沈 梅
烏魯木齊市第一人民醫院（烏魯木齊市兒童醫院），新疆烏魯木齊 830011
[摘要]目的 探討綜合性兒童保健對嬰兒生長發育的影響。方法 選取2013年1—6月該院兒童保健科參與定期體檢健康嬰兒216例，並隨機分為對照組（n=108）和觀察組（n=108）。對照組給予常規保健，觀察組給予綜合性兒童保健，比較兩組的體格發育、神經行為發育和營養性疾病發生情況。結果 出生後12個月，觀察組經綜合性保健後的體重、身長均顯著地優於對照組（P<0.05）；觀察組適應性評分、語言行為評分、精細動作行為評分、大運動評分、個人-社交評分均分別高於對照組（P<0.05）；觀察組佝僂病、貧血發生率顯著地低於對照組（P<0.05）。結論 綜合性兒童保健能夠促進嬰兒生長和發育，降低營養性疾病的發生率，促進其健康成長。
關鍵詞 兒童保健；生長發育；嬰兒
[中圖分類號]R179[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742（2015）04（a）-0049-02
[作者簡介]沈梅（1972-），女，回族，天津人，本科，主治醫師，主要從事兒童保健工作。
兒童保健以兒童作為研究對象，以家庭作為基礎，宣教優生優育相關知識，提供心理諮詢、合理營養和喂養、五官保健、疾病預防、生長發育監測等相關服務措施，從而有效地保護與促進身心健康，提高人口整體素質[1-2]。隨著社會的不斷進步，獨生子女越來越多，越來越強調兒童健康，對於兒童保健提出更高要求。在早期研究中，兒童保健服務主要停留在體重稱量、身高測量、聽心肺等一般檢查，現階段兒童保健工作是包括早期教育、疾病預防、體格檢查、健康教育、營養教育等綜合性服務。該研究整群選取2013年1—6月間該院兒童保健科參與定期體檢健康嬰兒216例為研究對象，將探討兒童保健工作對嬰兒生長發育的影響。現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院兒童保健科參與定期體檢健康嬰兒216例，並隨機分為對照組（n=108）和觀察組（n=108）。對照組中，男性：女性=67例∶41例，日齡在4~36d，平均（25.4±5.1）d，體重在3.5~6.8g，平均（4.1±0.7）g；觀察組中，男性∶女性=65例∶43例，日齡在4~37d，平均（25.9±5.2）d，體重在3.3~6.9g，平均（4.3±0.6）g。比較兩組的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
對照組實施常規保健內容：出生後1個月、12個月對嬰兒身高、體重、聽力狀況等進行定期測量；觀察組給予綜合性兒童保健內容：①建立該院兒童保健系統：隨訪12個月，通過長時間的跟蹤調查，評估兒童生長發育狀況，及時地發現兒童生長發育過程中存在的問題，掌握不同嬰兒間的生長發育差異，進而實施針對性保健內容；②同時進行體格、神經發育檢查：檢查內容包括嬰兒肌張力、豎頭、抬頭、視聽反應和手支撐等情況，及時地糾正不良方面；③視聽反應訓練：發放相關訓練資料，指導進行視聽訓練；④正確撫觸：切忌撫觸過快或者拍打，動作應該輕柔，撫觸速度應保持緩慢；⑤游泳訓練：協助嬰兒開展游泳訓練；⑥嬰兒操：對於2~6個月之內的嬰兒可做被動操，對於6~12個月嬰兒可做主動操；⑦營養指導：對於出生半個月的嬰兒，可以輔食添加400 U/d維生素AD；⑧疾病預防：向家長宣教兒童常見疾病、多發疾病的發病原因、過程、危害、預防方法等，有利於預防疾病的發生；⑨建立家長學校：每月定期舉辦育兒知識講座，使其掌握科學育兒的方法。
1.3 觀察指標
①不同組別嬰兒的體格發育狀況：身高、體重；②不同組別嬰兒的神經行為發育狀況：採取Gesell發育量表來評價嬰兒適應性行為、語言行為、精細動作行為、大運動行為、個人-社交行為；③不同組別嬰兒營養性疾病的發生情況。
