊重點人群加強ADHD相關知識的宣傳和培訓工作,提高家長、老師、基層保健醫生對ADHD症狀的早期識別水平,及早讓患者診治,提高ADHD的早期識別水平和診治水平,減少疾病對自身、家庭和社會的危害。
治療上,根據患者及其家庭的特點制定綜合性干預方案。藥物治療能夠短期緩解部分症狀,對於疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。
1、心理治療
主要有行為治療和認知行為治療兩種方式。患者同伴關係不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者的行為予以正性或負性強化,使患者學會適當的社交技能,用新的有效的行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的衝動性問題,讓患者學習如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當,選擇恰當的行為方式。
2、藥物治療
藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與家庭成員的關係。
中樞興奮劑 一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助於改善注意力,高劑量能夠改善多動、衝動症狀,減少行為問題。
中樞興奮劑僅限於6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食慾下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發育。中樞興奮劑可能誘發或加重患者抽動症狀,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質濫用的問題。
五、「多動症」兒童飲食上需要注意什麼
多吃蛋、肝臟等含鋅和鐵的食物,少吃油條等含鉛的食物兒童多動症的發病率越來越高,已成為嚴重影響孩子學習困難及身心健康的時代病。其發病因素多種多樣,如環境污染、長期精神刺激,過多食用含有防腐劑、添加劑的食品,吃烤羊肉串,用飲料代替喝水,微量元素缺乏等。近年來,研究表明,大量進食人工色素和受鉛污染的食物,均可使具有發生多動症遺傳素質的兒童發生多動症,或者使多動症狀加重。相反,多動症的患兒只要限制這類食物,症狀可明顯減輕。因此,多動症患兒的飲食,應注意以下幾點:
1、應少食含酷氨酸的食物,如掛麵、糕點等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調味品,如胡椒之類。
2、應多食含鋅豐富的食物。因為鋅是人體內的微量無素,與人體的生長發育密切有關。鋅缺失常使兒童食欲不振,發育遲緩,智力減退。研究發現,學習成績優良的學生,大多數頭髮中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對提高智力有一定幫助。
3、應多食含鐵豐富的食物。因為鐵是造血的原料,缺鐵會使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動症狀。因此多動症孩子,應多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血等。
4、應少食含鉛食物。因為鉛可使孩子視覺運動、記憶感覺、形象思維、行為等發生改變,出現多動,所以多動症患兒應少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。
5、應少食含鋁食物。因為鋁是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動症患兒應少吃油條,因為製作油條需要在麵粉中加入明礬,而明礬的化學成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對小兒的智力發育不利。

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