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3分鐘讀懂系列之「骶尾部藏毛竇」

2023年10月18日

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一、什麼是骶尾部藏毛竇?

骶尾部藏毛竇是發生人體骶尾部的一種慢性感染性疾病。雖然是一種常見疾病,但是因為發病部位特殊,患者往往不願與人提及。在美國每年有超過70,000例骶尾部藏毛竇診斷案例。如果不治療,慢性藏毛竇可導致膿腫和竇道的急性發作。


福建省人民醫院肛腸科王菁
二、誰容易患有骶尾部藏毛竇?


任何人都可能患上該病。然而男性比女性多三到四倍。在超重的人或體毛茂盛的人群中更常見。它通常發生在青春期到40歲之間,平均年齡在20到35歲之間。在第二次世界大戰期間,骶尾部藏毛竇又被稱為「吉普車病」(顛簸導致毛髮倒刺感染)。在經常坐著的人中更常見,例如卡車司機。穿緊身衣也會使病情惡化。

三、是什麼原因導致骶尾部藏毛竇?


導致骶尾部藏毛竇的原因尚不完全清楚。目前醫學界認為它是由骶尾部的體表毛髮倒刺入皮膚引起的。向內生長的毛髮通過形成凹坑引起身體反應並引起炎症。如果不治療,這種感染可能導致囊腫,並可能導致膿腫(感染袋)或竇道(皮膚下面的腔)。



四、症狀有哪些?

首先表現為骶尾部腫脹區域或膿腫伴有膿液溢出。這種疼痛可能是您的第一個症狀。當你坐著並對你的臀部施加壓力時疼痛不適感可能會加劇。您可能會在骶尾部區域看到一個小凹坑或大腫塊。您可能會發現骶尾部腫脹區域排出的混濁或血性液體。這種液體可能有難聞的氣味。該區域可能看起來很紅,感覺很柔軟。其他症狀可能包括惡寒、發熱和極度疲倦。如果您發現任何這些症狀,應立即就醫。


五、如何診斷?


首先進行全面體檢。視診可發現骶尾部體表的異常,表現腫物隆起或片狀區域腫脹,可伴有破潰口外溢分泌物,輔助檢查如超聲都卜勒、CT、核磁共振有助於診斷及明確病變波及範圍。

六、如何治療?


如果已進展到骶尾部竇道階段,您可能需要手術可治癒它。
如果有局部膿腫,則需要切開排膿,徹底清除感染區域的壞死感染組織,並使用抗生素抗感染。
手術大體分為開放式和閉合式,包括切除患病區域並使傷口保持打開以便術後換藥,或者在條件允許的情況下,用縫合線閉合傷口。
七、預後是如何?


骶尾部藏毛竇是一種慢性復發性疾病。因此,重要的是在第一個跡象或症狀時及時就醫。如果不及時治療,骶尾部藏毛竇可能會變成一種慢性且難以治療的疾病。

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