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鼓膜穿孔是怎麼回事

2023年09月26日

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  鼓膜生長在外耳道的最底部,它將外耳和中耳間隔開,保護著中耳腔。鼓膜雖然有一定的彈力和韌性,但是由於鼓膜非常的薄,所以很容易在挖耳朵等情況下不小心導致鼓膜出現損傷、穿孔。
  鼓膜穿孔是什麼原因引起的
  1、常見原因:經咽鼓管的方向引起的感染,而且多見於嬰幼兒時期。由於嬰兒的咽鼓管短而相對粗大,管也較直,鼻分泌物、奶汁等易經咽鼓管流入或嗆入中耳而發生急性中耳炎。中耳化膿後,膿液腐蝕鼓膜,造成鼓膜穿孔。
  2、直接原因:由於鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時不慎損傷鼓膜,均可導致鼓膜穿孔;也多見於頭部受外傷損傷鼓膜;強烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學腐蝕劑滴入耳內、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
  3、間接原因:主要是外界大氣壓力突然急劇變化。平時打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔;坐飛機時由於咽鼓管不通飛機降落時外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔;如中耳腔內氣壓突然急劇上升,也會發生鼓膜內外氣壓不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳內氣壓自內向外猛烈突然衝擊鼓膜,可使鼓膜穿孔。
  鼓膜穿孔的症狀表現
  1、眩暈、噁心,不時會有膿液或少量血水流出耳道。鼓膜穿孔初期流血並不明顯,通過耳內窺鏡才可發現穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂,不過,當鼓膜穿孔後因污水、細菌進入的話,則會造成中耳內的感染,一些類似中毒樣的症狀就會產生。
  2、出現阻塞感。鼓膜穿孔後,患者鼓膜內外的耳朵氣壓會發生變化,由外耳道引起的氣壓會對鼓膜損傷部位產生衝擊,使患者覺得耳朵里悶沉沉的,大腦略顯鈍痛,問題嚴重的,患者還會有耳痛、耳鳴的症狀。
  3、聽力出現減退。患者多表現為需要側耳傾聽別人的談話;看電視,聽MP3聲音放的很大,自己卻沒什麼感覺;自己聽別人說話,往往需要別人二次重複才能聽清楚等等,這都音源的有效振動面積減少所造成的。
  外傷造成的鼓膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。但若是中耳炎或其它感染造成的鼓膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,嚴重者還有形成膽脂瘤、面神經癱瘓、腦膜炎以及腦膜瘤等併發症的危險性。所以專家呼籲,一旦出現鼓膜穿孔的類似症狀,應及時就醫進行確診,必要時應及時在專業醫生的建議下進行科學規範的治療,避免遭受不必要的傷害。

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