最近幾天，天氣預報連續顯示PM2、5超標，相應的，兒童呼吸科門診就診的病人也越來越多，症狀越來越重。
霧霾到底對呼吸道有什麼樣的影響，爸爸媽媽如何採取措施，儘量減少霧霾對寶寶的傷害呢？
文章前面講了霧霾的形成及如何對呼吸道造成傷害，如果爸爸媽媽不耐煩看全文，可以直接拉到第4點看如何預防霧霾對呼吸道的傷害。
1
霧霾是怎麼產生的
霧霾，顧名思義是霧和霾。霧是由大量懸浮在近地面空氣中的微小水滴或冰晶組成的氣溶膠系統。霾是由空氣中的灰塵、硫酸、硝酸、有機碳氫化合物等粒子組成的。
霧霾的源頭多種多樣，比如汽車尾氣、工業排放、建築揚塵、垃圾焚燒，甚至火山噴發等等。霧霾天氣通常是多種污染源混合作用形成的。但各地區的霧霾天氣中，不同污染源的作用程度各有差異。
高濃度的細顆粒物（粒徑小於或等於2、5um的顆粒物，簡稱為PM2、5）或氣溶膠污染是霧霾的根本成因。
2
霧霾如何進入人體
霧霾從空氣到人體，總共三關。
第一關：鼻孔。鼻孔中的鼻毛和鼻涕發揮守關的作用，分別揮舞著纖毛和黏液阻擋所有通過的大軍，90%直徑大於10微米的顆粒物，都在這裡陣亡，最後變成噴嚏或者鼻涕排出去。但是PM2、5可以長驅直入。
第二關：咽喉。以咽喉為代表的上呼吸道密布纖毛，纖毛一秒鐘煽動20次，氣管平滑肌受到刺激收縮，試圖阻擋，但是對於PM2、5同樣無效。
第三關：下呼吸道。這裡有像倒長的大樹一樣密布的各級支氣管，是PM2、5最好的滑雪道。細顆粒物們一路跟白細胞、淋巴細胞等交手混戰，人類因此引發各類炎症。
本段參考了《穹頂之下》的解說詞。
可吸入顆粒物在肺內的沉積位點和沉積量是由顆粒的大小、形狀、呼吸模式和肺的結構決定的。一般來說，顆粒物越大、呼吸速度越快，顆粒物沉積在離氣道口越近的區域；顆粒物越小、呼吸速度越慢，顆粒物沉積在離氣道口越遠的區域。也就是說，如果人們接觸到的顆粒物直徑比較大，同時呼吸速度較快，那麼顆粒物會沉積在離氣道口比較近的區域。相反，如果呼吸比較緩慢，接觸的顆粒物直徑比較小，則顆粒物容易沉積在肺的深處，即靠近肺泡的位置。
另外，在氣道內顆粒物趨向從大向小的氣道位置沉積。如氣道橫截面積減少30%，氣道內顆粒物的沉積量將增加100%以上。因此，在過度收縮的哮喘病人的氣道內，細顆粒物的沉積也會比在正常人的氣道內高很多。這也是為什麼哮喘病人比一般人對於大氣的狀態更敏感的原因。
3
霧霾對呼吸系統健康的影響
很多流行病學研究均顯示空氣污染與呼吸系統疾病的發病有密切關係。有報道顯示PM2、5的濃度與哮喘兒童住院率有關。類似的報道也見於其他呼吸系統疾病如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎等。
從年齡層次上看，年齡<15歲的人群對空氣污染物最為敏感，其次為年齡>65歲的老年人群。這是因為幼小的兒童生理結構發育不夠完全，免疫系統不夠完善，老年人群隨著年齡的增長，各種機能開始減退，體質較差，機體免疫力下降。這兩類人群抵禦不良環境的能力均較差，大氣污染物中攜帶的細菌、病毒等有害物質容易進入體內，引發疾病。
人體的肺每時每刻都在工作，它的任務是給身體其他器官供應能量（氧氣），同時排出人體各種器官所產生的廢物（二氧化碳）。這一任務取決於肺部獨特的構造，它就象一棵倒長的大樹，最粗的樹幹就是我們的主支氣管，樹幹越分越多，越分越細，最末端就象樹冠一樣，擠滿了一堆堆樹葉，就是我們的肺泡。在肺泡周圍，圍繞著一圈一圈細細的各種管道我們稱之為毛細血管。交換就在這個位置發生。隨著人們每一次吸氣，空氣中富含氧氣的氣體由主氣管慢慢達到肺泡，而各個臟器因為做功所產生的二氧化碳，這時正溶解在靜脈血里，慢慢地被運送到肺泡周圍的各個毛細血管中。肺泡壁和毛細血管壁都很薄，因此氧氣和二氧化碳在各自的邊境根本不需任何程序就可以直接交換。之後，富含二氧化碳的氣體隨著人們呼吸被排出體外，而富含氧氣的血液則隨著毛細血管被輸送到動脈，繼續給各個器官供應能量。就這樣一次又一次，完成能量的更換工作。
