經常會有做試管嬰兒的姐姐問我，是不是囊胚的成功率更高啊，那我移植囊胚好了，囊胚是不是很難養成啊？那我到底移植什麼啊？等等都是類似的問題，其實十安健康想說，這些問題都不能給你簡單的肯定或者否定的答案，今天我們就一起來聊一聊這個事。
什麼是囊胚？
首先需要了解什麼是囊胚移植，試管嬰兒常規治療中，一般採取移植2個鮮胚的移植方案，這時的胚胎一般發育到8細胞階段。如將胚胎繼續培養至第5-6天，即可發育到囊胚階段。做試管嬰兒時所說的囊胚培養，就是指這個時期的胚胎。
囊胚移植的優勢
用鮮胚（8細胞期）形態來衡量胚胎的發育潛力有一定的限制，移植這個時期的胚胎，它的後期發育潛力還很難預料。體外培養時，如胚胎能逾越8細胞期的發育阻滯而成為囊胚，則成為更具有生命力的胚胎。經篩選發育至囊胚的胚胎通常質量較好，移植成功率也高。另外，囊胚培養使得胚胎與女性生殖道的發育更同步，更符合生殖生理的自然環境，具有較高的著床和妊娠潛力。
近年來隨著試管嬰兒實驗室技術的提高，囊胚體外培養體系逐漸優化，囊胚率逐漸提高；同時囊胚冷凍技術也逐漸成熟，因此使得囊胚移植作為常規移植技術成為可能。
為什麼還是有醫生仍然建議移植鮮胚呢？
世界首例試管嬰兒成功妊娠的患者，移植的胚胎就是囊胚。但是多年來IVF實踐中，大多數醫生仍然選擇在卵裂期進行移植。這麼做的主要原因是無法確保將胚胎進行培養後能否形成囊胚。在IVF實踐中，囊胚培養要求條件高，只有質量好的胚胎才能發育至囊胚，質量差的胚胎在培養至囊胚的過程中可因自身發育異常被自然篩選掉。這也是個優勝劣汰的過程。如胚胎髮育潛力差，可能會停止發育而停滯於第3天階段。這個就是囊胚培養最大的風險。通常情況下，約有50-60%的鮮胚可以發育到囊胚階段。
每個人都可以要求養囊嗎？
無論胚胎質量好差，都可以選擇進行囊胚培養。只是，你需要清楚是否一定要進行囊胚移植。
哪些情況醫生會建議囊胚移植？
如果存在以下情況，醫生可能會建議進行囊胚培養：
1、以往多次胚胎移植但反覆種植失敗，懷疑存在胚胎髮育潛力不足者，可以選擇囊胚培養，進一步了解胚胎的發育潛力。
2、鮮胚周期形成多個胚胎但胚胎質量一般者，可以考慮先進行囊胚培養後再進行冷凍或者移植，提高治療效率。
3、輸卵管性不孕患者，以往有宮外孕病史者，可以考慮囊胚移植，因為囊胚移植周期相比較鮮胚移植周期的宮外孕發生率更低。
4、一次凍胚移植周期，如果解凍胚胎個數多於移植個數，可以考慮囊胚培養後再移植或者挑選最好的胚胎移植後，剩餘胚胎再進行囊胚培養。
總之，在選擇囊胚培養前，你需要非常清楚可能出現無囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒辦法接受或者仍然非常擔心風險，可以選擇鮮胚移植。
什麼是囊胚？
首先需要了解什麼是囊胚移植，試管嬰兒常規治療中，一般採取移植2個鮮胚的移植方案，這時的胚胎一般發育到8細胞階段。如將胚胎繼續培養至第5-6天，即可發育到囊胚階段。做試管嬰兒時所說的囊胚培養，就是指這個時期的胚胎。
囊胚移植的優勢
用鮮胚（8細胞期）形態來衡量胚胎的發育潛力有一定的限制，移植這個時期的胚胎，它的後期發育潛力還很難預料。體外培養時，如胚胎能逾越8細胞期的發育阻滯而成為囊胚，則成為更具有生命力的胚胎。經篩選發育至囊胚的胚胎通常質量較好，移植成功率也高。另外，囊胚培養使得胚胎與女性生殖道的發育更同步，更符合生殖生理的自然環境，具有較高的著床和妊娠潛力。
近年來隨著試管嬰兒實驗室技術的提高，囊胚體外培養體系逐漸優化，囊胚率逐漸提高；同時囊胚冷凍技術也逐漸成熟，因此使得囊胚移植作為常規移植技術成為可能。
為什麼還是有醫生仍然建議移植鮮胚呢？
世界首例試管嬰兒成功妊娠的患者，移植的胚胎就是囊胚。但是多年來IVF實踐中，大多數醫生仍然選擇在卵裂期進行移植。這麼做的主要原因是無法確保將胚胎進行培養後能否形成囊胚。在IVF實踐中，囊胚培養要求條件高，只有質量好的胚胎才能發育至囊胚，質量差的胚胎在培養至囊胚的過程中可因自身發育異常被自然篩選掉。這也是個優勝劣汰的過程。如胚胎髮育潛力差，可能會停止發育而停滯於第3天階段。這個就是囊胚培養最大的風險。通常情況下，約有50-60%的鮮胚可以發育到囊胚階段。
每個人都可以要求養囊嗎？
無論胚胎質量好差，都可以選擇進行囊胚培養。只是，你需要清楚是否一定要進行囊胚移植。
哪些情況醫生會建議囊胚移植？
如果存在以下情況，醫生可能會建議進行囊胚培養：
1、以往多次胚胎移植但反覆種植失敗，懷疑存在胚胎髮育潛力不足者，可以選擇囊胚培養，進一步了解胚胎的發育潛力。
2、鮮胚周期形成多個胚胎但胚胎質量一般者，可以考慮先進行囊胚培養後再進行冷凍或者移植，提高治療效率。
3、輸卵管性不孕患者，以往有宮外孕病史者，可以考慮囊胚移植，因為囊胚移植周期相比較鮮胚移植周期的宮外孕發生率更低。
4、一次凍胚移植周期，如果解凍胚胎個數多於移植個數，可以考慮囊胚培養後再移植或者挑選最好的胚胎移植後，剩餘胚胎再進行囊胚培養。
總之，在選擇囊胚培養前，你需要非常清楚可能出現無囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒辦法接受或者仍然非常擔心風險，可以選擇鮮胚移植。
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