1.4 統計方法
應用spss 20.0軟體進行數據分析，計量資料以（x-±s）表示，採用t檢驗；計數資料以百分率表示，採用c2檢驗。當P<0.05時差異有統計學意義。
2 結果
2.1 不同組別嬰兒的體格發育狀況
出生後12個月，觀察組體重、身長分別為（10.28±1.36）kg、（75.8±4.6）cm，對照組則分別為（9.17±1.20）kg、（74.1±5.2）cm，觀察組經綜合性保健後的體重、身長均顯著地優於對照組（t=6.360，P=0.000；t=2.545，P=0.012）。
2.2 不同組別嬰兒的神經心理發育狀況
出生後12個月，觀察組的適應性評分、語言行為評分、精細動作行為評分、大運動評分、個人-社交評分依次高於對照組（t=7.240，P=0.000；t=8.433，P=0.000；t=6.148，P=0.000；t=10.277，P=0.000；t=6.281，P=0.000）。見表1。
2.3 不同組別嬰兒營養性疾病的發生情況
觀察組維生素D缺乏性佝僂病、營養性貧血發生率分別為6.5%（7/108）、4.6%（5/108），對照組則分別14.8%（16/108）、13.0%（14/108），觀察組佝僂病、貧血發生率顯著地低於對照組（c2=3.941，P=0.047；c2=4.674，P=0.031）。
3 討論
嬰幼兒時期是人一生中生長發育最關鍵、最迅速的一個重要時期，該時期嬰兒能否獲得合理的保健方法，不僅僅和兒童的正常健康生長相關，還對兒童一生造成巨大影響[3-4]。鑒於此，本文觀察組提出綜合性兒童保健[5-7]：①通過體格發育檢查有利於了解兒童的體格發育狀況，促進體格發育；通過視聽訓練能夠促進嬰兒的語言表達能力的發展；通過撫觸能夠有效地增強嬰兒腦垂體生長激素的分泌，刺激其迷走神經，促進神經系統的發育，此外還可以促進分泌胰島素，促進末梢循環，增強嬰兒淋巴液流動情況，增強機體抵抗力；通過游泳訓練能夠使嬰兒全身性運動，有效地增強肺活量，有利於體內新陳代謝，促進其骨骼正常發育，加快體重、身長的增長；通過嬰兒操可以使嬰兒的關節得到適當運動，促進體格發育，該研究結果顯示觀察組的體重、身長以及神經行為發育評分均顯著地優於對照組（P<0.05）；②通過合理的營養干預能夠使嬰兒獲得足量營養，減少營養不良發生可能性，降低佝僂病、貧血等相關營養性疾病的發生，該研究的研究結果顯示，觀察組佝僂病、貧血發生率僅為6.5%、4.6%，顯著低於對照組（P<0.05）。該研究結果在戴興芳[8]的相似研究中得到症狀。
綜上，綜合性兒童保健能夠促進嬰兒生長和發育，降低營養性疾病的發生率，促進其健康成長。
參考文獻
[1]雷利志，曾萼，黃增帥，等.2001至2010年廣西7歲以下兒童保健與健康狀況分析[J].中國婦幼健康研究，2014（2）：196-198，199.
[2]竺曉虹，陶立新.健康教育對親屬參與兒童保健的效果分析[J].中國基層醫藥，2014（19）：3023-3024.
[3]孫義秀.兒童保健對嬰兒生長發育影響分析[J].中外醫療，2012，31（9）：53.
[4]陳俊麗.加強兒童保健對嬰兒生長發育的影響分析[J].現代診斷與治療，2013（11）：2569.
[5]曹務蓮.兒童保健對嬰兒生長發育影響的研究[J].中國醫藥導報，2010，7（13）：171-172.
[6]安玉梅.社區兒童保健對18個月內兒童生長發育影響的調查分析[J].中國醫藥指南，2013（30）：110-111.
[7]葉玉明.兒童早期綜合發展在社區兒童保健中生長發育的影響分析[J].醫藥前沿，2014（3）：195.
[8]戴興芳.兒童保健對嬰兒生長發育影響的研究[J].中外醫學研究，2012，10（21）：145.
