牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病，導致牙周支持組織的炎症和破壞，通常表現為牙齦出血、牙槽骨吸收、牙齒鬆動甚至脫落。牙周炎是我國成年人喪失牙齒的首要原因。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔預防科王鵬
牙周炎在臨床上表現為多種類型，慢性牙周炎是最常見的一類牙周炎，約占牙周炎患者的95%。大部分慢性牙周炎呈緩慢加重，但也可出現間歇性的活動期。
牙周炎是多因素疾病，微生物是引發慢性牙周炎的始動因子。牙石、某些牙齒髮育缺陷、牙齒排列不齊、不良修復體、咬合創傷和食物嵌塞等局部因素，遺傳、吸煙、內分泌紊亂、糖尿病和精神壓力等全身因素均可加重牙周炎，影響其治療效果和預後。
慢性牙周炎的治療目標首先是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物，消除牙齦的炎症並爭取適當的牙周組織再生，同時使療效能夠長期穩定地保持。由於每位患者的病情不同，因此須針對各個患牙的具體情況，逐個制定相應的治療計劃，並根據患牙的治療反應對治療計劃及時進行補充和調整。通常慢性牙周炎的治療包含以下內容：
1.清除局部致病因素：牙周潔治（俗稱「洗牙」）和牙周刮治徹底清除牙面的菌斑和牙石，潔治和刮治術是牙周炎的基礎治療，任何其它治療手段都只是基礎治療的補充手段。
2.長期控制菌斑：清除菌斑和牙石只是牙周炎治療的第一步，尚不能保證牙周炎的長期療效，因為菌斑在牙面上時刻不斷形成，因此患者要充分堅持不懈地做好口腔清潔護理。每天早晚有效刷牙、配合使用牙線或牙縫刷。
3.全身和局部藥物治療：大多數輕、中度患者在牙周刮治後能取得較好療效一般無需使用抗菌藥物。對於一些炎症較重的患牙，刮治後可適當局部使用藥物處理牙周袋，需要特別指出的是局部藥物治療只是機械清除牙石的輔助治療，不能替代牙周刮治。
4.手術治療：牙周基礎治療後2-3個月後，應複查療效，如仍有較深的牙周袋，且有些部位牙石難以徹底清除，可考慮進行牙周手術。
5.建立平衡的咬合關係：重症牙周炎患者有鬆動移位的牙齒，可發生咬合創傷，需要進行必要的治療消除咬合干擾。
6.拔牙：對於有深牙周袋，過於鬆動的嚴重患牙，如確已無保留價值者，應儘早拔除。
7.消除危險因素：針對容易導致牙周炎加重或復發的局部或全身危險因素進行干預和處理。
8.定期維護：大多數慢性牙周炎患者經過恰當的治療後，炎症消退，病情得到控制，但療效的長期保持卻有賴於患者堅持有效的菌斑控制，以及定期的複查、監測和必要的重複治療，否則病情將在數周至數月內復發，治療歸於失敗。
註：圖片來自網絡。
參考文獻：臨床牙周病學，曹采方主編，北京大學醫學出版社.
牙周炎在臨床上表現為多種類型，慢性牙周炎是最常見的一類牙周炎，約占牙周炎患者的95%。大部分慢性牙周炎呈緩慢加重，但也可出現間歇性的活動期。
牙周炎是多因素疾病，微生物是引發慢性牙周炎的始動因子。牙石、某些牙齒髮育缺陷、牙齒排列不齊、不良修復體、咬合創傷和食物嵌塞等局部因素，遺傳、吸煙、內分泌紊亂、糖尿病和精神壓力等全身因素均可加重牙周炎，影響其治療效果和預後。
慢性牙周炎的治療目標首先是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物，消除牙齦的炎症並爭取適當的牙周組織再生，同時使療效能夠長期穩定地保持。由於每位患者的病情不同，因此須針對各個患牙的具體情況，逐個制定相應的治療計劃，並根據患牙的治療反應對治療計劃及時進行補充和調整。通常慢性牙周炎的治療包含以下內容：
1.清除局部致病因素：牙周潔治（俗稱「洗牙」）和牙周刮治徹底清除牙面的菌斑和牙石，潔治和刮治術是牙周炎的基礎治療，任何其它治療手段都只是基礎治療的補充手段。
2.長期控制菌斑：清除菌斑和牙石只是牙周炎治療的第一步，尚不能保證牙周炎的長期療效，因為菌斑在牙面上時刻不斷形成，因此患者要充分堅持不懈地做好口腔清潔護理。每天早晚有效刷牙、配合使用牙線或牙縫刷。
3.全身和局部藥物治療：大多數輕、中度患者在牙周刮治後能取得較好療效一般無需使用抗菌藥物。對於一些炎症較重的患牙，刮治後可適當局部使用藥物處理牙周袋，需要特別指出的是局部藥物治療只是機械清除牙石的輔助治療，不能替代牙周刮治。
4.手術治療：牙周基礎治療後2-3個月後，應複查療效，如仍有較深的牙周袋，且有些部位牙石難以徹底清除，可考慮進行牙周手術。
5.建立平衡的咬合關係：重症牙周炎患者有鬆動移位的牙齒，可發生咬合創傷，需要進行必要的治療消除咬合干擾。
6.拔牙：對於有深牙周袋，過於鬆動的嚴重患牙，如確已無保留價值者，應儘早拔除。
7.消除危險因素：針對容易導致牙周炎加重或復發的局部或全身危險因素進行干預和處理。
8.定期維護：大多數慢性牙周炎患者經過恰當的治療後，炎症消退，病情得到控制，但療效的長期保持卻有賴於患者堅持有效的菌斑控制，以及定期的複查、監測和必要的重複治療，否則病情將在數周至數月內復發，治療歸於失敗。
註：圖片來自網絡。
參考文獻：臨床牙周病學，曹采方主編，北京大學醫學出版社.
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