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什麼是聲帶麻痹

2023年09月25日

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什麼是聲帶麻痹
很震驚,在各大主流網站包括視頻客戶端搜索關於聲帶麻痹的資料,內容少之甚少,甚至是"無",聲帶麻痹作為一種疑難病,不像聲帶小結等聲帶疾病被大家所熟知,大多數人甚至不知道居然有聲帶麻痹這種病?
發音嘶啞無力、易嗆咳···看看你的聲帶麻痹了嗎?
什麼是聲帶麻痹?
通常喉鏡結果會指出:某側聲帶固定,對側活動正常,閉合差。
聲帶麻痹或稱喉麻痹,是一種臨床表現,而不是一個獨立的疾病。當喉的運動神經(喉返神經)受到損害時,即可出現聲帶外展、內收或肌張力鬆弛三種類型的麻痹。臨床上因左側喉返神經行程較長,故左側聲帶麻痹多見。
聲帶麻痹的症狀?
1、單側不完全麻痹:聲帶外展障礙,症狀多不顯著。間接喉鏡見一側聲帶居近中線位,吸氣時不能外展,發音時聲帶可閉合。
2、單側完全性麻痹:患側聲帶外展及內收功能均消失。檢查見聲帶固定於旁中位,杓狀軟骨前傾,患側聲帶較健側低,發音時聲帶不能閉合,發音嘶啞無力。
3、雙側不完全性麻痹:少見,多因甲狀腺手術或喉外傷所致。兩側聲帶均不能外展而相互近於中線,聲門呈小裂隙狀,患者平靜時可無症狀,但在體力活動時常感呼吸困難。有上呼吸道感染,出現嚴重呼吸困難。
4、雙側完全性麻痹:兩側聲帶居旁中位,既不能閉合,也不能外展,發音嘶啞無力,一般呼吸正常,但食物、唾液易誤吸入下呼吸道,引起嗆咳。
5、雙側聲帶內收性麻痹:多見於功能性失音,發音時聲帶不能內收,但咳嗽有聲。
聲帶麻痹危害?
1、若聲帶麻痹沒有及時得到治療、誤治或治療效果差,容易遷延為慢性喉炎、咽喉炎、聲帶小結、息肉等且病情易反覆發作增加治療難度。
2、聲帶麻痹由於聲帶的運動神經支配障礙,引起的聲帶運動異常稱為聲帶麻痹,病因可以包括中樞性或者周圍神經病變。聲帶麻痹可以是疑核及其核上徑路,迷走神經主幹或喉返神經病變的結果。
喉返神經麻痹,可由頸部和胸部病變,外傷,甲狀腺切除術(較多見),神經毒素(鉛),神經毒性感染(白喉),頸椎損傷或手術,或病毒疾患所引起。

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