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第43屆南丁格爾獎獲得者吳欣娟--協和精神勵我前行

2023年09月24日

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紮實的護理生涯
近30年的護理生涯中,吳欣娟每一步都走得踏踏實實,她說,這是因為協和前輩對她的培養與鼓舞,指引她不斷前行。
1996年,北京協和醫院開展了整體護理。吳欣娟說,整體護理是一種理念,當時社會對整體護理並不了解,只是程式化地照搬表面的東西,並不注重內涵,整體護理的思想並沒有深入人心,病人還沒有真正受益。
整體護理以人為本
吳欣娟非常注重整體護理工作的開展,她主張實實在在地做好整體護理工作,而不是僅僅填一些表格。她要求護士在工作過程中,要從病人的整體出發,使社會、身體、心理、精神融為一體,不斷強化護士為病人整體服務的理念。吳欣娟認為:整體護理應當體現在護士為病人服務的態度上,體現在對病人的關心程度上。整體護理觀念只有深入護士內心,護士才能從病人的角度出發,將這種理念落實到行動中,並自覺地貫徹執行,也才能切實走到病人的身邊,使病人有所感受。實踐證明,協和人做得非常出色,她們的護理工作得到了社會的廣泛認可。
吳欣娟說,在80年的悠久歷史中,形成了協和勤懇紮實的作風與良好的工作氛圍。老一輩協和護理人為協和護理工作奠定了堅實的基礎,在良好的工作氛圍中,一代代年輕的護理工作者不斷地融入這個團結向上的集體之中,她們被不斷地打磨、熔化,將協和優良的傳統不斷地傳承、發展下來。
北京協和醫院與國外的護理同行建立了廣泛的交流與合作,在此過程中,吳欣娟看到了我國與國外護理工作的差距。
國內外護理差距在思想意識
在吳欣娟接受採訪之前,護理部剛剛召開了一個護士長會,一位剛從美國歸來的護士長給大家介紹學習交流體會。這位護士長感受頗深,她認為,我們科研的嚴謹性,整體護理的水平與美國存在很大差距。究其原因,吳欣娟說,我們的護士缺少發現問題的能力。此外,國內對護士的重視程度不夠,在國外護士是醫院真正的主人,護士的獨立自主性非常大,幾乎整個醫院的管理都由護士承擔。
吳欣娟說,我們與國外護理相比差距的確很大,最關鍵的問題在思想意識上。不可否認,國外經濟發達,物質豐富,其醫院的硬體非常好,但是,我們更應看到問題的關鍵,那就是服務意識,服務的理念非常好,她們對患者的各項服務考慮得非常細緻。而我們的護士仍存在對患者冷淡的情況,我們應當加強護士服務理念的管理。
北京協和醫院無論在診療技術還是在護理服務上,在國內都首屈一指,其三基三嚴訓練更是協和醫院護理的特色所在。
管理與自覺相結合的護理特色
提及北京協和醫院護理特色,吳欣娟欣慰地說,協和的基礎護理工作做得比較好,在三基三嚴方面很有特色。
提及我國護士的人性化管理,吳欣娟說,在國外,對護士的質量管理非常寬鬆,醫院以制度管人,制定的規章清晰明確,醫院基本沒有人去檢查護士的遵守情況。我們提倡以人為本,希望護士們能夠自覺地貫徹院內的一切制度。但事實上,在我國完全靠護士自覺還是不夠的。我國的護理工作不能完全照搬國外的模式,應當結合國情,走自己的護理之路,將管理與自覺相結合,打造我們自己的護理特色。
北京協和醫院擁有一隻實力強大的護理教學與科研隊伍,為該院的臨床護理服務,也為我國護理事業的發展發揮了重大作用。
協和護理教學與科研並重
協和非常重視護理教學工作,醫院也給予了一定的支持。吳欣娟介紹說,醫院每個病房都有一名護理教學老師,教學老師不用值夜班,由專職或半專職的護理人員負責教學工作,包括學生的教學、進修生的教學和護士的繼續教育。醫院成立了一個護理教學領導小組,小組定期召開教學老師會,教學領導小組成員由護理部以及相關科室的人員組成。護理教學領導小組在每批學生實習之前,都要召開預備會,要與學校共同討論學生帶教問題,並且負責制定教學計劃。在學生實習結束時,都會對帶教老師進行量化考核,並且醫院會將量化結果記入其考核成績。
