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黑色素瘤是什麼原因引起的呢?

2023年10月18日

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對於黑色素瘤目前病因還不是很明確,但是在不同的人種中可能它的病因也是不一樣的。
在歐美白種人中他們因為大部分喜歡接受日光浴,所以紫外線照射可能會導致皮膚型黑色素瘤的病因之一。因為紫外線可以導致皮膚灼傷,並且誘導DNA突變,導致黑色素瘤發生。但是對於亞洲和非洲等地區的一些黑色素瘤患者,他們接受的紫外線照射並不多,但是也可能會發生黑色素瘤,所以具體的發病原因還是不明確的,可能與其他的一些遺傳、基因突變等有關係。另外有一些體表的色素痣有可能會惡變。比如說出現反覆的潰瘍不癒合或者是經過一些雷射、冷凍等局部創傷刺激,這些因素都有可能導致黑色素瘤發生。所以對於這種突發的黑色腫物或者反覆破潰不癒合不可自行隨意處理,以免誘發為黑色素瘤。
肢端黑色素瘤是黑色素瘤的一種亞型,是我國黑色素瘤中最常見的亞型(約占50%)。最常見的原發部位為足底、足趾、手指末端及甲下等部位。肢端(足跟、手掌、手指、足趾和甲下)接觸紫外線極少,儘管觀察到與局部摩擦等創傷可能相關,但病因仍不清楚。不恰當的局部處理有可能誘發色素痣惡變和迅速生長,如刀割、繩勒、鹽腌、雷射和冷凍等局部刺激。內分泌、化學、物理因素對黑色素瘤的發生是否有影響還不得而知。
粘膜型惡黑髮病與種族有關,有色人種的發病率明顯高於白種人。黏膜型黑色素瘤常見於牙齦,鼻腔,宮頸陰道及肛管直腸,既無紫外線照射,也很少會有痣存在,從基因組學的數據來看,其高頻突變的基因與皮膚或肢端的也有差異,因此其確切的病因尚不清楚。但考慮到這些部位都有可能存在接觸性出血,因此在黏膜色斑基礎上的反覆外傷有可能與發病相關。

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