（收稿日期：2014-12-27）
烏魯木齊市第一人民醫院（烏魯木齊市兒童醫院），新疆烏魯木齊 830011
[摘要]目的 探討綜合性兒童保健對嬰兒生長發育的影響。方法 選取2013年1—6月該院兒童保健科參與定期體檢健康嬰兒216例，並隨機分為對照組（n=108）和觀察組（n=108）。對照組給予常規保健，觀察組給予綜合性兒童保健，比較兩組的體格發育、神經行為發育和營養性疾病發生情況。結果 出生後12個月，觀察組經綜合性保健後的體重、身長均顯著地優於對照組（P<0.05）；觀察組適應性評分、語言行為評分、精細動作行為評分、大運動評分、個人-社交評分均分別高於對照組（P<0.05）；觀察組佝僂病、貧血發生率顯著地低於對照組（P<0.05）。結論 綜合性兒童保健能夠促進嬰兒生長和發育，降低營養性疾病的發生率，促進其健康成長。
關鍵詞 兒童保健；生長發育；嬰兒
[中圖分類號]R179[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742（2015）04（a）-0049-02
[作者簡介]沈梅（1972-），女，回族，天津人，本科，主治醫師，主要從事兒童保健工作。
兒童保健以兒童作為研究對象，以家庭作為基礎，宣教優生優育相關知識，提供心理諮詢、合理營養和喂養、五官保健、疾病預防、生長發育監測等相關服務措施，從而有效地保護與促進身心健康，提高人口整體素質[1-2]。隨著社會的不斷進步，獨生子女越來越多，越來越強調兒童健康，對於兒童保健提出更高要求。在早期研究中，兒童保健服務主要停留在體重稱量、身高測量、聽心肺等一般檢查，現階段兒童保健工作是包括早期教育、疾病預防、體格檢查、健康教育、營養教育等綜合性服務。該研究整群選取2013年1—6月間該院兒童保健科參與定期體檢健康嬰兒216例為研究對象，將探討兒童保健工作對嬰兒生長發育的影響。現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院兒童保健科參與定期體檢健康嬰兒216例，並隨機分為對照組（n=108）和觀察組（n=108）。對照組中，男性：女性=67例∶41例，日齡在4~36d，平均（25.4±5.1）d，體重在3.5~6.8g，平均（4.1±0.7）g；觀察組中，男性∶女性=65例∶43例，日齡在4~37d，平均（25.9±5.2）d，體重在3.3~6.9g，平均（4.3±0.6）g。比較兩組的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
對照組實施常規保健內容：出生後1個月、12個月對嬰兒身高、體重、聽力狀況等進行定期測量；觀察組給予綜合性兒童保健內容：①建立該院兒童保健系統：隨訪12個月，通過長時間的跟蹤調查，評估兒童生長發育狀況，及時地發現兒童生長發育過程中存在的問題，掌握不同嬰兒間的生長發育差異，進而實施針對性保健內容；②同時進行體格、神經發育檢查：檢查內容包括嬰兒肌張力、豎頭、抬頭、視聽反應和手支撐等情況，及時地糾正不良方面；③視聽反應訓練：發放相關訓練資料，指導進行視聽訓練；④正確撫觸：切忌撫觸過快或者拍打，動作應該輕柔，撫觸速度應保持緩慢；⑤游泳訓練：協助嬰兒開展游泳訓練；⑥嬰兒操：對於2~6個月之內的嬰兒可做被動操，對於6~12個月嬰兒可做主動操；⑦營養指導：對於出生半個月的嬰兒，可以輔食添加400 U/d維生素AD；⑧疾病預防：向家長宣教兒童常見疾病、多發疾病的發病原因、過程、危害、預防方法等，有利於預防疾病的發生；⑨建立家長學校：每月定期舉辦育兒知識講座，使其掌握科學育兒的方法。
1.3 觀察指標
①不同組別嬰兒的體格發育狀況：身高、體重；②不同組別嬰兒的神經行為發育狀況：採取Gesell發育量表來評價嬰兒適應性行為、語言行為、精細動作行為、大運動行為、個人-社交行為；③不同組別嬰兒營養性疾病的發生情況。
