中耳炎的發病途徑
中耳炎是一種常見的五官科疾病，相信大家都不陌生，但是對於中耳炎的發病原因我們卻了解的很少，在所以在日常生活中，我們對治療中耳炎不能夠引起重視，那麼，中耳炎的發病途逕到底是怎樣的，下面為大家一起詳細介紹一下。
1.病原菌的種類和其生物學特徵
中耳炎的病原菌以球菌和桿菌為主。細菌的種類在乳兒中耳炎的發病過程和表現並無決定性作用。
2.機體的免疫狀態
健康的機體能防禦感染，使炎症過程縮短。在嚴重傳染病時，常繼發中耳炎。因病情嚴重，消耗甚大，機體抵抗力顯著降低，對中耳炎症發生不良影響，骨組織易遭破壞，炎症持續，病程拖延，並可發生嚴重併發症。
3.年齡
中耳黏膜由鼓室的膠樣組織變成。新生兒中耳只有主室，內部充滿膠樣組織。膠樣組織反應性很弱，又極不穩定，在1歲左右消失。膠樣組織也是細菌繁殖的良好溫床，易為感染破壞，因此嬰兒的中耳炎發病率較高。
4.乳突結構
乳突氣房借鼓竇與鼓室相通，其中氣化型乳突占l/3。常見松質型乳突、硬化型乳突和混合型乳突，松質型約占1/5。氣化異常者耳病最常見，急性易成慢性，常伴發嚴重併發症。一般說來，氣化型乳突易遭炎症破壞，常形成骨膜下膿腫。
5.中耳炎後的病理改變
急性中耳炎後常發生鼓膜和鼓室瘢痕粘連，這是因黏膜炎性改變或炎性滲出物機化所致。癒合的瘢痕可在鼓室內形成間隔，將上下鼓室分開。上鼓室間隙構造複雜，如再度感染，引流不暢，易成慢性。
6.咽鼓管、鼻和鼻咽的狀態
咽鼓管是中耳感染常見的途徑，咽鼓管和鼻咽部感染在中耳炎發病過程中起著很重要的作用。
7.外傷
顱骨外傷對中耳炎的發生髮展有一定影響。中耳可經傷口直接或繼發感染，乳突內板裂傷和骨折常引起顱內併發症。
綜合上述，通過上文的詳細介紹中耳炎的發病途徑，相信各位朋友已經有了更深刻的了解，如果發生中耳炎，我們應該及時到醫院檢查治療，以免錯過最佳治療時期，願所有患者早日恢復健康。
有關於中耳炎的分類
中耳炎屬於一種較為常見的耳鼻喉疾病，易感人群比較廣泛，其中也包括兒童。患上中耳炎可能會給患者帶來極大的痛苦，為了讓患者早日遠離疾病的困擾，應及時進行檢查醫治。以下是中耳炎的幾個分類及發展過程。
臨床過程大致可分四個階段：
第一：早期，醫學上稱咽鼓管阻塞期：小兒表現為精神不振、食慾減退，出現耳鳴、耳內不適等會表，但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫生在此期檢查可發現有耳膜內陷，中耳內有積液。
第二：進展期，醫學上稱化膿前期：表現為發高燒，體溫可達39℃～40℃，小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛，同時伴有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。這些表現類似感冒或腸炎，極容易被忽視或誤診。檢查後可發現耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。
第三：高峰期醫學上稱化膿期：小兒高燒、拒食，嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發現耳膜外凸，中耳內積膿。
第四：後期，醫學上稱消散期：一般在患病4-5天後，小兒的體溫下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破潰，膿液從耳道流出，耳鳴和聽力下降仍存在。
當中耳炎沒有膿液流出時，稍年長的兒童能自行訴述病情，但嬰幼兒一般只會煩躁哭鬧，父母常常不知所措。但此時若用手指輕輕按壓耳朵，如果孩子哭鬧加重，或用手來自衛，則說明是耳內的毛病。另外，因重力的關係，將小兒抱立時，由於耳內的充血情況得到改善，疼痛常常有所減緩，這也提示中耳炎症的存在。
中耳炎的症狀
第一：急性化膿性中耳炎
其症狀為化膿性中耳炎，即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎症，其症狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身症狀比成人明顯，可能的發熱、嘔吐等。其後果是併發症，嚴重的併發症有顱內併發症如腦膜炎、腦膿腫等，其它併發症有顱外併發症如迷路炎、面神經麻痹等。
第二：分泌性中耳炎
(1)耳聾：可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降。。(2)耳痛及耳內悶脹。(3)耳鳴：多為低音調"轟轟"樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。(4)兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。(5)耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯;鼓室積液後鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過鼓膜有時可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡增多;若鼓室內積液多，則鼓膜外突。
