曹雅晶 張國龍
一、什麼是老年斑？
老年斑因更容易發生在老年人身上，故老百姓習慣稱之為「老年斑」。醫學上，老年斑只是脂溢性角化病的俗稱，而老百姓實際生活中常把長在老年人面部的色斑統稱為老年斑，其中最為常見的包括日光性黑子、脂溢性角化病和日光性角化病。
二、只有老年人才會長老年斑嗎？
老年斑並不是老年人的專利，許多具有家族史和/或日光暴露較多的人群在30-40歲，甚至20-30歲時即可出現。
三、老年斑長什麼樣？
老年斑好發於頭面部、四肢伸側特別是雙手背、前臂伸側等部位，主要表現為褐色扁平的色素斑，早期和周圍皮膚一樣平整，大小不一，小至針尖，大至黃豆甚至蠶豆大小，一旦出現幾乎不會自行消退，反而會隨著時間逐漸增大，後期可出現向上隆起粗糙的顆粒、皮屑，有時可以用手將表面一層剝離，但原部位仍會再次生長。顏色從肉眼難以識別的膚色至褐黑色，有時將出現輕微的瘙癢及發紅等症狀。
四、為什麼會長老年斑？
老年斑和日光照射具有一定的相關性，故隨著人均壽命的延長，患有老年斑的人群越來越多，在一些日光暴露較多的職業中，比如農業生產、室外建築裝修等職業人群中發生率更高。故日常良好的防曬措施一定程度上可以預防老年斑的發生。此外，老年斑具有遺傳性，這一點是年輕患者早發老年斑的最主要因素！
五、什麼樣的老年斑需要就診？
老年斑作為一種影響美觀的表現，人們往往是為了改善外觀而就診。脂溢性角化病和日光性黑子並不影響健康，屬於良性的色素斑，但仍可能對患者的生活質量存在消極的影響，而近年來人們對美的追求越來越高，尋求治療的意願也越來越強。另外，如果在「老年斑」上出現新發生的瘙癢、糜爛、潰瘍、滲液等表現，則需要及時就診，以明確是否出現另一種有別於良性「老年斑」的「不良」「老年斑」——日光性角化病。日光性角化病屬於皮膚癌前病變，如若不能得到確診和有效治療，有可能進展為皮膚癌，並可發生轉移甚至危及生命。
六、特色光醫學診療技術完美實現--明確診斷+精準治療
無創皮膚鏡檢查作為一種非侵入性的手段，舒適性好，診斷率高，可作為輔助臨床醫生進行診斷的一種高效便捷的檢查方法。在皮膚鏡下，幾種不同的「老年斑」表現各異，將皮膚放大數十倍後皮損清晰明了，一定程度上減少了需要病理活檢的比例，減少患者不必要的痛苦。
日光性黑子/脂溢性角化病伴有細紋、膚色不均勻等表現時，根據嚴重程度，輕度可採用KTP532雷射進行治療，同時可結合強脈衝光，整體改善色素不均及細紋，效果顯著。角化增生明顯的皮損可採用美容效果良好的微雕點陣雷射進行局部汽化切割，不損傷正常部位的皮膚，預後好，色素沉著及瘢痕發生率低。對於日光性角化病，特別是光老化明顯伴隨多發的日光性角化病的患者，目前我科已開展光動力治療多年，積累了豐富的臨床經驗，特別適用於老年、不能耐受手術、對美觀有一定需求的患者，療效肯定，降低復發率的同時可有效預防皮膚癌。
一、什麼是老年斑？
老年斑因更容易發生在老年人身上，故老百姓習慣稱之為「老年斑」。醫學上，老年斑只是脂溢性角化病的俗稱，而老百姓實際生活中常把長在老年人面部的色斑統稱為老年斑，其中最為常見的包括日光性黑子、脂溢性角化病和日光性角化病。
二、只有老年人才會長老年斑嗎？
老年斑並不是老年人的專利，許多具有家族史和/或日光暴露較多的人群在30-40歲，甚至20-30歲時即可出現。
三、老年斑長什麼樣？
老年斑好發於頭面部、四肢伸側特別是雙手背、前臂伸側等部位，主要表現為褐色扁平的色素斑，早期和周圍皮膚一樣平整，大小不一，小至針尖，大至黃豆甚至蠶豆大小，一旦出現幾乎不會自行消退，反而會隨著時間逐漸增大，後期可出現向上隆起粗糙的顆粒、皮屑，有時可以用手將表面一層剝離，但原部位仍會再次生長。顏色從肉眼難以識別的膚色至褐黑色，有時將出現輕微的瘙癢及發紅等症狀。
四、為什麼會長老年斑？
老年斑和日光照射具有一定的相關性，故隨著人均壽命的延長，患有老年斑的人群越來越多，在一些日光暴露較多的職業中，比如農業生產、室外建築裝修等職業人群中發生率更高。故日常良好的防曬措施一定程度上可以預防老年斑的發生。此外，老年斑具有遺傳性，這一點是年輕患者早發老年斑的最主要因素！
五、什麼樣的老年斑需要就診？
老年斑作為一種影響美觀的表現，人們往往是為了改善外觀而就診。脂溢性角化病和日光性黑子並不影響健康，屬於良性的色素斑，但仍可能對患者的生活質量存在消極的影響，而近年來人們對美的追求越來越高，尋求治療的意願也越來越強。另外，如果在「老年斑」上出現新發生的瘙癢、糜爛、潰瘍、滲液等表現，則需要及時就診，以明確是否出現另一種有別於良性「老年斑」的「不良」「老年斑」——日光性角化病。日光性角化病屬於皮膚癌前病變，如若不能得到確診和有效治療，有可能進展為皮膚癌，並可發生轉移甚至危及生命。
六、特色光醫學診療技術完美實現--明確診斷+精準治療
無創皮膚鏡檢查作為一種非侵入性的手段，舒適性好，診斷率高，可作為輔助臨床醫生進行診斷的一種高效便捷的檢查方法。在皮膚鏡下，幾種不同的「老年斑」表現各異，將皮膚放大數十倍後皮損清晰明了，一定程度上減少了需要病理活檢的比例，減少患者不必要的痛苦。
日光性黑子/脂溢性角化病伴有細紋、膚色不均勻等表現時，根據嚴重程度，輕度可採用KTP532雷射進行治療，同時可結合強脈衝光，整體改善色素不均及細紋，效果顯著。角化增生明顯的皮損可採用美容效果良好的微雕點陣雷射進行局部汽化切割，不損傷正常部位的皮膚，預後好，色素沉著及瘢痕發生率低。對於日光性角化病，特別是光老化明顯伴隨多發的日光性角化病的患者，目前我科已開展光動力治療多年，積累了豐富的臨床經驗，特別適用於老年、不能耐受手術、對美觀有一定需求的患者，療效肯定，降低復發率的同時可有效預防皮膚癌。
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