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肺膿腫有哪些症狀?要如何檢查診斷?

2023年10月26日

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肺膿腫是目前較為常見的一種肺部疾病,是一種病因很複雜的肺組織化膿性病變。此病多出現在青壯年群體,其中男性患者多於女性,根據發病的原因不同,可以將其分為經氣管感染型、血源性感染型、多發膿腫等多種類型。
肺膿腫的表現症狀有哪些呢?
1、發熱、畏寒
無論是急性吸入性肺膿腫還是普通肺膿腫發病,患者都會出現畏寒、發熱的情況,有時患者的高溫還會達到39度到40度,伴隨咳嗽、黏液膿痰一起出現,同時其炎症還會導致局部胸膜出現不同程度的胸痛。如果不能及時進行控制,隨著病情範圍不斷擴大,還會導致患者出現氣急、精神不振、胃納差等情況。
2、咳嗽、貧血
這種情況主要是慢性肺膿腫的表現特徵,患者會出現咳膿痰、反覆咯血、不規則發熱等症,通常以貧血、消瘦等為主要慢性消耗病態。
以上便是肺膿腫的診斷和最主要的表現症狀,對於肺膿腫患者來說,一定要及時進行病情控制,這樣能最大程度減少病情對肺部的損害,同時也能控制向周圍波及的趨勢,減輕患者的身體痛苦。
肺膿腫的診斷方式有哪些呢?
1、胸部X線檢查
這種方法是檢查肺膿腫最主要診斷之一,因為膿腫具有不同葉蔓延的特徵,可以波及到患者全肺,所以針對肺部進行X線檢查能直接判斷肺部的病變程度。但是由於肺膿腫不同階段下的病理改變是有所差異的,所以患者在X線下也有所不同。當患者處於急性期內時,其表現為大片緻密模糊陰影,能明顯發現葉段分布呈楔形,外側緊貼胸廓;在治療期間時,其肺部的陰影改變相對迅速。
2、CT檢查斷層
這種檢查方式能更好的判斷患者肺部的病變範圍、空腔等多種情況。當患者肺部膿腫內膿液沒有被排出時,其表現為圓形塊影,裡面還會有明顯的小空洞,真正呈實塊的情況相對較少,所以這個很容易被誤診為腫瘤。同時如果肺部出現纖維化損壞,還能發現肺體積縮小,支氣管完全閉塞,能見到葉間胸膜增厚。
3、纖維支氣管鏡檢查
這種檢查能直接排出患者支氣管內的異物、腫瘤情況,如果發現異物能直接將其帶出,如果感覺是腫瘤還可以直接對其進行取樣活檢。除此之外還能直接了解患者支氣管的情況,比如充血、水腫、瘢痕性狹窄等,這些檢查結果都決定了患者的治療方式。但這種檢查最好等到患者病情穩定之後再進行,這樣對於患者的刺激和病情的穩定有所幫助。
4、支氣管造影
支氣管改變也是肺膿腫最明顯的特徵之一,一般通過支氣管造影能明顯發現患者的病變部位以及波及範圍,同時也可以發現X線、CT等檢查下不能明確的病因,對於後期的治療非常有幫助。通過造影能看到已出現擴張的支氣管,同時對於其扭曲變形、支氣管胸膜瘺等情況也能做出詳細診斷。

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