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宮頸癌的治療手段

2023年07月28日

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宮頸癌是一種威脅女性健康的一種惡性腫瘤,所以一旦出現宮頸癌的症狀,需要積極的治療,了解宮頸癌的治療手段是基礎,那麼宮頸癌有哪些治療手段呢?
宮頸癌有哪些治療手段
一、手術治療:
是早期宮頸癌的主要治療方法之一,尤其對無放療條件者更為適用且效果良好。手術範圍根據臨床分期來決定,做到既不盲目擴大也不無原則縮小。根據病灶大小、病情輕重和患者具體情況來酌定。
1、子宮廣泛切除術。子宮廣泛切除術是指全子宮切除,將子宮主韌帶在盆壁在提肛處切除,子宮骶韌帶靠近其下外側附著處切除或保留一厘米的主韌帶及骶韌帶,以幫助排尿功能的恢復,必須切除陰道上段的三分之一。應根據宮頸組織感染的範圍切除四厘米以上,必要時可達盆壁,同時做盆腔淋巴清掃術。
2、筋膜外全子宮切除術。筋膜外全子宮切除術是指接近宮頸分離側平面,不包括宮頸間質,在宮頸附著處切斷子宮骶韌帶,切除的陰道壁一厘米左右。一般情況,全子宮切除術,是在外側平面分離,進入宮頸間質恰好在主韌帶附著的內側切斷,一些表面的宮頸間質並未切除,而擴大筋膜外全子宮切除術時,在靠近宮頸處切斷宮頸骶韌帶,在宮頸附著處切斷陰道壁。
3、改良子宮廣泛切除術。在子宮頸及盆壁之間靠近子宮頸外側二分之一的距離處切除子宮主韌帶。在輸尿管的內側及在附著處的前方游離輸尿管,但外側仍附著於主韌帶,這樣保存了輸尿管的血供,減少術後輸尿管瘺的可能性。子宮骶韌帶在其中部分離,保存了膀胱的神經支配,手術後不需要長期留置尿管。
二、放療:
是宮頸癌常用的治療方法,宮頸癌細胞對放療較為敏感,放療治療宮頸癌的效果是值得肯定的,但是有一定的副作用,能夠聯合中醫治療增效減毒,效果更佳。
1、腔內放療腔內鐳療創始了宮頸癌醫治的新紀元,可是腔內鐳療長期以來未處理工作人員受線疑問。自上世紀60年代開端的腔內後裝技能處理了工作人員的防護疑問。後裝醫治經由手藝後裝到機械操控開展到今天計算機操控、帶有醫治方案體系的多功能後裝醫治機。
多功能後裝機使得高劑量率腔內醫治能夠運用於宮頸癌的放療。 國內當前選用的高劑量率醫治放射源多選用易於防護、短半衰期的放射源。此外,放射源的微型化使得近距離醫治特別是安排間插植醫治更為便利。
2、體外照耀宮頸癌體外照耀可補償腔內醫治的缺乏,添加宮旁滋潤區和淋巴搬運區的劑量。一個世紀以來,體外照耀醫治機閱歷了從慣例X線醫治機、仞鑽醫治機到當前多種加速器的運用三個期間。因為能量的不斷添加,添加了深部劑量,肌膚劑量削減,提高了效果,削減了副反應。
從臨床運用技能上講,除垂直照耀外,亦呈現旋轉、鐘擺及等中間技能。並且跟著計算機技能和影像學技能的開展,近年呈現了掣刀、X刀、三維適形照耀、調強醫治等新技能,使得放療習慣證愈加廣泛。
三、免疫治療:
宮頸癌的免疫治療仍處於探索階段。目前以非特異性治療為主,有助於提高宮頸癌患者的生存率。

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