分泌性中耳炎應鑑別診斷 中耳炎的病因有哪些

分泌性中耳炎應鑑別診斷
急性中耳炎，嬰幼兒及兒童分泌性中耳炎應與急性中耳炎相鑑別。急性中耳炎治療不徹底或遷延不愈可轉換為分泌性中耳炎。多病程較短，患者可有劇烈耳痛、耳流膿等症狀，分泌性中耳炎多病程較長，多以耳悶為主要症狀，耳痛呈間斷性，較輕，甚至無耳痛表現。
慢性化膿性中耳炎合併中耳膽脂瘤，鬆弛部穿孔被痂皮覆蓋，耳鼓膜緊張部顯示鼓室積液，此類患者應仔細檢查鬆弛部，必要時行顳骨的高解析度CT，以除外中耳膽脂瘤。
先天性或後天性中耳膽脂瘤，對於鼓膜完整的中耳膽脂瘤，主訴聽力下降，檢查鼓膜完整，透光度差，聽力圖顯示為傳導性聽力損失，容易混淆。但鼓室積液征不明顯，鼓膜透光度差，可透過鼓膜見到白色的實性團塊樣物位於鼓膜內側的鼓室內。
鼻咽癌或鼻咽部占位性病變，典型的鼻咽癌早期症狀可為涕中帶血、頸部包塊。但有些患者耳部症狀先於上述症狀，癌腫在鼻咽部的黏膜下潛行，鼻內鏡檢查在早期不易發現。對於單耳分泌性中耳炎，特殊地區患者，應高度警惕。
中耳炎的病因有哪些
1、疾病引起：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症，由咽鼓管途徑感染最多見。
2、擤鼻涕方法不正確：有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險，容易引起中耳炎
3、游泳方法不當：游泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的癒合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。
4、噪音引起：還有長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎，對耳朵造成組織性的損傷，嚴重時聽力下降以及其他一些併發症狀，如中耳炎等。