對於胸部豐滿的姑娘們來說，胸部下垂一直是困擾她們的煩惱！南昌大學第一附屬醫院整形美容科文輝才
其實，胸小又下垂就更不能看了。胸部鬆鬆垮垮，完全沒了以前堅挺的樣子，感覺從青春少女一下變成了中年婦女。
那麼，為什麼胸部會下垂呢？
1.地心引力：地心引力是胸部下垂的重要原因。
2.減肥導致下垂：體重驟減後容易造成乳房內脂肪組織與皮膚鬆弛，致致乳房下垂，多見於中青年；
3.哺乳引起下垂：哺乳停止後，因激素水平的減低，乳腺泡管、腺體及脂肪組織均發生萎縮，而皮膚及支撐組織卻相應較多，致乳房下垂；
4.衰老導致下垂：脂肪和腺體明顯退化萎縮所致，表現為空囊狀下垂。
針對胸部下垂整形外科有哪些矯正的方法呢？
矯正胸部下垂目標：提升乳頭乳暈在乳房上的位置；去除多餘的乳房皮膚；重新塑造乳房外形。要根據乳房下垂類型和程度、乳房大小、對稱情況、個人意願等綜合考慮來選擇手術方法。視下垂程度採用不同的術式：
1
大小適中的輕度乳房下垂
不伴肥大和萎縮
這種類型的乳房下垂只需採用乳暈圍圍環狀切口做一非常小的創傷性手術即可解決問題。
<▲輕度乳房下垂矯正示意圖>
2
伴乳腺組織萎縮的
輕度乳房下垂
如下垂的確非常輕，通過隆乳即能很好解決問題，隆乳可增加因萎縮而縮小的乳房組織，使其恢復到生育前乳房的大小，同時也有助於恢復原來的形狀，因乳房體積增大可使乳頭上提１-１.5英寸而獲得滿意的外形。
但單純隆乳不能糾正中度乳房下垂，因為假體前方的乳腺組織傾向於在假體前下垂，這將造成奇特的單側雙乳畸形，這種畸形比原來的畸形給病人帶來的煩惱甚至更重。
3
輕中度下垂
伴有輕中度肥大
此類情況除非在求美者非常高大時，一般均需行乳房縮小整形或單純乳房懸吊固定術，手術應去除一定量的皮膚，少量的乳房組織和脂肪，以得到所希望的乳房的大小和形狀，只要應用熟練，設計合理，就能獲得美好效果。
4
明顯下垂
伴明顯肥大
這需要行標準的乳房縮小整形術加以解決，去除多餘的腺體和皮膚，上提下移的乳頭乳暈，縮小增大的乳暈，固定剩餘的腺體等。
5
中度或明顯下垂
但乳房體積正常
其糾正方法與乳房縮小整形術類似，切除多餘皮膚，但保留所有腺體和皮下組織，將腺體上提，塑形和固定。我們多採用乳暈周圍切口，即可形成豐滿的乳房，又使乳頭乳暈向上移位，同時縮窄乳房基部，切除增大的乳暈及其周圍一環狀皮膚，只在乳暈周圍或其下外側留下一不明顯的切口，通過配戴乳罩即可遮蓋。
6
中度或明顯下垂
伴乳房體積不足
這種乳房畸形比較複雜，如果只選擇切除皮膚而保護乳腺組織予以塑形則乳房體積不足，此類乳房下垂需要解決兩個問題：一是乳頭乳暈的重新定位並切除多餘的皮膚；其二是通過隆乳術達到理想的體積和形狀，可一次手術完成。
7
輕中度下垂
伴慢性囊性增生
如乳腺囊性增生較重，需行乳腺切除時，一般要行胸肌下乳房假體植入進行乳房重建，皮膚較薄時更適合於胸肌下植入假體，以皮膚為蒂攜帶乳頭乳暈使之上提至適當位置。
8
明顯下垂伴囊性增生
乳房明顯肥大
如為輕度囊性增生可單行乳房縮小整形或乳房懸吊；如增生局限較嚴重，可行增生部分的塊狀切除，再將乳腺塑形以改善外形，但大多數增生遍及整個乳腺組織，往往需行全部皮下乳房切除術，再以乳房假體行乳房重建，大多數情況下應一期完成手術，特別是皮瓣有一定厚度，皮膚血運較為安全的情況下更是如此。
9
乳房不對稱
如兩側乳房大小及下垂程度明顯不對稱，則手術的主要目的是使兩側對稱。對於肥大或明顯下垂的乳房應行縮小整形或乳房懸吊或兩者同時進行，如對側正常，則應保持原狀，只在下垂側施行手術；如對側下垂程度較輕，可行輕度乳房懸吊；如一側未發育，可行隆乳術加對側乳房懸吊。
在矯正胸部下垂手術中，極少數可以通過「埋線法」上提，但是絕大多數需要手術提升，對於乾癟下垂的可以考慮假體置入，也就是「隆胸」來解決乾癟下垂的問題，對於體積還比較大的乳房，可以通過手術辦法，從切口劃分常見的包括「倒T」形切口，環形切口，棒棒糖形切口，但是唯一不足的是，亞洲人體質會留下疤痕。當然經驗豐富、技術好的醫生能讓疤痕不那麼顯眼。
其實，胸小又下垂就更不能看了。胸部鬆鬆垮垮，完全沒了以前堅挺的樣子，感覺從青春少女一下變成了中年婦女。
