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降壓保性一個不能少

2023年10月14日 - txt下載
文/曹成龍
霓先生在一家公司做部門總監,剛滿48歲,身體一直都挺好的,但今年體檢時發現患有高血壓。霓先生非常擔心,急切地尋找解壓良方,醫生建議說可以吃些西藥降壓,霓先生每天再忙也絕不會延誤吃藥。3個月後,血壓得到控制,降至理想水平,誰料他卻又找到醫生諮詢自己能否停藥。問其原因,霓先生也難以解釋清楚,只是懊惱地表示吃了降壓藥後,他的性生活明顯不那麼美滿了,過去比較和諧的房事現在總有點力不從心,勃起困難形同陽痿,惹得愛人怨氣很大。為什麼高血壓治療過程會出現陽痿呢?
高血壓性障礙不少見
類似霓先生因為高血壓遭遇陽痿的患者,其實不在少數。據調查,高血壓患者服用降壓藥前出現陽痿現象僅占15%,吃了藥以後血壓是降了,但性功能障礙也相繼出現,且這種幾率高達35%。當然,很多患者受傳統觀念影響,沒有向醫生啟齒隱私。
為何會出現高血壓陽痿
主要是因為高血壓病患者全身小血管痙攣或狹窄,會限制陰莖等器官小血管的血流,使流入陰莖的血流減少,從而導致陰莖勃起困難。主要表現在性慾障礙、勃起功能障礙(陽痿)和射精功能障礙。同時,患者因高血壓或長期患病引起緊張、焦慮、畏懼等情緒,影響了性慾。
另外,一些高血壓藥物本身也有導致陽痿的副作用,包括鈣離子通道阻滯劑、B-受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等,大多可能影響陰莖勃起,有的還會抑制性慾。各類降血壓藥物影響勃起功能的程度,由高到低排列為:噻嗪類利尿劑、B-受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑。
提升性功能大作戰
一旦男性高血壓患者出現陽痿,應該及時就醫,以免延誤其他疾病的治療,這些患者可選用艾力達等PDE5抑制劑類藥物,但正在服用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油等)的患者應禁用。
如果患者是使用某種降壓藥後才出現陽痿的,可諮詢醫生儘可能調換其他的降壓藥試一試,既要堅持治療高血壓也能保證性愛正常進行。特別推薦選用保護性功能的降壓藥血管緊張素II受體拮抗劑,其代表藥纈沙坦,不僅具有強效控制高血壓的特點,而且能改善性功能。
血管緊張素II受體拮抗劑,是專門針對高血壓心腎血管方面的降壓治療,與其他機制的治療相比更加利於幫助改善病人的陽痿併發症,抑制血管緊張素,使得陰莖海綿體平滑肌恢復鬆弛和血液循環,再次煥發生殖器官勃起狀態。但患者應切記執行醫囑,切勿服藥過量。在治療高血壓陽痿的過程中,患者堅決不能擅自停用降壓藥,也不能自作主張地更換藥物,以防引起血壓「回跳」得不償失。
最後在不違背服藥原則的情況下正常性愛,性生活前30分鐘服一次血管擴張藥,以免在性愛激動時導致血壓升高而發生意外,要是出現胸痛、心慌、頭暈或氣急,應立即停止性生活,平靜躺臥。中度以上的高血壓患者,在血壓不穩定或有上升趨勢時,不宜進行房事。
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