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看婦科病也要「選日子」

2023年07月28日

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  女性看婦科病,主要根據女性的月經期來進行區分,有些病要經前看,有些病經後看,也有的檢查需要在月經期做。
  診斷性刮宮要經前進行
  診斷性刮宮又叫診刮,即通過刮取子宮內膜作病理檢查,其目的是刮取宮腔內容物做病理檢查協助診斷。
  刮宮適用於子宮異常出血或陰道排液,疑為子宮內膜癌或宮頸管的癌患者;月經失調患者,如功能失調性子宮出血或閉經;需了解子宮內膜變化及其對性激素反應的患者;不孕症,需了解有無排卵或疑有子宮內膜結核的患者;還有因官腔內有組織殘留或功能失調性子宮出血長期多量出血的患者。
  診斷性刮宮,要選擇月經來潮前夕或來潮後的第一天做。這是因為處於這個時期的子宮內膜標本有助於判斷是否有排卵,黃體功能是否健全。手術當月要避孕,手術前1周禁房事,手術必須在無生殖道炎症情況下施行。
  放取環手術、輸卵管檢查等手術經後做
  一般來說,女性就診最好的時間是月經期之後,通常是月經乾淨3天之後。
  一些婦科小手術,比如說放環術、取環術,一般都選擇在經後3—7天進行。因為這類手術需要在宮內操作,如果月經未乾凈,子宮內膜創面還沒有開始修復,宮腔內還殘留血液,容易導致細菌感染。如果太晚進行手術,又會因為子宮內膜增生、肥厚引起手術後陰道出血量增多,出血時間延長,甚至還會和下一次月經周期混淆。
  對於患有不孕症的婦女來說,做輸卵管檢查也要注意時間。太早進行檢查可能會損傷子宮,內膜隨液體流入腹腔,造成子宮內膜異位症。
  此外,子宮頸手術、子宮卵巢切除術等婦科手術,也要求在月經乾淨後3—7天內進行。因為此時盆腔充血已經消退,血管收縮和凝血功能均恢復正常,有利於減少手術滲血和術後大出血。
  宮頸糜爛面出血、性交出血等需在月經期檢查
  通常情況下,處於月經期的女性不宜進行婦科檢查,因為此時女性宮頸口微開,子宮內膜剝脫後形成創面,陰道有少量經血,加上經期全身和局部抵抗力較低。如果在此時檢查,極易將細菌帶入,引起子宮內膜,輸卵管等生殖器官炎症,處理不好,還可引起長期腰痛、腹痛等毛病。此外,在此時做婦科檢查,還可能將月經期間脫落的子宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內,造成子宮內膜異位,引起痛經加重。
  但是凡事都有例外,有些婦科疾病卻必須得在陰道出血期檢查。比如性交出血。出血時做檢查,更有利於查找出血部位,以便判斷是陰道壁損傷還是宮頸息肉出血。還有宮頸糜爛面出血、絕經後出血等,這些婦科疾病都要在出血期做陰道檢查,有助於早期發現惡性腫瘤。
  婦科就診前需要做哪些準備
  1、應選好醫院、科室、醫生,並了解該醫生是否出診等,最好能先預約。
  2、就診前三天禁止陰道沖洗,前一天避免性生活及陰道用藥,以免影響化驗檢查結果。
  3、如果有病史,應將自己的病曆本和有關診斷、治療資料帶上,以便醫生進行參考和確診。
  4.就診前最好穿比較容易穿脫的衣物,因為婦科疾病的診斷一般都要進行陰道檢查,所以最好不要穿長褲或褲襪等難脫的衣物,以免穿脫時不便。
  5.帶上潔凈的內褲、毛巾、水杯、衛生紙等物品,以備不時之需。
  6.就診前不宜做劇烈的運動;不宜用藥,尤其是鎮痛藥、解熱藥、降壓藥、鎮靜安眠藥等;不宜飲酒或大量吸煙。
  7.就診當日不宜化妝、塗口紅、刮舌苔,以免影響醫生的判斷。

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