歐柏生
白斑不是白癜風的專利，臨床上還有許多皮膚病也能引起白斑的發生，這就要求臨床醫生在工作中要認真辨病識病，必要時配合儀器、實驗室檢查或活檢，以防誤診、誤治。
白瘢風皮疹為大小不等，形態不一的色素脫失斑，呈乳白色或瓷白色，白斑內可變白，無自覺症狀。白斑邊緣境界清楚，色素反而加深。有時白斑上有色素小點或小島。好發於面頸、手背、軀幹及外生殖器等部位，可發於任何年齡。
特發性點狀白斑又稱老年性白斑，多發於老年人。皮疹為米粒至綠豆大小的圓形白斑，邊界清楚，無自覺症狀。與白癜風不同的是本病白斑只有數毫米大小，不會呈斑片狀，邊緣無色素加深現象。
白色糠疹叉稱「單純糠疹」，俗稱「桃花癬」，好發於青少年面部，皮疹為圓形、橢圓形或不規則形色素減退斑（蒼白色斑），邊界不清，表面乾燥，有少量細薄鱗屑，無自覺症狀，春季多見。
炎症性白斑是繼發於許多炎症性皮膚病的色素脫失斑，皮膚局部或瀰漫性分布的淺色白斑，大小不一，境界不清，邊緣無色素加深現象，表面無鱗屑。常繼發於銀屑病、慢性濕疹、盤狀紅斑狼瘡、麻風病、神經性皮炎等皮膚病。
黏膜白斑是指發生在口腔和外陰黏膜的白色增生角化性損害。口腔黏膜白斑為境界清楚的乳白色肥厚性斑塊，無光澤，觸之較硬，發生皸裂時出血，可繼發潰瘍，輕度疼痛或針刺感。女陰黏膜白斑多發生於絕經期婦女，皮疹為乳白色或灰白色肥厚性斑塊，境界清楚，自覺明顯瘙癢，可繼發苔蘚樣變。
硬化萎縮性苔蘚又稱白色苔蘚。好發於外陰及肛周，皮疹為象牙白色萎縮斑，呈特殊的沙漏狀或啞鈴狀，瘙癢劇烈。本病最後發展為陰莖幹枯或女陰乾枯。
貧血痣是一種先天性色素脫失斑，白斑與正常皮膚參差不齊，邊界不清，由於白斑毛細血管稀少，供血不足，摩擦後白斑不發紅，顯得更白，而周圍皮膚發紅。
無色素痣為出生即有的不規則局限性色素減退斑，邊界不清，單側發生，沿神經節段呈線狀或帶狀分布，持續終生不變，常見於軀幹部。
汗斑又稱花斑癬，為色素減退斑，呈卵圓形，上披覆少量極細的糠狀鱗屑，好發於皮脂腺豐富的部位，如頸、胸、背、腋窩等部，一般無自覺症狀。鱗屑真菌鏡檢可找到孢子和菌絲。
白化病本病為常染色體隱性遺傳病，患者的皮膚因無黑色素細胞表現為頭髮及全身皮膚發白，雙眼瞳孔呈紅色，雙目畏光，皮膚極易灼傷。
斑駁病又稱圖案狀白皮病，為常染色體顯性遺傳病，好發於額部，表現為三角形、菱形白斑，常合併額部白髮，其他部位發生的白斑好發於身體的中心線，白斑區有島嶼狀正常皮膚，手足背通常不發病。
（編輯／戎毅）
白斑不是白癜風的專利，臨床上還有許多皮膚病也能引起白斑的發生，這就要求臨床醫生在工作中要認真辨病識病，必要時配合儀器、實驗室檢查或活檢，以防誤診、誤治。
白瘢風皮疹為大小不等，形態不一的色素脫失斑，呈乳白色或瓷白色，白斑內可變白，無自覺症狀。白斑邊緣境界清楚，色素反而加深。有時白斑上有色素小點或小島。好發於面頸、手背、軀幹及外生殖器等部位，可發於任何年齡。
特發性點狀白斑又稱老年性白斑，多發於老年人。皮疹為米粒至綠豆大小的圓形白斑，邊界清楚，無自覺症狀。與白癜風不同的是本病白斑只有數毫米大小，不會呈斑片狀，邊緣無色素加深現象。
白色糠疹叉稱「單純糠疹」，俗稱「桃花癬」，好發於青少年面部，皮疹為圓形、橢圓形或不規則形色素減退斑（蒼白色斑），邊界不清，表面乾燥，有少量細薄鱗屑，無自覺症狀，春季多見。
炎症性白斑是繼發於許多炎症性皮膚病的色素脫失斑，皮膚局部或瀰漫性分布的淺色白斑，大小不一，境界不清，邊緣無色素加深現象，表面無鱗屑。常繼發於銀屑病、慢性濕疹、盤狀紅斑狼瘡、麻風病、神經性皮炎等皮膚病。
黏膜白斑是指發生在口腔和外陰黏膜的白色增生角化性損害。口腔黏膜白斑為境界清楚的乳白色肥厚性斑塊，無光澤，觸之較硬，發生皸裂時出血，可繼發潰瘍，輕度疼痛或針刺感。女陰黏膜白斑多發生於絕經期婦女，皮疹為乳白色或灰白色肥厚性斑塊，境界清楚，自覺明顯瘙癢，可繼發苔蘚樣變。
硬化萎縮性苔蘚又稱白色苔蘚。好發於外陰及肛周，皮疹為象牙白色萎縮斑，呈特殊的沙漏狀或啞鈴狀，瘙癢劇烈。本病最後發展為陰莖幹枯或女陰乾枯。
貧血痣是一種先天性色素脫失斑，白斑與正常皮膚參差不齊，邊界不清，由於白斑毛細血管稀少，供血不足，摩擦後白斑不發紅，顯得更白，而周圍皮膚發紅。
無色素痣為出生即有的不規則局限性色素減退斑，邊界不清，單側發生，沿神經節段呈線狀或帶狀分布，持續終生不變，常見於軀幹部。
汗斑又稱花斑癬，為色素減退斑，呈卵圓形，上披覆少量極細的糠狀鱗屑，好發於皮脂腺豐富的部位，如頸、胸、背、腋窩等部，一般無自覺症狀。鱗屑真菌鏡檢可找到孢子和菌絲。
白化病本病為常染色體隱性遺傳病，患者的皮膚因無黑色素細胞表現為頭髮及全身皮膚發白，雙眼瞳孔呈紅色，雙目畏光，皮膚極易灼傷。
斑駁病又稱圖案狀白皮病，為常染色體顯性遺傳病，好發於額部，表現為三角形、菱形白斑，常合併額部白髮，其他部位發生的白斑好發於身體的中心線，白斑區有島嶼狀正常皮膚，手足背通常不發病。
（編輯／戎毅）
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