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這個時候一定得打催生針!

2023年08月29日

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  她叫朱xx,28歲,妊娠41周時在醫院檢查,被醫生確診為過期妊娠,需要注射雌素二醇3天,用完後即入院引產。醫生告訴她,過期胎兒很危險,早點出生對母嬰都安全,並要求她回去與家人商議後,於妊娠41周零2天入院。然而她卻晚了5天入院,經複查,胎兒已於黎明已死去。
  「是我媽媽讓我不要注射藥劑的」,她後悔地說道:「媽媽說,引什麼產!她生你時都過了1個月,也沒事,俗話說瓜熟蒂落,孩子熟了,自會生的,不用引產,打什麼催生針!」她的眼睛已哭腫,悔恨不已、埋怨媽媽的老經驗害死了即將出世的寶寶。
  俗話說:「十月懷胎,一朝分娩」。但有的孕婦到了預產期,卻遲遲沒有分娩的徵兆。由於傳統觀念的影響,有一部分人認為妊娠時間越長孩子就越強壯,命就越好,而且堅信「瓜熟一定蒂落」,所以就只是在家等待,最終導致胎死宮內等嚴重不良後果。
  一、什麼是過期妊娠和過度成熟
  由於預產期的推算易發生錯誤,因此過期妊娠的診斷可能不肯定。如果婦女的月經周期在35天以上,則可能晚於預產期生產,而實際上胎兒才真正足月。
  過度成熟的體徵表現為妊娠42周以後子宮體縮小,胎動減少,羊膜穿刺可發現黃色羊水,這是胎糞污染造成的。而過期妊娠通常可出現羊水明顯減少,導致羊膜穿刺困難。
  過期妊娠可給予期待治療,只要不出現胎兒過度成熟。妊娠超過42周後,應行無激惹試驗,即羊水指數評價或宮縮激惹試驗來了解胎兒的情況。部分醫生建議從41周起就應進行這些檢查,還包括生物物理評分即羊水量、胎動、胎心音。如果檢查結果異常,必須終止妊娠。若此時宮頸仍未成熟,可行剖宮產。
  二、過期妊娠對寶寶有害,對媽媽也有害
  過期妊娠對寶寶的危害一:死亡
  過期妊娠時,胎盤往往逐漸老化,胎盤的功能發生衰退,因而經胎盤供給胎兒的氧氣和營養物質也就逐漸減少,導致胎兒出現皮下脂肪減少,全身脫水,皮膚乾裂、皺褶等狀況,整個胎兒活像一個小老人似的,醫學上把這種現象稱為「過熟兒綜合徵」。
  這類型的胎兒很容易發生宮內死亡,即使出生,其健康狀況也比正常分娩兒差,常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。
  過期妊娠對寶寶的危害二:難產
  過期妊娠時,若胎盤的功能沒有發生衰退,胎兒會在子宮內繼續發育生長,最後形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克,身長超過55厘米,頭顱變硬,兩肩變寬。
  此時,由於胎兒過大,不僅會增加分娩的困難造成難產,同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的機會。

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