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中醫綜合護理對異位妊娠手術48例的影響

2023年09月26日

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中醫綜合護理對異位妊娠手術48例的影響
異位妊娠主要由於機體炎症所引發,具體表現多為兩側輸卵管受累[1],通過臨床手術治療後患者仍然存在較高的異位妊娠再次發生率[2],不但危害了患者的正常生育功能,對病患家庭也產生了諸多不良影響。本研究對48例異位妊娠患者開展了中醫綜合護理干預措施,旨在合理改善病患術後復髮狀況,獲得了滿意的臨床效果,現將實驗報道如下。
  1資料與方法
  11一般資料選取我院2013年4月至2014年4月所收治異位妊娠患者96例為研究對象,均通過腹部影像學檢查確診為輸卵管妊娠。隨機分為對照組與干預組各48例,對照組病例初產婦41例,經產婦7例,平均年齡(278±51)歲,平均孕周(69±12)周;干預組病例初產婦42例,經產婦6例,平均年齡(281±50)歲,平均孕周(70±13)周。兩組間孕產婦基本資料比較無統計學差異(P>005),具有可比性。
  12護理方法
  121對照組本組病患採用常規基礎護理。圍術期給予良好的體徵監測,及時發現異常狀況並給予解決;術後定期觀測手術切口表現,保證切口部位的清潔、乾燥;術後保證良好體位,定期對其進行翻身避免壓瘡;協助完成外陰清潔並保證相關導管通暢;給予適當的飲食建議與心理干預,加強併發症的預防措施;出院前完成健康宣教內容,避免發生不良事件。
  122干預組本組病患在圍術期基礎護理的同時應用中醫綜合護理干預,具體開展內容如下。①中醫情志干預:護理人員採用情志干預療法,在心理干預過程應用以情勝情的相關措施,引導病患多講述內心疑慮與擔憂,將負性情緒良好的宣發出來。然後由護理人員針對性的給予解答和疏導,講述以往成功病例經驗,增加面對治療的信心[3]。②飲食干預:手術結束後患者成功排氣後便可逐步恢復飲食,護理人員首先針對患者體質進行辨別,然後再針對性的給予飲食建議。氣虛表現者多採用補氣養氣等相關食品,具體包括山藥、紅棗;濕熱表現者多選擇健脾祛濕類食品,如海蜇、扁豆、蘿蔔等。並要求患者在飲食過程中儘量少量多餐,避免油膩、辛辣等飲食攝入。③穴位干預:針對患者每日可開展2~3次穴位按摩來緩解機體障礙,氣虛者選取合谷、三陰交、太沖、膈腧等穴位;血瘀者取氣海、百會、關元等;濕熱者去脾俞、天樞、足三里等。④功能訓練:術後指導患者開展盆腔訓練運動,要求病患出院後30d左右定期開展相關鍛鍊,以緩解盆腔粘連,改善局部血運狀態。
  13觀察指標針對所有病例均開展為期1年的隨訪工作,觀察患者正常妊娠與再次發生異位妊娠的情況,計算其發生率後進行臨床比較。
  14統計學方法選用SPSS170軟體,計量資料用(x± s)表示,行t檢驗,計數資料行χ2檢驗,P<005為差異具有統計學意義。
  3討論
  異位妊娠主要是指胚胎著床期間未正確選擇子宮,而轉向輸卵管完成著床,而引發疾病的病機主要為生殖系統炎症所致[4]。臨床針對此類患者多採用手術治療措施,但治療結束後仍然存在一定程度的再發幾率,並且在手術開展過程中容易影響到患者的生殖系統,對其日後生育狀況存在較多威脅。開展手術過程中採用合理的護理方法來緩解生殖系統炎性具有重要價值,而本實驗針對部分病例在基礎護理上採用了中醫護理干預措施,分別通過情志干預、飲食干預、穴位按摩以及功能訓練來充分提高臨床療效。本組患者經臨床護理干預實施後,隨訪期間正常妊娠率為208%,再次異位妊娠率為21%,均顯著優於對照組。在黃黛苑等[5]的實驗中也證實中醫護理能夠充分減輕疾病再次發生的幾率,與本次研究結果相同。採用中醫綜合護理方式能夠充分提高治療效果,減少手術對機體的損傷,促進術後正常的生育功能。
  綜上所述,針對異位妊娠手術患者採用中醫綜合護理干預可顯著降低疾病再發率,提高患者正常受孕幾率,值得臨床推廣應用。

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