營養素與藥物

　　重要的營養素與藥物的相互作用包括飲食對藥物溶解性的影響，營養缺乏症時藥物動力學改變，藥物誘導的食慾改變及藥物誘導的營養不良。
　　個別的食物成分可以增強，阻止或減低藥物的吸收。例如，酪胺是乳酪的一種成分，是強烈的血管收縮劑。某些服用單胺氧化酶抑制劑的患者吃乳酪後，酪胺可以導致血壓升高。高蛋白質飲食可以通過刺激細胞色素P-450的誘導而提高藥物代謝的速率。能改變腸道菌叢的飲食可以顯著地影響某些藥物的整體代謝。
　　營養素缺乏，如鈣，鎂和鋅缺乏能損害藥物的代謝。能量和蛋白質缺乏會使組織的酶水平降低，並因為吸收減少及肝功能障礙而損害藥物的效應。由於胃腸道變化而引起的吸收不良也會影響藥物的效應。維生素C缺乏可與藥物代謝酶的活性有關。老年人常常發生不良藥物反應，這可能與他們維生素C狀態常常過低有關。
　　某些藥物影響礦物質的代謝。利尿劑，特別是噻嗪類和皮質類固醇藥物引起鉀缺失時，能使洋地黃誘發心律失常的危險性增加。鉀缺失也可因經常服用瀉藥引起。使用氫化可的松，脫氧皮質酮和醛固酮時，可出現明顯的水鈉瀦留，至少短期內如此；而使用強的松，氫化強的松和較新的類固醇藥物時，水鈉的瀦留則少得多。這種情況在使用雌激素-孕激素口服避孕藥和保泰松時也會發生。其他作用包括硫醯脲，保泰松，鈷和鋰可降低甲狀腺對碘的吸收或釋放；口服避孕藥可降低血漿鋅的含量，提高銅的含量；長期使用腎上腺類固醇可引起骨質疏鬆症。
　　許多維生素的代謝可受到藥物的影響。乙醇能損害硫胺素的吸收，而異煙肼則是一種尼克酸和吡哆醇的拮抗劑。乙醇和口服避孕藥能抑制葉酸的吸收。服用苯妥英，苯巴比妥，去氧苯巴比妥或吩噻嗪進行長期抗驚厥的大多數病人血清及紅細胞葉酸含量下降，偶爾也能引起巨幼紅細胞性貧血，可能是因為肝臟微粒體藥物代謝酶受到了影響。補充葉酸會干擾抗驚厥劑的作用，但補充酵母片似乎可以提高葉酸水平而無此作用。抗驚厥劑誘導的維生素D缺乏症已得到公認。有報道說，使用氨基水楊酸，緩慢釋放的碘化鉀，秋水仙素，三氟吡啦嗪，乙醇和口服避孕藥能引起維生素B₁₂吸收不良。
　　口服避孕藥的婦女主訴抑鬱症通常與孕激素含量增高有關。醫學教|育網搜集整理有人認為其機制是色氨酸吡咯酶被誘導後，導致在消耗5-羥色胺神經遞質形成的情況下利用吡哆醇合成尼克酸。這些患者通常服用吡哆醇25mg每日3次有效。
　　營養素的代謝也會受到其他營養素的影響。例如，膳食中的許多物質可減低或促進非血紅素鐵的吸收。