【摘要】 目的 了解尿路感染的細菌分布及耐藥性。 方法 回顧性 分析 尿路感染培養陽性細菌，採用法國生物—梅里埃公司提供的ATB鑑定系統，藥敏試驗採用K-B擴散法。結果 泌尿感染前幾位的細菌為大腸埃希菌（67.4%）、肺炎克雷伯菌（13.6%）、變形桿菌(6.1%)、不動桿菌(5.3%)、凝固酶陰性葡萄球菌(4.5%)。結論 泌尿系感染以革蘭陰性桿菌為主要致病菌，應在藥敏提示下使用抗生素，減少或避免耐藥菌株的增加具有重要臨床意義。
【關鍵詞】 泌尿系疾病； 細菌感染； 耐藥性
尿路感染是常見的感染性疾病。絕大部分由細菌引起。隨著抗生素和免疫製劑、激素及介入診斷的廣泛 應用 ，細菌感染和耐藥逐年上升。尿液的細菌學檢查對於泌尿感染的診斷有重要價值［1］，因此合理應用有效抗生素是非常必要的。為了配合醫生及時診斷和 治療 ，掌握細菌感染的種類及耐藥情況，收集了對我院2005年5月～2006年5月尿路感染菌培養陽性患者132例，對其細菌菌群分布及耐藥性進行回顧性分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
132例泌尿系感染者均為我院2005年5月～2006年5月住院或門診治療的患者，男54例，年齡15～68歲，平均年齡36歲，女78例，年齡12～75歲，平均年齡40歲，其中腎盂腎炎患者占多數，其次是膀胱炎、尿道炎患者，中段尿培養均於應用抗生素前進行。
1.2 標本來源
收集泌尿系感染患者的尿標本，患者排尿前清潔外陰，取清晨第一次尿的中段尿，必要時做導尿，置無菌試管立即送檢培養。
1.3 方法
送檢標本及時處理用無菌吸頭定量吸取10μl於血平皿、麥康凱、巧克力培養皿中，然後用無菌接種環塗抹，待表面乾燥後，置35℃培養18～24h，觀察菌落形態，計數生長菌落數乘以100，求出每ml的細菌數，革蘭陰性菌菌落計數>105cfu/ml，革蘭陽性菌菌落計數>104cfu/ml，有診斷意義。
1.4 培養基
分離鑑定培養基購自英國Oxoid公司。
1.5 鑑定
採用法國生物—梅里埃公司提供ATB細菌鑑定系統進行，嚴格按說明書操作。
1.6 藥敏紙片及試驗方法
哌拉西林、阿米卡星、青黴素、頭孢唑啉、頭孢噻肟、環丙沙星、復方新諾明、呋喃妥因均由北京天壇生物製品公司提供，亞胺培南、頭孢噻肟/克拉維酸、頭孢他啶/克拉維酸均為英國Oxoid公司產品。採用K-B紙片擴散法，結果按NCCLS2002年版標準判讀。
1.7 質控菌株
大腸埃希菌ATCC25922，金黃色葡萄球菌ATCC25923，銅綠假單胞菌ATCC27853，肺炎克雷伯菌ATCC700603，購於衛生部臨床檢驗中心。
【關鍵詞】 泌尿系疾病； 細菌感染； 耐藥性
尿路感染是常見的感染性疾病。絕大部分由細菌引起。隨著抗生素和免疫製劑、激素及介入診斷的廣泛 應用 ，細菌感染和耐藥逐年上升。尿液的細菌學檢查對於泌尿感染的診斷有重要價值［1］，因此合理應用有效抗生素是非常必要的。為了配合醫生及時診斷和 治療 ，掌握細菌感染的種類及耐藥情況，收集了對我院2005年5月～2006年5月尿路感染菌培養陽性患者132例，對其細菌菌群分布及耐藥性進行回顧性分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
132例泌尿系感染者均為我院2005年5月～2006年5月住院或門診治療的患者，男54例，年齡15～68歲，平均年齡36歲，女78例，年齡12～75歲，平均年齡40歲，其中腎盂腎炎患者占多數，其次是膀胱炎、尿道炎患者，中段尿培養均於應用抗生素前進行。
1.2 標本來源
收集泌尿系感染患者的尿標本，患者排尿前清潔外陰，取清晨第一次尿的中段尿，必要時做導尿，置無菌試管立即送檢培養。
1.3 方法
送檢標本及時處理用無菌吸頭定量吸取10μl於血平皿、麥康凱、巧克力培養皿中，然後用無菌接種環塗抹，待表面乾燥後，置35℃培養18～24h，觀察菌落形態，計數生長菌落數乘以100，求出每ml的細菌數，革蘭陰性菌菌落計數>105cfu/ml，革蘭陽性菌菌落計數>104cfu/ml，有診斷意義。
1.4 培養基
分離鑑定培養基購自英國Oxoid公司。
1.5 鑑定
採用法國生物—梅里埃公司提供ATB細菌鑑定系統進行，嚴格按說明書操作。
1.6 藥敏紙片及試驗方法
哌拉西林、阿米卡星、青黴素、頭孢唑啉、頭孢噻肟、環丙沙星、復方新諾明、呋喃妥因均由北京天壇生物製品公司提供，亞胺培南、頭孢噻肟/克拉維酸、頭孢他啶/克拉維酸均為英國Oxoid公司產品。採用K-B紙片擴散法，結果按NCCLS2002年版標準判讀。
1.7 質控菌株
大腸埃希菌ATCC25922，金黃色葡萄球菌ATCC25923，銅綠假單胞菌ATCC27853，肺炎克雷伯菌ATCC700603，購於衛生部臨床檢驗中心。
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