摘 要:目的:觀察中西醫結合 治療 早期糖尿病腎病(DN)患者的臨床療效。 方法 :將59例患者隨機分為對照組29例和治療組30例。對照組採用飲食、運動、 教育 等基礎治療上加用蒙諾減少尿白蛋白;洛汀新控制血壓;辛伐他汀降脂;諾和靈30R控制血糖等治療。治療組在對照組治療基礎上加參麥丹紅湯加減,每日1劑。2組療程為4周。觀察臨床症狀、血脂、腎功能、血壓、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白量和血液流變學等指標的變化。結果:治療組各項觀察指標與對照組比較有顯著性差異(P<0·01)。結論:中西醫結合治療早期DN患者有一定的療效。
關鍵詞:早期糖尿病腎病,中西醫結合療法;療效
筆者採用自擬方參麥丹紅湯加減聯合西藥治療早期糖尿病腎病(DN)患者30例,取得了比單用西藥治療更好的療效,現報告如下。
1 臨床資料
1·1 一般資料 選擇本科2000年12月~2007年12月的住院與門診的早期DN患者。將59例患者隨機分為2組,對照組29例,男14例,女15例;年齡38 ~ 70歲,平均(50±13·7)歲;病程5~25年,平均(13·7±8·7)年。治療組30例,男15例,女15例;年齡36~71歲,平均(51~17·5)歲;病程5·5~24年,平均(14·8±8·9)年。2組一般資料經統計學處理,無顯著性差異(P>0·05),具有可比性。1·2 診斷標準 DN診斷符合WHO(1999)標準[1]及衡氏DN診斷標準[2],並按照Magensen等[3]的分型方法判定為3期,即8個月內至少連續2次以上尿白蛋白排泄率(UAER)在20~300mg/L之間。中醫辨證參照《中藥新藥臨床 研究 指導原則》制定的標準[4]。
1·3 排除標準 原發性腎臟疾病,嚴重的心血管疾病,18歲以下或孕婦及哺乳期婦女,感染或發熱的患者,腫瘤患者,不符合納入標準,不能按照規定服用藥物或治療不滿療程,無法判定療效或資料不全等 影響 療效或安全性判斷者。
2 治療方法
對照組在教育、運動、飲食等基礎治療上加用諾和靈30R控制血糖,用辛伐他汀降脂,蒙諾減少尿蛋白,洛汀新控制血壓等常規綜合治療。治療組在對照組治療基礎上加用自擬方參麥丹紅湯(紅參20g,麥冬20g,丹參20g,紅花15g,地龍6g,黃芪30g,澤瀉15g,莪術15g,夏枯草15g,茯苓20g,葛根15g,山藥10g等)治療。隨症加減:水腫者加冬瓜皮、桑白皮、車前子;血壓偏高者加天麻、石決明;血脂偏高者加焦山楂、草決明;陰虛甚者加石斛、五味子;伴噁心欲吐,胸脘滿悶者合平胃散等。每日1劑。2組療程均為4周。
關鍵詞:早期糖尿病腎病,中西醫結合療法;療效
筆者採用自擬方參麥丹紅湯加減聯合西藥治療早期糖尿病腎病(DN)患者30例,取得了比單用西藥治療更好的療效,現報告如下。
1 臨床資料
1·1 一般資料 選擇本科2000年12月~2007年12月的住院與門診的早期DN患者。將59例患者隨機分為2組,對照組29例,男14例,女15例;年齡38 ~ 70歲,平均(50±13·7)歲;病程5~25年,平均(13·7±8·7)年。治療組30例,男15例,女15例;年齡36~71歲,平均(51~17·5)歲;病程5·5~24年,平均(14·8±8·9)年。2組一般資料經統計學處理,無顯著性差異(P>0·05),具有可比性。1·2 診斷標準 DN診斷符合WHO(1999)標準[1]及衡氏DN診斷標準[2],並按照Magensen等[3]的分型方法判定為3期,即8個月內至少連續2次以上尿白蛋白排泄率(UAER)在20~300mg/L之間。中醫辨證參照《中藥新藥臨床 研究 指導原則》制定的標準[4]。
1·3 排除標準 原發性腎臟疾病,嚴重的心血管疾病,18歲以下或孕婦及哺乳期婦女,感染或發熱的患者,腫瘤患者,不符合納入標準,不能按照規定服用藥物或治療不滿療程,無法判定療效或資料不全等 影響 療效或安全性判斷者。
2 治療方法
對照組在教育、運動、飲食等基礎治療上加用諾和靈30R控制血糖,用辛伐他汀降脂,蒙諾減少尿蛋白,洛汀新控制血壓等常規綜合治療。治療組在對照組治療基礎上加用自擬方參麥丹紅湯(紅參20g,麥冬20g,丹參20g,紅花15g,地龍6g,黃芪30g,澤瀉15g,莪術15g,夏枯草15g,茯苓20g,葛根15g,山藥10g等)治療。隨症加減:水腫者加冬瓜皮、桑白皮、車前子;血壓偏高者加天麻、石決明;血脂偏高者加焦山楂、草決明;陰虛甚者加石斛、五味子;伴噁心欲吐,胸脘滿悶者合平胃散等。每日1劑。2組療程均為4周。
收藏