吳欣娟介紹說,帶教老師是通過考核產生的,要根據學生反饋、根據護理部檢查情況、根據學校的反饋、根據進修生的反饋、根據護士的反饋情況,由護理部和總護士長共同決定。醫院十分重視帶教工作,帶教老師每年換屆一次,對於不勝任的,或有特殊情況不能固定做此項工作的,會立即更換帶教老師,以保證臨床教學不間斷。
北京協和醫院十分重視護理科研工作,從2000年起,醫院就單獨劃撥了護理科研經費。吳欣娟說,作為護理部不能總要求護士搞科研而不去為她們創造條件,護理部要有投入、有行動。協和醫院護理部舉辦了許多學習班,對於護士的再教育以及培訓工作,醫院給予大力支持。在眾多綜合因素的支持下,2005年,醫院劃撥科研經費26.8萬,護士共發表護理論文150多篇。對於每篇護理論文,護理部都會給予獎勵,以更好地鞭策和鼓勵護理的科研創新精神。吳欣娟說,護理科研成果也是護士考核的一方面,如果科研成果少,她們會有壓力。
我國護理工作中普遍存在床位比不足,合同護士同工不同酬,護理隊伍不穩定等問題,在北京協和醫院並不是完全沒有此類問題,但他們解決得不錯。
現實護理問題正逐步改善
吳欣娟說,醫院早已經意識到護理工作的重要性,並且在政策上給予了一定的傾斜,每年的編制都會更多地留給護理,醫院護士的比例逐年增大。吳欣娟說,3年前,協和醫院與郵電醫院合併後,出現了護理人員短缺的情況,但是,在今明兩年協和醫院就能把護理編制補齊,達到衛生部的要求。
對於合同護士,吳欣娟說,協和醫院只有十幾個合同護士,而且在今年各種情況也會得到改善。
吳欣娟說,在北京協和醫院同樣存在病房護士向門診流動的情況,醫院已經認識到分配差距導致的臨床護理隊伍不穩定問題。目前醫院正處在一個改革階段,3月13日協和醫院召開了第一次護理工作委員會會議,該委員會由老院長黃人健作為名譽主任委員,由各個層面的護士,與護理相關部門的領導以及醫生代表、科主任代表組成。會上討論的主要內容是,醫院要把部分獎金放到護理部,由護理部進行分配,使護理部對臨床一線的薪酬進行調節,加強護理部的垂直管理。同時,會上還討論了護理部的5年規劃。
當今社會在發生著深刻變化,作為現代護理管理者,吳欣娟感覺到了所承擔的巨大壓力。
現代護理管理者的思考
作為現代護理管理者,她們承擔了巨大的壓力,肩上的重任使她們不斷地面對著一個又一個挑戰。
北京協和醫院對每位管理者進行考核,考核在後3名的就要被淘汰。吳欣娟說,由於她們年輕時所處的年代,使得她們基礎知識不牢固,儘管後來讀了本科、碩士,但是仍然需要不斷地學習。作為護理部主任,要承擔責任,要給他人做出榜樣。吳欣娟說,作為現代的護理管理者要有創新精神,不能守舊,要不斷學習新知識,要有管理能力,要會用人,能調動每一位護理工作者的積極性。還要有奉獻精神,同時業務要好。吳欣娟語重心長地說,一個人只知道自己幹活只是一個好勞模,作為管理者應當帶動一個團隊,個人能力重要,集體的能力更重要。
吳欣娟現在還擔任中國協和醫科大學護理學院副院長一職,對於年輕的護理工作者,她寄予著無限的希望。
年輕護士以德為先
吳欣娟說,年輕護士容易接受新事物,知識面廣,但是要注意引導。現在的護士多為獨生子女,動手能力、吃苦耐勞、奉獻精神都相對欠缺。吳欣娟說,對於年輕人,學校理論知識的教育固然重要,而思想品德、奉獻精神的培養和知識培養同樣重要,首要的應當是學會怎樣做人,怎樣認識社會,怎樣學習。
提到她的最大心愿,吳欣娟說,現在的工作非常多,最希望有朝一日,把手頭活兒乾得乾淨利索,好好地休息一下。她說,希望付出能夠有所回報,希望通過自己的行動,使協和的護理服務能夠得到患者的滿意與稱讚,得到社會的更廣泛認可。

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