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二胎,你準備好了嗎?

2023年09月04日

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  隨著單獨政策的放開,不少家庭可以享受二胎政策。你或許想像她一樣
  馬伊琍,38歲,在香港產下二胎妹妹。
  38歲的李湘再度大肚示人。
  天后夏奇拉38歲生下小兒子。
  39歲胡可抱兒子拍大肚照。
  林熙蕾,40歲,2014年產下第二個寶寶。
  47歲的朱麗倩又懷孕,華仔喜歡小孩,勢必要生個兒子。
  在娛樂圈,高齡產婦比比皆是。除了有保障的經濟來源之外,過硬的身體素質也是生養二胎的不二法門。二胎,需要什麼樣的身體素質?
  高齡產婦風險多
  臨床上把年齡超過35歲的產婦歸為高齡產婦,而對許多想要二胎的媽媽都已錯過了最佳懷孕年齡。對於年紀偏大的媽媽,身體的各項機能都下降,因此在妊娠和分娩過程中會出現很多風險。對於孩子來說,宮內發育遲緩和早產的幾率增加,胎兒出現畸形的可能性也會增加。
  比如,相對於年紀輕的孕婦,高齡產婦患妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病的風險會增加。隨著年齡的增加,身體新陳代謝下降,高齡經產婦需更加關注自己的體重。在妊娠期應注意均衡的攝入營養素,做好體重管理,不要超重。
  剖宮產第二胎必須剖嗎?
  一般臨床上建議,剖宮產兩年以後可以再懷孕,但是要看每個人的具體情況而定。
  經歷過剖宮產的子宮屬於瘢痕子宮,出現前置胎盤的可能性更大,這是一種特別容易導致出血的妊娠併發症。最可怕的情況是剖宮產瘢痕妊娠,就是胚胎長在上一次剖宮產留下的疤痕上。婦產科把剖宮產瘢痕妊娠列為危重疾病,有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風險,危及產婦生命。根據北京協和醫學院婦科的數據,頭胎是剖宮產的,二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。
  第一胎是剖宮產,第二胎也得剖嗎?理論上不是的,只要子宮之前恢復得好,胎兒體重控制好,產婦可以自然分娩。但是,臨床上第一胎剖宮產的產婦自然分娩需要嚴密地全程監控,為了保險起見,最終選擇剖宮產的比例占絕大多數。
  重點評估,降低風險
  基於二孩媽媽有風險,產科醫生一般建議,女性有再懷孕的意願,至少提前3個月到醫院做相關檢查和評估。重點評估三大方面:
  1.全身情況:全身情況的評估,心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕,體質和營養狀況好不好;了解基礎血壓、血糖等情況。了解家族和遺傳病史、既往史,夫妻雙方的健康狀況,進行一個評估,看身體狀況是否適合生育。
  2.婦科疾病:生殖系統的評估,卵巢功能如何,有沒有婦科系統的疾病;特別是宮頸,如果第一次生產是剖宮產,那要著重評估子宮疤痕的情況。這也是經產婦和初產婦的主要區別之一。
  3.生活、工作狀態評估,如果有不良的生活習慣,處在較惡劣的工作環境中,都要改變;以前生過畸形兒或有遺傳性疾病,再懷孕,還可能再發,需要產前諮詢。
  如果女性通過評估,發現有問題存在,可能要請產科、內科、外科、婦科、產前診斷甚至生殖輔助的專家一起會診,解決問題後才能妊娠。
  二胎媽媽生育前後的一些小建議
  1.準備生二胎前,夫妻雙方都要先鍛鍊好身體。這對妊娠和分娩十分重要。
  2.調整心態,放鬆心情。
  3.提前和大寶做好溝通,並且找到可靠的人來照顧大寶。
  4.如果二胎媽媽屬於高齡產婦,懷二胎的過程身體上會有一些不適,爸爸在這個時候應該更加體貼妻子,安撫情緒。
  5.生完孩子後,儘量早一點給孩子喂母乳,有助於子宮的恢復。這對生二胎的產婦更為重要。
  6.產後也要早早恢復運動,幫助恢復,不要以為產婦多躺躺有好處,這樣會適得其反。

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