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雄黃炮製方法與標準

2023年10月01日

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來源雄黃為硫化物類礦物雄黃族雄黃單斜晶系礦物雄黃Realgar。主含二硫化二砷。全年均可採挖,採挖後,除去雜質。
古代炮製】《內經》記載:新汲水磨。漢代有煉(《本經》)。梁代有醋制:燒熱令赤,以米醋沃之,更燒醋沃,其石即軟如泥,刮取塗腫(《肘後》)。南北朝有藥制:凡修事,先以甘草、紫背天葵、地膽、碧棱花四件,並細銼。每件五兩,雄黃三兩,下東流水人坩堝中,煮三伏時,漉出,搗如粉,水飛,澄去黑者,曬乾,再研,方入藥用(《雷公》)。唐代有油煮;油煮一日(《千金》);燒制:火燒飛之(《新修本草》);煨制(《新修本草》);熬制(《外台》)。宋代有醋煮:以米醋煮三伏時,取出研如粉(《聖惠方》);蘿蔔、醋煮:小棗大,用獨莖蘿蔔根水並醋,共大盞,煮盡,研水飛(《藥證》);桃葉制:桃葉煮水研飛(《三因》)。明、清尚有蜜煎:七分,以白蜜四兩,同煎,蜜老為度,洗去蜜(《說約》);脂裹蒸、松脂制(《指南》);白蘿蔔蒸(《全生集》);竹筒蒸(《輯要》)等炮製方法。
現代炮製】雄黃粉:取凈雄黃加適量清水共研細,加多量清水攪拌,傾取混懸液,下沉部分再如上法反覆操作多次,除去雜質,合併混懸液,靜置後分取沉澱,晾乾,研細。
飲片性狀】雄黃粉為極細膩的粉末,橙紅色或橙黃色。質重(密度3.56克/立方厘米),手觸之易被染成橙黃色,氣味異而刺鼻,味淡。
質量要求】雄黃含砷量以二硫化二砷計,不得少於90.0%。
炮製目的】雄黃味辛性溫,有毒。歸肝經大腸經。外用有解毒殺蟲之效,內服性燥而有燥濕祛痰,定驚截瘧的功能。
水飛製成極細粉,可除雜質、夾石,降低毒性,便於內服外用。醋制後可增強祛風燥濕,解毒殺蟲消腫的作用,同時降低雄黃的毒性。其功能主治同雄黃粉,唯毒性降低。
臨床應用
1、癰腫疔瘡以針刺四邊及中心,塗雄黃末(《千金》)。與乳香沒藥麝香等合用為丸,具有解毒消腫之功,可治癰疽腫硬疼痛,如醒消丸(《全生集》)。
2、濕疹常與枯礬同用,研末外敷,可治濕疹及帶狀皰疹(《中醫雜誌》)。
3、蛇蟲咬傷本品與五靈脂為末調酒服,同時以藥末塗敷患處,如雄黃散(《瑞竹》)。
4、腮腺炎與明礬、冰片共研細末,用75%乙醇調成稀糊狀,塗於患處,可治流行性腮腺炎(《武漢醫學雜誌》)。
5、瘧疾雄黃、巴豆各等分,雄黃研末,巴豆制霜,混勻,置膠布中心,貼乳突部位,7~8小時撕下,該藥對局部皮膚有一定刺激作用,可引起痱子大小水泡,一般不用處理。
內服宜慎,不可久用,孕婦禁用,血虛陰虧者忌用。
參考資料】X射線衍射曲線分析表明,藥用雄黃組成近純凈。熱分析表明,雄黃在200~250℃範圍內穩定,300℃分解,310℃熔化。雄黃易氧化為雌黃。雄黃、雌黃總成分區別在As/S比值,微量成分常類似。雄黃溶於苛性鹼,酸溶出量為6.09%,而鹼溶出量為14.80%。而酸、鹼溶中As的量比均低於Ca(小一個數量級),說明雄黃比共存礦物方解石或白雲石難溶。Sb集中於鹼溶,說明Sb屬酸不溶物中組分。
水飛法炮製後的雄黃在游離砷量及其他金屬元素含量均略有降低,但如雄黃質差者,雖經炮製,仍不能減少有害於人體金屬元素,二硫化二砷含量亦無明顯增加,此類質次的雄黃不宜供藥用。雄黃在空氣中受熱,當溫度上升到180℃以上,至220~250℃時,雄黃大量轉化生成三氧化二砷,毒性增加,故雄黃不能加熱炮製。干研法炮製雄黃不能減少其中三氧化二砷含量,水飛法則可明顯降低可溶性砷的量,且用水量越大,成品中三氧化二砷含量越低,增加洗滌次數,提高水溫、減少雄黃粉粒度,可提高洗除三氧化二砷效果。通過比較各種炮製方法對雄黃主要成分二硫化二砷、毒性成分三氧化二砷,微量元素等的含量及小鼠腹腔注射LD50的影響,結果證明以醋製法和水洗法比較理想。通過不同濃度醋飛和不同溫度、不同醋洗次數的雄黃炮製品中的三氧化二砷、二硫化二砷的含量測定,認為雄黃以10%醋飛炮製較好。還有用酸牛奶一水飛及3%氫氧化鈉鹼洗法除去三氧化二砷。
】文獻摘錄:凡服食用武都雄黃,須油煎九日九夜,乃可入藥,不爾有毒,慎勿生用。(《綱目》)以米醋人蘿蔔汁煮干乃可入藥,不爾有毒。(《握靈》)暑月泄痢,用雄黃水飛九次,將竹筒盛蒸七次,研末,蒸餅和丸,梧子大,每甘草湯下(《握靈》)得黑鉛治結陰,得硃砂豬心血,治癲癇。(《輯要》)忌火煅(《便讀》)。
按語】雄黃始載於《神農本草經》,具有燥濕、殺蟲、解毒之功。雄黃為主含硫化砷的礦石,未經加工炮製過的雄黃毒性較大,不可內服。歷代炮製方法有煉、燒、煨、藥煮、醋制、水飛等多種炮製方法,尤其是醋制和水飛法為多用。雄黃加工炮製不可高溫處理,古文獻記載忌火煅,雄黃見火毒如砒是有科學道理的。若採用火制,雄黃中的硫化砷經過高溫加熱與空氣中的氧起作用,生成二硫化三砷和二氧化硫,前者即為砒霜。故加工炮製雄黃必須採用水飛或醋水飛處理,以除去雄黃中的可溶性砷鹽和其他夾雜物,這對保證雄黃的療效和安全有一定作用。因為雄黃用酸性溶媒處理,能溶出其中的二硫化三砷,而二硫化三砷如用過量毒性作用明顯,因此二硫化三砷量應作為控制雄黃的毒性指標。此外,尚須注意藥物的來源,對未經鑑別過的地區開發的雄黃藥材應慎用;一些產地的雄黃或含鉛、鉈、汞等類物質,水飛法並不能除凈,亦應慎用。

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