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青光眼手術後視力下降,原因可能是這些

2023年09月02日

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青光眼手術後視力下降,原因可能是這些
一般情況下,青光眼手術對視力不會有太大影響。但畢竟手術本身對眼睛的正常結構產生了干預,因此在短時期內,可能會對視力產生一定影響,而並非實質性損傷。據北京同仁醫院副主任醫師、眼科中心辦公室副主任王懷洲介紹,若手術後視力繼續下降,有可能是以下因素所致:
術後眼壓未得到有效控制
眼壓升高損害視神經
眼壓偏高患者術後病情仍有進展,視神經仍有進行性損傷,從而導致視力繼續下降。原因可能是術後眼壓沒有得到有效控制,或者眼壓下降幅度不足。這種情況必須使用降眼壓藥物或再次手術。
供血不足、顱內壓偏低
在積極降低眼壓的基礎上,檢查眼球血液供應及顱內壓測量
對於少數患者來說,尤其是晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者,即使眼壓得到適當控制,病情仍然在進展,視神經不斷損傷,視力繼續下降。這部分患者,視神經損傷的因素除了眼壓以外,可能還存在供血不足、顱內壓偏低等因素。因此,除了積極降低眼壓外,還要進行眼球血液供應及顱內壓測量等相關檢查,發現問題後及時給予治療,才能防止病情進一步發展。
青光眼患者的白內障病情加重
白內障造成的視力下降,可以通過白內障手術而恢復
合併白內障青光眼手術多見於中老年人,他們多存在著不同程度的白內障。術後隨著年齡增長,白內障也會不斷加重,造成視力進一步下降。少數患者在抗青光眼術後,由於房水流出途徑的改變及手術後炎症等因素,白內障進展可能會加速,晶體混濁程度增加,視力下降會加快。如果白內障加重到影響生活或工作質量,可以考慮做白內障手術,將渾濁的晶體換成透明的人工晶體。這樣,白內障造成的視力下降,就可以通過白內障手術而得到恢復。

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