1.4 統計方法
應用spss 20.0軟體進行數據分析，計量資料以（x-±s）表示，採用t檢驗；計數資料以百分率表示，採用c2檢驗。當P<0.05時差異有統計學意義。
2 結果
2.1 不同組別嬰兒的體格發育狀況
出生後12個月，觀察組體重、身長分別為（10.28±1.36）kg、（75.8±4.6）cm，對照組則分別為（9.17±1.20）kg、（74.1±5.2）cm，觀察組經綜合性保健後的體重、身長均顯著地優於對照組（t=6.360，P=0.000；t=2.545，P=0.012）。
2.2 不同組別嬰兒的神經心理發育狀況
出生後12個月，觀察組的適應性評分、語言行為評分、精細動作行為評分、大運動評分、個人-社交評分依次高於對照組（t=7.240，P=0.000；t=8.433，P=0.000；t=6.148，P=0.000；t=10.277，P=0.000；t=6.281，P=0.000）。見表1。
2.3 不同組別嬰兒營養性疾病的發生情況
觀察組維生素D缺乏性佝僂病、營養性貧血發生率分別為6.5%（7/108）、4.6%（5/108），對照組則分別14.8%（16/108）、13.0%（14/108），觀察組佝僂病、貧血發生率顯著地低於對照組（c2=3.941，P=0.047；c2=4.674，P=0.031）。
3 討論
嬰幼兒時期是人一生中生長發育最關鍵、最迅速的一個重要時期，該時期嬰兒能否獲得合理的保健方法，不僅僅和兒童的正常健康生長相關，還對兒童一生造成巨大影響[3-4]。鑒於此，本文觀察組提出綜合性兒童保健[5-7]：①通過體格發育檢查有利於了解兒童的體格發育狀況，促進體格發育；通過視聽訓練能夠促進嬰兒的語言表達能力的發展；通過撫觸能夠有效地增強嬰兒腦垂體生長激素的分泌，刺激其迷走神經，促進神經系統的發育，此外還可以促進分泌胰島素，促進末梢循環，增強嬰兒淋巴液流動情況，增強機體抵抗力；通過游泳訓練能夠使嬰兒全身性運動，有效地增強肺活量，有利於體內新陳代謝，促進其骨骼正常發育，加快體重、身長的增長；通過嬰兒操可以使嬰兒的關節得到適當運動，促進體格發育，該研究結果顯示觀察組的體重、身長以及神經行為發育評分均顯著地優於對照組（P<0.05）；②通過合理的營養干預能夠使嬰兒獲得足量營養，減少營養不良發生可能性，降低佝僂病、貧血等相關營養性疾病的發生，該研究的研究結果顯示，觀察組佝僂病、貧血發生率僅為6.5%、4.6%，顯著低於對照組（P<0.05）。該研究結果在戴興芳[8]的相似研究中得到症狀。
綜上，綜合性兒童保健能夠促進嬰兒生長和發育，降低營養性疾病的發生率，促進其健康成長。
參考文獻
[1]雷利志，曾萼，黃增帥，等.2001至2010年廣西7歲以下兒童保健與健康狀況分析[J].中國婦幼健康研究，2014（2）：196-198，199.
[2]竺曉虹，陶立新.健康教育對親屬參與兒童保健的效果分析[J].中國基層醫藥，2014（19）：3023-3024.
[3]孫義秀.兒童保健對嬰兒生長發育影響分析[J].中外醫療，2012，31（9）：53.
[4]陳俊麗.加強兒童保健對嬰兒生長發育的影響分析[J].現代診斷與治療，2013（11）：2569.
[5]曹務蓮.兒童保健對嬰兒生長發育影響的研究[J].中國醫藥導報，2010，7（13）：171-172.
[6]安玉梅.社區兒童保健對18個月內兒童生長發育影響的調查分析[J].中國醫藥指南，2013（30）：110-111.
[7]葉玉明.兒童早期綜合發展在社區兒童保健中生長發育的影響分析[J].醫藥前沿，2014（3）：195.
[8]戴興芳.兒童保健對嬰兒生長發育影響的研究[J].中外醫學研究，2012，10（21）：145.
（收稿日期：2014-12-27）
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