那麼，為什麼胸部會下垂呢？
1.地心引力：地心引力是胸部下垂的重要原因。
2.減肥導致下垂：體重驟減後容易造成乳房內脂肪組織與皮膚鬆弛，致致乳房下垂，多見於中青年；
3.哺乳引起下垂：哺乳停止後，因激素水平的減低，乳腺泡管、腺體及脂肪組織均發生萎縮，而皮膚及支撐組織卻相應較多，致乳房下垂；
4.衰老導致下垂：脂肪和腺體明顯退化萎縮所致，表現為空囊狀下垂。
針對胸部下垂整形外科有哪些矯正的方法呢？
矯正胸部下垂目標：提升乳頭乳暈在乳房上的位置；去除多餘的乳房皮膚；重新塑造乳房外形。要根據乳房下垂類型和程度、乳房大小、對稱情況、個人意願等綜合考慮來選擇手術方法。視下垂程度採用不同的術式：
1
大小適中的輕度乳房下垂
不伴肥大和萎縮
這種類型的乳房下垂只需採用乳暈圍圍環狀切口做一非常小的創傷性手術即可解決問題。
<▲輕度乳房下垂矯正示意圖>
2
伴乳腺組織萎縮的
輕度乳房下垂
如下垂的確非常輕，通過隆乳即能很好解決問題，隆乳可增加因萎縮而縮小的乳房組織，使其恢復到生育前乳房的大小，同時也有助於恢復原來的形狀，因乳房體積增大可使乳頭上提１-１.5英寸而獲得滿意的外形。
但單純隆乳不能糾正中度乳房下垂，因為假體前方的乳腺組織傾向於在假體前下垂，這將造成奇特的單側雙乳畸形，這種畸形比原來的畸形給病人帶來的煩惱甚至更重。
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輕中度下垂
伴有輕中度肥大
此類情況除非在求美者非常高大時，一般均需行乳房縮小整形或單純乳房懸吊固定術，手術應去除一定量的皮膚，少量的乳房組織和脂肪，以得到所希望的乳房的大小和形狀，只要應用熟練，設計合理，就能獲得美好效果。
4
明顯下垂
伴明顯肥大
這需要行標準的乳房縮小整形術加以解決，去除多餘的腺體和皮膚，上提下移的乳頭乳暈，縮小增大的乳暈，固定剩餘的腺體等。
5
中度或明顯下垂
但乳房體積正常
其糾正方法與乳房縮小整形術類似，切除多餘皮膚，但保留所有腺體和皮下組織，將腺體上提，塑形和固定。我們多採用乳暈周圍切口，即可形成豐滿的乳房，又使乳頭乳暈向上移位，同時縮窄乳房基部，切除增大的乳暈及其周圍一環狀皮膚，只在乳暈周圍或其下外側留下一不明顯的切口，通過配戴乳罩即可遮蓋。
6
中度或明顯下垂
伴乳房體積不足
這種乳房畸形比較複雜，如果只選擇切除皮膚而保護乳腺組織予以塑形則乳房體積不足，此類乳房下垂需要解決兩個問題：一是乳頭乳暈的重新定位並切除多餘的皮膚；其二是通過隆乳術達到理想的體積和形狀，可一次手術完成。
7
輕中度下垂
伴慢性囊性增生
如乳腺囊性增生較重，需行乳腺切除時，一般要行胸肌下乳房假體植入進行乳房重建，皮膚較薄時更適合於胸肌下植入假體，以皮膚為蒂攜帶乳頭乳暈使之上提至適當位置。
8
明顯下垂伴囊性增生
乳房明顯肥大
如為輕度囊性增生可單行乳房縮小整形或乳房懸吊；如增生局限較嚴重，可行增生部分的塊狀切除，再將乳腺塑形以改善外形，但大多數增生遍及整個乳腺組織，往往需行全部皮下乳房切除術，再以乳房假體行乳房重建，大多數情況下應一期完成手術，特別是皮瓣有一定厚度，皮膚血運較為安全的情況下更是如此。
9
乳房不對稱
如兩側乳房大小及下垂程度明顯不對稱，則手術的主要目的是使兩側對稱。對於肥大或明顯下垂的乳房應行縮小整形或乳房懸吊或兩者同時進行，如對側正常，則應保持原狀，只在下垂側施行手術；如對側下垂程度較輕，可行輕度乳房懸吊；如一側未發育，可行隆乳術加對側乳房懸吊。
在矯正胸部下垂手術中，極少數可以通過「埋線法」上提，但是絕大多數需要手術提升，對於乾癟下垂的可以考慮假體置入，也就是「隆胸」來解決乾癟下垂的問題，對於體積還比較大的乳房，可以通過手術辦法，從切口劃分常見的包括「倒T」形切口，環形切口，棒棒糖形切口，但是唯一不足的是，亞洲人體質會留下疤痕。當然經驗豐富、技術好的醫生能讓疤痕不那麼顯眼。
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