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執業藥師考試《中藥綜》備考知識點(34)

2023年10月28日

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  泄瀉的辨證治療

辯證

症狀

治法

方劑

中成藥

寒濕內盛證

泄瀉清稀,甚則如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,或兼見外感風寒,惡寒,發熱,頭痛,肢體酸痛。舌苔白或白膩,脈濡緩

芳香化濕,解表散寒

藿香正氣散

藿香正氣水、五苓散

濕熱傷中證

泄瀉腹痛,瀉下急迫,勢如水注,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃。舌質紅,苔黃膩,脈滑數或濡數

清熱燥濕,分利止瀉

葛根芩連湯

腸康片、香連片、痢必靈片、瀉痢消膠囊、連蒲雙清片、白蒲黃片

食滯腸胃證

腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉後痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,曖腐吞酸,不思飲食。舌淡紅,苔垢濁或厚膩,脈滑實

消食導滯,和中止瀉

保和丸

加味保和丸、枳實導滯丸、和中理脾丸

肝氣乘脾證

腹痛而瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,每因抑鬱惱怒或情緒緊張之時而瀉,素有胸脅賬悶,曖氣食少。舌質淡,脈弦

抑肝扶脾

痛瀉要方

痛瀉寧顆粒、養胃顆粒

脾胃虛弱證

大便時溏時瀉,遷延反覆,食少,食後脘悶不舒,稍進油膩食物,則大便次數增多,面色萎黃,神疲倦怠。舌質淡,苔白,脈細弱

健脾益氣,化濕止瀉

參苓白朮散

人參健脾丸、補中益氣丸、參苓健脾胃顆粒

腎陽虛衰證

黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉後則安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細

溫腎健脾,固澀止瀉

四神丸

四神丸、桂附理中丸、固本益腸片、腸胃寧片

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