霧霾對呼吸系統的傷害首先表現在對肺部局部組織的堵塞作用，導致局部支氣管的通氣功能下降，以及肺泡的換氣功能受影響。此外，PM2、5所吸附的有害氣體還會刺激或腐蝕肺泡壁，長此以往，使呼吸道防禦機能受到損害，引起支氣管炎、肺氣腫和支氣管哮喘等。
呼吸道還有各種炎症細胞和細胞釋放的各種因子，在呼吸系統中起防禦及信號呈遞等功能。PM2、5可以直接或間接地激活巨噬細胞和上皮細胞內的氧化應激系統，引起各類炎性因子的分泌以及中性粒細胞和淋巴細胞的浸潤，引起肺組織廣泛的炎症損傷。
此外，PM2、5還通過這一類炎症因子的介導作用進一步導致氣道重塑或者氣道平滑肌收縮。從而引起各種呼吸系統疾病。無論是短期還是長期暴露於高濃度顆粒物環境中，均可提高人群中呼吸系統疾病的發病率和死亡率。
4
霧霾的防護
霧霾的防治首先要從目前人類可以控制的污染源入手，重點是汽車尾氣、工業廢氣、燃煤煙氣、揚塵等，大力發展清潔能源及產品，從源頭上控制污染物的產生。
爸爸媽媽如何應對霧霾天氣，幫助寶寶減少霧霾的傷害：
減少出門減少出門是霧霾天氣時自我保護最有效的辦法。如果一定要出門，避開交通擁擠的高峰期及車輛行使較多的路段，避免吸入更多的化學成分。
減少抽煙香煙在不完全燃燒的情況下會產生很多屬於pm2、5範疇的顆粒物，嚴重危害抽煙者本人和他人身體健康。
必要時戴上口罩口罩作為外在的一道防線，可以一定程度隔離灰塵和一些顆粒物。
多喝水冬季氣候乾燥，呼吸道纖毛的擺動和防禦能力都受影響，多喝水可以保持氣道濕潤，增強呼吸道的防禦能力。
霧霾到底對呼吸道有什麼樣的影響，爸爸媽媽如何採取措施，儘量減少霧霾對寶寶的傷害呢？
文章前面講了霧霾的形成及如何對呼吸道造成傷害，如果爸爸媽媽不耐煩看全文，可以直接拉到第4點看如何預防霧霾對呼吸道的傷害。
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霧霾是怎麼產生的
霧霾，顧名思義是霧和霾。霧是由大量懸浮在近地面空氣中的微小水滴或冰晶組成的氣溶膠系統。霾是由空氣中的灰塵、硫酸、硝酸、有機碳氫化合物等粒子組成的。
霧霾的源頭多種多樣，比如汽車尾氣、工業排放、建築揚塵、垃圾焚燒，甚至火山噴發等等。霧霾天氣通常是多種污染源混合作用形成的。但各地區的霧霾天氣中，不同污染源的作用程度各有差異。
高濃度的細顆粒物（粒徑小於或等於2、5um的顆粒物，簡稱為PM2、5）或氣溶膠污染是霧霾的根本成因。
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霧霾如何進入人體
霧霾從空氣到人體，總共三關。
第一關：鼻孔。鼻孔中的鼻毛和鼻涕發揮守關的作用，分別揮舞著纖毛和黏液阻擋所有通過的大軍，90%直徑大於10微米的顆粒物，都在這裡陣亡，最後變成噴嚏或者鼻涕排出去。但是PM2、5可以長驅直入。
第二關：咽喉。以咽喉為代表的上呼吸道密布纖毛，纖毛一秒鐘煽動20次，氣管平滑肌受到刺激收縮，試圖阻擋，但是對於PM2、5同樣無效。
第三關：下呼吸道。這裡有像倒長的大樹一樣密布的各級支氣管，是PM2、5最好的滑雪道。細顆粒物們一路跟白細胞、淋巴細胞等交手混戰，人類因此引發各類炎症。
本段參考了《穹頂之下》的解說詞。
可吸入顆粒物在肺內的沉積位點和沉積量是由顆粒的大小、形狀、呼吸模式和肺的結構決定的。一般來說，顆粒物越大、呼吸速度越快，顆粒物沉積在離氣道口越近的區域；顆粒物越小、呼吸速度越慢，顆粒物沉積在離氣道口越遠的區域。也就是說，如果人們接觸到的顆粒物直徑比較大，同時呼吸速度較快，那麼顆粒物會沉積在離氣道口比較近的區域。相反，如果呼吸比較緩慢，接觸的顆粒物直徑比較小，則顆粒物容易沉積在肺的深處，即靠近肺泡的位置。
