強迫症治療需要藥物的劑量大，服藥時間長。有些藥物會引起睏倦、乏力；有的會引起噁心、嘔吐；有的會引起心慌、坐立不安、頭昏等。
如何減少不良反應的發生呢？可按以下方法：
1、優先等級原則：
首先選用副作用小的SSRI類藥物，如氟伏沙明，氟西丁，舍曲林，艾司西酞普蘭等，須足劑量(氟伏沙明一般需服100-300mg/天，可分兩次服，舍曲林100-200mg）、足療程（4-15周）無效，。可換用或聯用『氯米帕明』，或加小量『阿立哌唑』。好轉後需鞏固治療一年或以上。
2、早期單一用藥：
開始應單一用藥，這樣會減少藥物副反應。當一種藥足劑量、足療程無效時，換另一種，一般效果較好的是氯米帕明但其較舍曲林等藥副作用相對大些。
3、劑量個體化原則：
都是強迫症患者，不同人所服的藥物種類、劑量不同，不能光按藥物說明書上寫的去服用，因為有時可能會出現藥量不足或劑量過大，影響藥物的療效。
4、緩慢增加藥量：
開始劑量應小，然後逐漸加量，2-4周達到治療量，這樣會增加患者對藥物的適應，減少不良反應的出現。
5、規範服用方法：
除劑量因人而異外，服藥方法和時間也應注意，若早上服藥出現頭暈、發困，可放在晚上服。若空腹服藥出現胃部不適，可放在餐中或餐後服用。可以減少藥物不良反應，還可增加有些藥物的生物利用度，如舍曲林。
6、合理聯合用藥：
若單一用藥出現失眠、焦慮、坐立不安可短期聯合氯硝西泮。若單一用藥足劑量、足療程仍無效，換藥後也無效，可兩種或以上藥物聯用：氯米帕明加SSRI類，艾司西太普蘭加氯米帕明，或聯合阿立哌唑，奧氮平等來曾效。或曲林加氯米帕明，舍曲林加阿立哌唑加氯硝西泮，有些病人也可加服丙戊酸鈉治療。
7、對症處理原則：
有的藥物效果很好，但出現多汗，可使用小量苯托品、賽庚、米氮平來緩解多汗。有的藥物影響性功能，可選擇每周一次停藥，也可加丁螺環酮、安非他酮等來改善患者的性功能。
如何減少不良反應的發生呢？可按以下方法：
1、優先等級原則：
首先選用副作用小的SSRI類藥物，如氟伏沙明，氟西丁，舍曲林，艾司西酞普蘭等，須足劑量(氟伏沙明一般需服100-300mg/天，可分兩次服，舍曲林100-200mg）、足療程（4-15周）無效，。可換用或聯用『氯米帕明』，或加小量『阿立哌唑』。好轉後需鞏固治療一年或以上。
2、早期單一用藥：
開始應單一用藥，這樣會減少藥物副反應。當一種藥足劑量、足療程無效時，換另一種，一般效果較好的是氯米帕明但其較舍曲林等藥副作用相對大些。
3、劑量個體化原則：
都是強迫症患者，不同人所服的藥物種類、劑量不同，不能光按藥物說明書上寫的去服用，因為有時可能會出現藥量不足或劑量過大，影響藥物的療效。
4、緩慢增加藥量：
開始劑量應小，然後逐漸加量，2-4周達到治療量，這樣會增加患者對藥物的適應，減少不良反應的出現。
5、規範服用方法：
除劑量因人而異外，服藥方法和時間也應注意，若早上服藥出現頭暈、發困，可放在晚上服。若空腹服藥出現胃部不適，可放在餐中或餐後服用。可以減少藥物不良反應，還可增加有些藥物的生物利用度，如舍曲林。
6、合理聯合用藥：
若單一用藥出現失眠、焦慮、坐立不安可短期聯合氯硝西泮。若單一用藥足劑量、足療程仍無效，換藥後也無效，可兩種或以上藥物聯用：氯米帕明加SSRI類，艾司西太普蘭加氯米帕明，或聯合阿立哌唑，奧氮平等來曾效。或曲林加氯米帕明，舍曲林加阿立哌唑加氯硝西泮，有些病人也可加服丙戊酸鈉治療。
7、對症處理原則：
有的藥物效果很好，但出現多汗，可使用小量苯托品、賽庚、米氮平來緩解多汗。有的藥物影響性功能，可選擇每周一次停藥，也可加丁螺環酮、安非他酮等來改善患者的性功能。
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