第三：卡他性中耳炎
症狀為化慢性卡他性中耳炎患者由於咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由於長期負壓，使鼓膜內陷，活動的範圍變小，因此出現耳聾、耳鳴症狀耳聾：常因反覆急性發作，聽力時好時壞，漸進加重。初可為傳導性，繼可為混合性，早期亦可有"自聲增強"現象。積液粘稠時，聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴：耳鳴常使病人甚感苦惱，初可為低音調，晚期可為高音調(如蟬鳴)，但無一定規律，有的患者可感覺耳內有閉塞感，按壓耳屏後可暫時緩解。
第四：滲出性中耳炎
症狀為(1)耳內有閉塞脹悶：凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。(2)聽力下降：急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前，聽力下降在後，自聽有回聲，頭部擺動時可出現症狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍，看電視要調大音量，學習精力不集中。若一側耳朵正常，可長時間不被家長發現。(3)耳鳴：急性期耳內有過氣水聲，中後期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連，出現不同程度和形式的耳鳴。(4)耳痛，少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。
第五：慢性中耳炎
症狀為(1)耳流膿：是本病的主要常見症狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，並伴有異臭味。(2)耳聾：輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般為傳導性聾。(3)除上述症外，如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等症狀出現，證明已有併發症發生，應立即去醫院就診。
第六：急性中耳炎
症狀為突然發生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，並揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。
中耳炎是一種常見的五官科疾病，相信大家都不陌生，但是對於中耳炎的發病原因我們卻了解的很少，在所以在日常生活中，我們對治療中耳炎不能夠引起重視，那麼，中耳炎的發病途逕到底是怎樣的，下面為大家一起詳細介紹一下。
1.病原菌的種類和其生物學特徵
中耳炎的病原菌以球菌和桿菌為主。細菌的種類在乳兒中耳炎的發病過程和表現並無決定性作用。
2.機體的免疫狀態
健康的機體能防禦感染，使炎症過程縮短。在嚴重傳染病時，常繼發中耳炎。因病情嚴重，消耗甚大，機體抵抗力顯著降低，對中耳炎症發生不良影響，骨組織易遭破壞，炎症持續，病程拖延，並可發生嚴重併發症。
3.年齡
中耳黏膜由鼓室的膠樣組織變成。新生兒中耳只有主室，內部充滿膠樣組織。膠樣組織反應性很弱，又極不穩定，在1歲左右消失。膠樣組織也是細菌繁殖的良好溫床，易為感染破壞，因此嬰兒的中耳炎發病率較高。
4.乳突結構
乳突氣房借鼓竇與鼓室相通，其中氣化型乳突占l/3。常見松質型乳突、硬化型乳突和混合型乳突，松質型約占1/5。氣化異常者耳病最常見，急性易成慢性，常伴發嚴重併發症。一般說來，氣化型乳突易遭炎症破壞，常形成骨膜下膿腫。
5.中耳炎後的病理改變
急性中耳炎後常發生鼓膜和鼓室瘢痕粘連，這是因黏膜炎性改變或炎性滲出物機化所致。癒合的瘢痕可在鼓室內形成間隔，將上下鼓室分開。上鼓室間隙構造複雜，如再度感染，引流不暢，易成慢性。
6.咽鼓管、鼻和鼻咽的狀態
咽鼓管是中耳感染常見的途徑，咽鼓管和鼻咽部感染在中耳炎發病過程中起著很重要的作用。
7.外傷
顱骨外傷對中耳炎的發生髮展有一定影響。中耳可經傷口直接或繼發感染，乳突內板裂傷和骨折常引起顱內併發症。
綜合上述，通過上文的詳細介紹中耳炎的發病途徑，相信各位朋友已經有了更深刻的了解，如果發生中耳炎，我們應該及時到醫院檢查治療，以免錯過最佳治療時期，願所有患者早日恢復健康。
有關於中耳炎的分類
中耳炎屬於一種較為常見的耳鼻喉疾病，易感人群比較廣泛，其中也包括兒童。患上中耳炎可能會給患者帶來極大的痛苦，為了讓患者早日遠離疾病的困擾，應及時進行檢查醫治。以下是中耳炎的幾個分類及發展過程。
臨床過程大致可分四個階段：
第一：早期，醫學上稱咽鼓管阻塞期：小兒表現為精神不振、食慾減退，出現耳鳴、耳內不適等會表，但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫生在此期檢查可發現有耳膜內陷，中耳內有積液。
