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乳腺癌術後康復怎麼做?

2023年11月14日

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乳腺癌術後康復怎麼做?


賀茜
彭州市人民醫院 四川 彭州611930
相信在人們的日常生活中,癌症始終都是一個令人生畏的惡性疾病,尤其是乳腺癌,更是成為了威脅當代女性朋友的一個重大健康殺手。據世界衛生組織(WHO)國際癌症研究(IARC)於2018年發布的報告顯示,罹患癌症的人數增加了1810萬例,而死亡人數則高達960萬人左右。而在這中間,乳腺癌則屬於較為常見的一種癌症類型,並且其也是造成女性死亡率最高的一種癌症。
報告還顯示,在目前世界範圍內已經確診的女性癌症患者之中,有將近1/4為乳腺癌患者。可見,人類與癌症的戰爭還將持續下去。而就目前的情況來看,乳腺癌最好的治療方法,便是採取手術的方式對其進行治療。通常的情況下,乳腺癌手術不僅需要切除側乳腺,同時還要切除部分同上肢活動有很大關係的胸大、小肌以及相關的淋巴管、神經等。所以,在經歷了乳腺癌手術後,人體會出現上肢活動障礙的情況。所以,乳腺癌術後的康復護理,便成為了當下乳腺癌治療的一個重中之重。那麼,乳腺癌手術後康復護理究竟都需要什麼方法?
一、醫療層面的康復護理方法
對於剛剛經歷完乳腺癌手術的女性而言,醫護人員採取醫療層面的康復護理,有著一定的必要性。首先,醫護人員應特別注重對引流管的護理。這過程中,醫護人員應該保證負壓引流管的通暢,並為此採取相應地方法將其固定,以防止其可能出現的滑脫問題。這中間,還要注意觀察引流量以及性質的變化,並最好的記錄。一般的情況下,術後的引流量應該少於100ml,而引流管去除的時間最少應該48天,並且應根據實際情況,在合理的時間區間順延引流管的取出時間。
同時,當患者在進行完乳腺癌切除手術後,醫護人員還應該針對可能出現的併發症,採取主動性的預防措施。因此,在這過程中,醫護人員需要藉助胸帶、繃帶等對手術部分進行加壓包紮,而包紮的時間則應該控制在48—72小時,從而保證皮膚與胸壁的緊貼,以此來加快手術創傷的癒合。並且,在這期間,醫護人員還應該隨時觀察可能會出現的胸悶、呼吸窘迫等問題,如果存在繃帶包紮過松的情況,應該立即進行重新包紮。這裡需要特別指出的是,如果患者的肢段膚色出現向紫色演變的情況,便足以說明患者肘部血管存在著受壓的情況,這時便應該調整繃帶的鬆緊程度,以防止靜脈血栓的發生。
最後,因為乳腺癌切除手術,屬於一種創傷較大的手術,所以患者在術後通常會出現疼痛難忍的情況。因此,在康復護理的過程中,對患者進行鎮痛護理,便也應該緊鑼密鼓的展開,以此來為患者日後的康復提供保障。
二、生活層面的康復護理方法
首先,在乳腺癌手術結束後,應特別注意患者的飲食問題。這中間,乳腺癌患者日常飲食的主要原則便為高蛋白、低脂肪為主,而患者一旦出現水腫的問題,則應該降低對鹽的攝入量。並且在術後康復護理的過程中,還應該注重飲食的多樣化,並且不偏食且要注意葷素搭配與粗細搭配,杜絕油炸食品。而從中醫理論上來講,便是益氣養血理氣散結,從而促進乳腺癌術後患者的康復。
其次,在生活層面上,還應該特別注重對乳腺癌術後患者進行心理上的護理。這是因為,乳房屬於女性的第二性徵,尤其是對於一些年輕的女性而言,乳房被切除後,往往會對其造成巨大的心理壓力,甚至還一些患者擔心,為此可能會導致夫妻之間感情的不和。所以,醫護人員與患者家屬應該對患者進行心理上的疏導。並且,醫護人員還應以充滿人文關懷的方式,向乳腺癌手術後患者耐心講解關於乳腺癌的知識以及術後康復的常識,從而打消患者術後心中的顧慮。
三、康復訓練的一些方法
乳腺癌手術後恢復的快慢,同術後的康復護理之間,有著最為直接的關係。因此,除了需要藉助外界因素來促使來進行康復外,患者自身也應該有自身康復的認識,從而在醫護人員的幫助下,展開相應的康復訓練,這樣便能有效地幫助患者進行術後康復的護理。一般的情況下,一些重要的康復訓練如梳頭鍛鍊法、爬牆法、上肢旋轉法、系乳罩法等等。
首先,梳頭鍛鍊法可以在醫院展開。這個康復訓練的方法,先要使患者的側上肢支撐在床頭柜上,而後身體挺直,繼而以循序漸進的方式進行梳頭。這裡需要切記的是,梳頭的動作應該循序漸進,而不應該動作太快。爬牆法顧名思義,其需要患者面牆站直,而後在將雙手伸出向上爬。通常的情況下,應該每天保證能夠有幾次此種鍛鍊,並且爭取每次鍛鍊要強於此前的鍛鍊。
其次便是上肢旋轉閥,這中間,患者應先將各在椅子的靠背上,而後在額頭放置在胳膊上,從而使上肢下垂做搖擺旋轉的動作,直到患者的胳膊鬆弛下來為止。最後便是系乳罩法,此法的機理在於,通過系乳罩的方式鍛鍊患者的曲肘關節。
諸如此類的方法還有許多,所以,乳腺癌術後康復患者,應該根據自身的情況,選擇適應的鍛鍊運動。這裡需要另外進行說明的是,在進行康復訓練的過程中,應秉持循序漸進的方式,即先從活動力度較小的康復訓練開始,然後在逐漸選擇一些強度較高的運動。這樣既能有效地使患者進行充分的鍛鍊,同時還能有效地幫助患者康復。而此時的患者也應該鋪平自身的心態,積極配合醫生家屬展開的康復訓練,而不應受過多精神壓力的打擊,而內心萎靡,從而使術後康復訓練無法有效展開。
總而言之,對於乳腺癌手術後的患者而言,其自身需要承擔巨大的痛苦。所以,不論是醫療層面的術後康復護理,還是生活層面的術後康復護理,實際上都需要醫務人員與患者家屬的關注。因此,醫療康復護理與生活康復護理,應該在乳腺癌手術後同時展開。而在康復護理工作展開的過程中,醫護人員與家屬應該注意對細節問題的把控。並且,在這過程中,還應該特別注意對患者心理上的護理,以防患者出現焦慮的情況,因為患者的心態對於術後的康復而言,往往也會造成不可估量的影響。最後,醫護人員應該根據患者的實際情況,進行一些符合患者實際情況的康復訓練,使患者能夠迅速康復,並且,科學研究表明,鍛鍊對於人的心態也會產生積極的影響,從而使乳腺癌手術患者能夠快速康復。

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