行政處罰決定書

當事人：__________________單位名稱：______________
單位地址：_____________
法人代表：______________性別：______________年齡：______________
住址：_________________
當事人________________一案，經本單位依法調查，現查明：_________________
(違法事實與證據)___________________
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本單位認為：_________________當事人___________________
的行為已違反_________________
依照_____________之規定，本單位作出如下處罰決定：_________________
當事人必須在收到本處罰決定書之日起15日內持本決定書到_____________繳納罰沒款。逾期不按規定繳納罰款的，每日按罰款數額的3%加處罰款。
當事人對本處罰決定不服的，可以在收到本處罰決定書之日起60日內向_____________或________________申請行政複議;或者三個月內向人民法院提起行政訴訟。行政複議和行政訴訟期間，本處罰決定不停止執行。
當事人逾期不申請行政複議或提起行政訴訟，也不履行本行政處罰決定的，本機關將依法申請人民法院強制執行。
處罰機關(印章)
____ 年 _____ 月 _____ 日