另外，在氣道內顆粒物趨向從大向小的氣道位置沉積。如氣道橫截面積減少30%，氣道內顆粒物的沉積量將增加100%以上。因此，在過度收縮的哮喘病人的氣道內，細顆粒物的沉積也會比在正常人的氣道內高很多。這也是為什麼哮喘病人比一般人對於大氣的狀態更敏感的原因。
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霧霾對呼吸系統健康的影響
很多流行病學研究均顯示空氣污染與呼吸系統疾病的發病有密切關係。有報道顯示PM2、5的濃度與哮喘兒童住院率有關。類似的報道也見於其他呼吸系統疾病如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎等。
從年齡層次上看，年齡<15歲的人群對空氣污染物最為敏感，其次為年齡>65歲的老年人群。這是因為幼小的兒童生理結構發育不夠完全，免疫系統不夠完善，老年人群隨著年齡的增長，各種機能開始減退，體質較差，機體免疫力下降。這兩類人群抵禦不良環境的能力均較差，大氣污染物中攜帶的細菌、病毒等有害物質容易進入體內，引發疾病。
人體的肺每時每刻都在工作，它的任務是給身體其他器官供應能量（氧氣），同時排出人體各種器官所產生的廢物（二氧化碳）。這一任務取決於肺部獨特的構造，它就象一棵倒長的大樹，最粗的樹幹就是我們的主支氣管，樹幹越分越多，越分越細，最末端就象樹冠一樣，擠滿了一堆堆樹葉，就是我們的肺泡。在肺泡周圍，圍繞著一圈一圈細細的各種管道我們稱之為毛細血管。交換就在這個位置發生。隨著人們每一次吸氣，空氣中富含氧氣的氣體由主氣管慢慢達到肺泡，而各個臟器因為做功所產生的二氧化碳，這時正溶解在靜脈血里，慢慢地被運送到肺泡周圍的各個毛細血管中。肺泡壁和毛細血管壁都很薄，因此氧氣和二氧化碳在各自的邊境根本不需任何程序就可以直接交換。之後，富含二氧化碳的氣體隨著人們呼吸被排出體外，而富含氧氣的血液則隨著毛細血管被輸送到動脈，繼續給各個器官供應能量。就這樣一次又一次，完成能量的更換工作。
霧霾對呼吸系統的傷害首先表現在對肺部局部組織的堵塞作用，導致局部支氣管的通氣功能下降，以及肺泡的換氣功能受影響。此外，PM2、5所吸附的有害氣體還會刺激或腐蝕肺泡壁，長此以往，使呼吸道防禦機能受到損害，引起支氣管炎、肺氣腫和支氣管哮喘等。
呼吸道還有各種炎症細胞和細胞釋放的各種因子，在呼吸系統中起防禦及信號呈遞等功能。PM2、5可以直接或間接地激活巨噬細胞和上皮細胞內的氧化應激系統，引起各類炎性因子的分泌以及中性粒細胞和淋巴細胞的浸潤，引起肺組織廣泛的炎症損傷。
此外，PM2、5還通過這一類炎症因子的介導作用進一步導致氣道重塑或者氣道平滑肌收縮。從而引起各種呼吸系統疾病。無論是短期還是長期暴露於高濃度顆粒物環境中，均可提高人群中呼吸系統疾病的發病率和死亡率。
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霧霾的防護
霧霾的防治首先要從目前人類可以控制的污染源入手，重點是汽車尾氣、工業廢氣、燃煤煙氣、揚塵等，大力發展清潔能源及產品，從源頭上控制污染物的產生。
爸爸媽媽如何應對霧霾天氣，幫助寶寶減少霧霾的傷害：
減少出門減少出門是霧霾天氣時自我保護最有效的辦法。如果一定要出門，避開交通擁擠的高峰期及車輛行使較多的路段，避免吸入更多的化學成分。
減少抽煙香煙在不完全燃燒的情況下會產生很多屬於pm2、5範疇的顆粒物，嚴重危害抽煙者本人和他人身體健康。
必要時戴上口罩口罩作為外在的一道防線，可以一定程度隔離灰塵和一些顆粒物。
多喝水冬季氣候乾燥，呼吸道纖毛的擺動和防禦能力都受影響，多喝水可以保持氣道濕潤，增強呼吸道的防禦能力。
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