第二：進展期，醫學上稱化膿前期：表現為發高燒，體溫可達39℃～40℃，小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛，同時伴有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。這些表現類似感冒或腸炎，極容易被忽視或誤診。檢查後可發現耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。
第三：高峰期醫學上稱化膿期：小兒高燒、拒食，嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發現耳膜外凸，中耳內積膿。
第四：後期，醫學上稱消散期：一般在患病4-5天後，小兒的體溫下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破潰，膿液從耳道流出，耳鳴和聽力下降仍存在。
當中耳炎沒有膿液流出時，稍年長的兒童能自行訴述病情，但嬰幼兒一般只會煩躁哭鬧，父母常常不知所措。但此時若用手指輕輕按壓耳朵，如果孩子哭鬧加重，或用手來自衛，則說明是耳內的毛病。另外，因重力的關係，將小兒抱立時，由於耳內的充血情況得到改善，疼痛常常有所減緩，這也提示中耳炎症的存在。
中耳炎的症狀
第一：急性化膿性中耳炎
其症狀為化膿性中耳炎，即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎症，其症狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身症狀比成人明顯，可能的發熱、嘔吐等。其後果是併發症，嚴重的併發症有顱內併發症如腦膜炎、腦膿腫等，其它併發症有顱外併發症如迷路炎、面神經麻痹等。
第二：分泌性中耳炎
(1)耳聾：可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降。。(2)耳痛及耳內悶脹。(3)耳鳴：多為低音調"轟轟"樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。(4)兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。(5)耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯;鼓室積液後鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過鼓膜有時可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡增多;若鼓室內積液多，則鼓膜外突。
第三：卡他性中耳炎
症狀為化慢性卡他性中耳炎患者由於咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由於長期負壓，使鼓膜內陷，活動的範圍變小，因此出現耳聾、耳鳴症狀耳聾：常因反覆急性發作，聽力時好時壞，漸進加重。初可為傳導性，繼可為混合性，早期亦可有"自聲增強"現象。積液粘稠時，聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴：耳鳴常使病人甚感苦惱，初可為低音調，晚期可為高音調(如蟬鳴)，但無一定規律，有的患者可感覺耳內有閉塞感，按壓耳屏後可暫時緩解。
第四：滲出性中耳炎
症狀為(1)耳內有閉塞脹悶：凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。(2)聽力下降：急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前，聽力下降在後，自聽有回聲，頭部擺動時可出現症狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍，看電視要調大音量，學習精力不集中。若一側耳朵正常，可長時間不被家長發現。(3)耳鳴：急性期耳內有過氣水聲，中後期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連，出現不同程度和形式的耳鳴。(4)耳痛，少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。
第五：慢性中耳炎
症狀為(1)耳流膿：是本病的主要常見症狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，並伴有異臭味。(2)耳聾：輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般為傳導性聾。(3)除上述症外，如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等症狀出現，證明已有併發症發生，應立即去醫院就診。
第六：急性中耳炎
症狀為突然發生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，並揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。
收藏