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止血帶的使用方法和注意事項

2023年09月05日

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  常用的止血帶有以下各種類型:
  (1)橡皮管止血帶:常用彈性較大的橡皮管,便於急救時使用。
  (2)彈性橡皮帶(驅血帶):用寬約5cm的彈性橡皮帶,抬高患肢,在肢體上重疊加壓,包繞幾圈,以達到止血目的。
  (3)充氣止血帶:壓迫面寬而軟,壓力均勻,還有壓力表測定壓力,比較安全,常用於四肢活動性大出血或四肢手術時採用。
  止血帶使用方法和注意事項:
  (1)止血帶繞扎部位:扎止血帶的標準位置在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側的健康部位,有利於最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經,應視為禁區。
  (2)上止血帶的鬆緊要合適:壓力是使用止血帶的關鍵問題之一。止血帶的鬆緊,應該以出血停止、遠端以不能摸到脈搏為度。過松時常只壓住靜脈,使靜脈血液回流受阻,反而加重出血。使用充氣止血帶,成人上肢需維持在40kPa(300mmHg),下肢以66.7kPa(500mmHg)為宜。
  (3)持續時間:原則上應儘量縮短使用上止血帶的時間,通常可允許1小時左右,最長不宜超過3小時。
  (4)止血帶的解除:要在輸液、輸血和準備好有效的止血手段後,在密切觀察下放鬆止血帶。若止血帶纏扎過久,組織已發生明顯廣泛壞死時,在截肢前不宜放鬆止血帶。
  (5)止血帶不可直接纏在皮膚上,上止血帶的相應部位要有襯墊,如三角巾、毛巾、衣服等均可。
  (6)要求有明顯標誌,說明上止血帶的時間和部位。

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