（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：男，28歲，結婚9個月，同房期間未進行任何的避孕措施，但仍然沒有懷孕成功。妻子檢查後並沒見到任何的異常。兩天以前到外院進行了精液檢查，兩次的檢查結果均提示沒有發現精子，門診以「弱精症？無精子症？」收住入院。專科查體結果提示外生殖器成年型，睪丸發育是良好的，但雙側輸精管觸診不是特別滿意。予以患者暫時的藥物治療，其中包括生精片、維生素C。患者經過一定的藥物治療以及開導教育以後又重拾信心，目前精神狀態較為良好。
【基本信息】男、28歲
【疾病類型】無精子症
【就診醫院】北京中醫藥大學東直門醫院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】飲食療法，改變生活方式，必要時行試管嬰兒治療。
【治療周期】住院治療並且長期生活管理。
【治療效果】患者重拾信心，如果經過睪丸穿刺可見到精子，繼續調理，為試管嬰兒準備。
一、初次面診
第一次見到患者的時候，精神狀態非常的差，據患者自己描述說已經結婚9個月了。同房期間未進行任何的避孕措施，但仍然沒有懷孕成功。
對此，家人和妻子都比較的著急，最初以為是女方的問題，但妻子檢查後並沒見到任何的異常。因此在兩天以前到外院進行了精液檢查，兩次的檢查結果均提示沒有發現精子。於是，為了尋求進一步幫助，患者來到我院門診就診，門診以「弱精症？無精子症？」收住入院。
二、治療經過
了解完患者情況後，對患者進行了一定的查體，右側輸精管觸診不清，勃起硬度尚可，射精潛伏時間大約4~5分鐘左右，整個過程中，可能由於比較緊張，出汗相對比較多，其他的暫時沒有見到明顯的異常。綜合查體有提示，舌紅苔少，脈左虛大滑，右虛大。據患者自己描述說，平時身體狀況都還可以，長期是處於行政工作當中，坐得比較久。由於應酬，因此喝酒也較多。專科查體結果提示外生殖器成年型，睪丸發育是良好的，但雙側輸精管觸診不是特別滿意。
除了基本的查體以外，還進行了專科檢查。性激素檢查結果提示激素6項是正常的，包括泌乳素、促卵泡生成素、促黃體生成素、睪酮、雌二醇、孕酮。這一次在門診也進一步進行了精液檢查，檢查結果也不是特別的理想，精液量大約在2.08毫升，pH值7.3，有明顯的超過正常標準7.2，精子總活力、前向運動、精子濃度、精子總數等結果均是0。精液經過離心後，在顯微鏡下也還未見到精子。
結合以上的查體及患者目前已經進行了三次的精液檢查，基本可以確診為無精子症。無精症治療目前是比較複雜的，現在的技術建議可以進一步進行睪丸穿刺，如果睪丸裡面有精子，仍然可以進行試管嬰兒。無精症目前也要分為梗阻性無精症和非梗阻性無精症。因此建議患者還是需要再進一步的進行輸精管造影，以明確是否有梗阻，如果有梗阻只要解除梗阻就可恢復正常。目前予以患者暫時的藥物治療，其中包括生精片、維生素C。
三、治療效果
患者經過一定的藥物治療以及開導教育以後又重拾信心，目前精神狀態較為良好。雖然目前還需要進一步的進行睪丸穿刺以及輸精管造影檢查，但患者表示自己可以坦然的面對病情，並有與妻子做好溝通。治療雖然漫長，但只要堅持，一切都是值得的。
四、注意事項
1、患者生活中應該注意飲食方式，儘量多吃蔬菜水果，多食用蛋白質含量較高的食物，避免辛辣油膩生冷的飲食方式。
2、生活和工作中應多活動身體，加強鍛鍊，避免長時間久坐，戒煙戒酒。
3、生活中定時排尿，尤其是晚上，長時間憋尿也會有損精子。
4、生活中避免服用一些不恰當的藥物，有些偏方或者不正確的藥物，有可能會加重病情，導致不可逆的損傷。
5、患者穿的褲子儘量選擇厚薄合適，比較透氣的，避免長期處於悶熱狀態，這樣的狀態不利於精子的生成及存活。
五、個人感悟
無精子症在目前是比較常見的一種疾病，主要是因為以前大家對無精子症並沒有引起重視，針對很多的不育不孕，很多人和這位患者一樣最開始認為是由於女性的原因導致的，但其實由於現在的城市生活壓力較大，以及男性的生活習慣不良，比如長時間喝酒抽煙，經常開車，經常久坐的男性，更容易引起精子的異常，因此，長時間無法懷孕，不僅要檢查女方，還要檢查男方。
引起無精子症的原因有很多，其病理類型可以分為：精道梗阻性無精症和精子生成障礙性無精症。梗阻性無精症，顧名思義是由於輸精管梗阻所引起的，這種相對來說治療比較容易，只要解除梗阻過後就可恢復正常。精子生成障礙性無精症大部分的治療較為困難，原則上應先尋找具體的病因，比如激素分泌的異常、腫瘤、生殖器官的畸形、維生素的缺乏等等。如果針對病因進行對症治療，大部分是可以緩解的，但如果是一些遺傳性因素，或者其他無法改變因素導致的無精症，則治療的可能性很小。
不管是什麼原因所導致的，建議患者都應該多進行嘗試，積極予以對症治療，同時生活中注意改善生活方式，避免諱疾忌醫。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
摘要：男，28歲，結婚9個月，同房期間未進行任何的避孕措施，但仍然沒有懷孕成功。妻子檢查後並沒見到任何的異常。兩天以前到外院進行了精液檢查，兩次的檢查結果均提示沒有發現精子，門診以「弱精症？無精子症？」收住入院。專科查體結果提示外生殖器成年型，睪丸發育是良好的，但雙側輸精管觸診不是特別滿意。予以患者暫時的藥物治療，其中包括生精片、維生素C。患者經過一定的藥物治療以及開導教育以後又重拾信心，目前精神狀態較為良好。
【基本信息】男、28歲
【疾病類型】無精子症
【就診醫院】北京中醫藥大學東直門醫院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】飲食療法，改變生活方式，必要時行試管嬰兒治療。
【治療周期】住院治療並且長期生活管理。
【治療效果】患者重拾信心，如果經過睪丸穿刺可見到精子，繼續調理，為試管嬰兒準備。
一、初次面診
第一次見到患者的時候，精神狀態非常的差，據患者自己描述說已經結婚9個月了。同房期間未進行任何的避孕措施，但仍然沒有懷孕成功。
對此，家人和妻子都比較的著急，最初以為是女方的問題，但妻子檢查後並沒見到任何的異常。因此在兩天以前到外院進行了精液檢查，兩次的檢查結果均提示沒有發現精子。於是，為了尋求進一步幫助，患者來到我院門診就診，門診以「弱精症？無精子症？」收住入院。
二、治療經過
了解完患者情況後，對患者進行了一定的查體，右側輸精管觸診不清，勃起硬度尚可，射精潛伏時間大約4~5分鐘左右，整個過程中，可能由於比較緊張，出汗相對比較多，其他的暫時沒有見到明顯的異常。綜合查體有提示，舌紅苔少，脈左虛大滑，右虛大。據患者自己描述說，平時身體狀況都還可以，長期是處於行政工作當中，坐得比較久。由於應酬，因此喝酒也較多。專科查體結果提示外生殖器成年型，睪丸發育是良好的，但雙側輸精管觸診不是特別滿意。
除了基本的查體以外，還進行了專科檢查。性激素檢查結果提示激素6項是正常的，包括泌乳素、促卵泡生成素、促黃體生成素、睪酮、雌二醇、孕酮。這一次在門診也進一步進行了精液檢查，檢查結果也不是特別的理想，精液量大約在2.08毫升，pH值7.3，有明顯的超過正常標準7.2，精子總活力、前向運動、精子濃度、精子總數等結果均是0。精液經過離心後，在顯微鏡下也還未見到精子。
結合以上的查體及患者目前已經進行了三次的精液檢查，基本可以確診為無精子症。無精症治療目前是比較複雜的，現在的技術建議可以進一步進行睪丸穿刺，如果睪丸裡面有精子，仍然可以進行試管嬰兒。無精症目前也要分為梗阻性無精症和非梗阻性無精症。因此建議患者還是需要再進一步的進行輸精管造影，以明確是否有梗阻，如果有梗阻只要解除梗阻就可恢復正常。目前予以患者暫時的藥物治療，其中包括生精片、維生素C。
三、治療效果
患者經過一定的藥物治療以及開導教育以後又重拾信心，目前精神狀態較為良好。雖然目前還需要進一步的進行睪丸穿刺以及輸精管造影檢查，但患者表示自己可以坦然的面對病情，並有與妻子做好溝通。治療雖然漫長，但只要堅持，一切都是值得的。
四、注意事項
1、患者生活中應該注意飲食方式，儘量多吃蔬菜水果，多食用蛋白質含量較高的食物，避免辛辣油膩生冷的飲食方式。
2、生活和工作中應多活動身體，加強鍛鍊，避免長時間久坐，戒煙戒酒。
3、生活中定時排尿，尤其是晚上，長時間憋尿也會有損精子。
4、生活中避免服用一些不恰當的藥物，有些偏方或者不正確的藥物，有可能會加重病情，導致不可逆的損傷。
5、患者穿的褲子儘量選擇厚薄合適，比較透氣的，避免長期處於悶熱狀態，這樣的狀態不利於精子的生成及存活。
五、個人感悟
無精子症在目前是比較常見的一種疾病，主要是因為以前大家對無精子症並沒有引起重視，針對很多的不育不孕，很多人和這位患者一樣最開始認為是由於女性的原因導致的，但其實由於現在的城市生活壓力較大，以及男性的生活習慣不良，比如長時間喝酒抽煙，經常開車，經常久坐的男性，更容易引起精子的異常，因此，長時間無法懷孕，不僅要檢查女方，還要檢查男方。
引起無精子症的原因有很多，其病理類型可以分為：精道梗阻性無精症和精子生成障礙性無精症。梗阻性無精症，顧名思義是由於輸精管梗阻所引起的，這種相對來說治療比較容易，只要解除梗阻過後就可恢復正常。精子生成障礙性無精症大部分的治療較為困難，原則上應先尋找具體的病因，比如激素分泌的異常、腫瘤、生殖器官的畸形、維生素的缺乏等等。如果針對病因進行對症治療，大部分是可以緩解的，但如果是一些遺傳性因素，或者其他無法改變因素導致的無精症，則治療的可能性很小。
不管是什麼原因所導致的，建議患者都應該多進行嘗試，積極予以對症治療，同時生活中注意改善生活方式，避免諱疾忌醫。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
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