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2017年藥學專業知識二衝刺試題及答案

2024年01月04日

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2017年藥學專業知識二衝刺試題及答案
  一、最佳選擇題(每題的備選項中只有一個最佳答案)
  1青黴素G的抗菌譜不包括
  A.革蘭陰性球菌B.革蘭陽性球菌C.革蘭陰性桿菌D.革蘭陽性桿菌E.螺旋體
  參考答案:C
  2氯丙嗪對體溫影響的特點是
  A.抑制大腦皮層、不影響體溫調節中樞
  B.對體溫的影響與環境溫度的變化無關
  C.只在一定範圍內降低高於正常的體溫
  D.環境溫度低時可將體溫降至正常以下
  E.在環境溫度較高時降溫作用更加強大
  參考答案:D
  3某患者視力模糊、頭痛、顱內壓升高並出現癲癇症狀,經詢問得知曾食用過米豬肉,現初步確診為腦囊蟲病,那麼,以下哪種藥物可列為首選藥
  A.吡喹酮B.喹諾酮C.左旋咪唑D.阿苯達唑E.驅蟲靈
  參考答案:D
  4具有中樞鎮靜作用的M受體阻斷藥是
  A.山莨菪鹼B.丙胺太林C.東莨菪鹼D.阿托品E.後馬托品
  參考答案:C
  5腦壓過高,為預防腦疝最好選用
  A.呋塞米B.阿米洛利C.螺內酯D.乙醯唑胺E.甘露醇
  參考答案:E
  6卡鉑在下列哪種溶媒中較穩定
  A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.葡萄糖氯化鈉D.滅菌水E.林格注射液
  參考答案:B
  【解析】卡鉑和奧沙利鉑在葡萄糖溶液中穩定,使用中應採用5%葡萄糖注射液溶解輸注。
  7下述關於過氧化氫的描述,錯誤的是
  A.高濃度對皮膚及黏膜有腐蝕性
  B.遇氧化物或還原物即迅速分解
  C.遇光穩定,不易變質
  D.可用於急性化膿性外耳道炎
  E.成人一次5~10滴
  參考答案:C
  【解析】過氧化氫的注意事項有:(1)避免皮膚及黏膜接觸高濃度溶液。(2)遇氧化物或還原物即迅速分解並產生泡沫,遇光易變質。(3)妊娠及哺乳期婦女慎用。
  8對H2受體具有拮抗作用的藥物是
  A.哌侖西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.苯海拉明
  參考答案:B
  9體內、體外都有抗凝作用的藥物
  A.枸櫞酸鈉B.華法林C.雙香豆素D.尿激酶E.肝素
  參考答案:E
  10主要毒性為視神經炎的藥物是
  A.異煙肼B.利福平C.鏈黴素D.乙胺丁醇E.吡嗪醯胺
  參考答案:D
  11下述關於解痙藥的描述,錯誤的是
  A.具有拮抗膽鹼M受體的作用
  B.具有口乾、視物模糊等不良反應
  C.青光眼患者禁用
  D.與促胃腸動力藥之間沒有拮抗作用
  E.重症肌無力患者禁用
  參考答案:D
  【解析】目前臨床上使用的解痙藥以膽鹼M受體阻斷劑為主,多為非特異性受體阻斷劑。抗膽鹼能效應包括口鼻咽喉乾燥、便秘、出汗減少、瞳孔散大、視物模糊、眼壓升高、排尿困難等,是這類藥物的典型不良反應。青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重症肌無力患者、幽門梗阻及腸梗阻患者禁用。膽鹼M受體阻斷劑有降低促胃腸動力藥作用的可能,並抑制胃腸動力,合用時應有適宜的時間間隔。
  12抗結核治療的原則是
  A.早期、足量、規律、全程
  B.早期、適量、規律、全程
  C.早期、適量、依從、間歇
  D.徹底、足量、規律、短程
  E.徹底、足量、連續、規律
  參考答案:B
  13以下有關高血壓的藥物治療方案的敘述中,不正確的是
  A.可採用兩種或兩種以上藥物聯合用藥
  B.藥物治療高血壓時要考慮患者的合併症
  C.採用最小有效劑量,使不良反應減至最小
  D.首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥
  E.最好選用一天一次給藥持續24小時降壓的藥品
  參考答案:D
  14多種抗眼部細菌感染製劑中常加入糖皮質激素,不能隨意使用,應該在眼科醫生、藥師的密切監護下使用。如使用此類製劑,不應當超過
  A.3日B.10日C.7日D.5日E.15日
  參考答案:B
  15對銅綠假單胞菌有較強作用的藥物是
  A.氯唑西林B.美西林C.阿莫西林D.哌拉西林E.替莫西林
  參考答案:D
  16關於胺碘酮的描述不正確的是
  A.是廣譜抗心律失常藥B.能阻滯Ca2+通道C.能阻滯K+通道D.對Na+通道無影響E.能阻斷a和β受體
  參考答案:D
  17不屬於抗高血壓藥物的是
  A.血管緊張素轉化酶抑製藥B.利尿藥C.血管收縮藥D.β受體阻斷藥E.鈣通道拮抗藥
  參考答案:C
  18下列說法中錯誤的是
  A.磷黴素與氨基糖苷類藥物合用時,具有協同作用
  B.夫西地酸可以與他汀類藥物合用
  C.磷黴素常見不良反應為腹部不適、稀便或腹瀉
  D.利奈唑胺用于敏感菌主要是金葡萄球菌所致的感染
  E.小檗鹼用于敏感細菌所致的腸道感染
  參考答案:B
  【解析】夫西地酸與他汀類藥聯合使用可能導致血漿中兩者藥物濃度顯著增高,有引發橫紋肌溶解症風險。因此不能與他汀類藥聯合使用。故B選項錯誤。
  19糖皮質激素對血液成分的影響正確的描述是
  A.中性粒細胞數減少B.紅細胞數減少C.抑制骨髓造血功能D.淋巴細胞數減少E.血小板數減少
  參考答案:D
  20呋塞米利尿作用強的主要原因是
  A.顯著增加腎小球的濾過
  B.對抗醛固酮的作用
  C.影響了尿液的稀釋與濃縮過程
  D.抑制碳酸酐酶活性
  E.抑制近曲小管對鈉離子的再吸收
  參考答案:C
  21下列何類藥物屬殺菌藥
  A.青黴素類B.氯黴素類C.大環內酯類D.磺胺類E.四環素類
  參考答案:A
  22糖尿病患者手術日及術後早期宜選用下列哪種降血糖藥物
  A.正規胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.精蛋白鋅胰島素D.氯磺丙脲E.格列齊特
  參考答案:A
  23下列抗甲狀腺藥能誘發甲亢的是
  A.卡比馬唑B.普萘x爾C.甲巰咪唑D.甲硫氧嘧啶E.大劑量碘化鉀
  參考答案:E
  24有關血管緊張素轉化酶抑製藥(ACEI)的敘述,錯誤的是
  A.可減少血管緊張素Ⅱ的生成
  B.可抑制緩激肽降解
  C.可減輕心室擴張
  D.可增強醛固酮的`生成
  E.可降低心臟前、後負荷
  參考答案:D
  25碳酸氫鈉用藥過量可導致水腫、精神症狀、肌肉疼痛等,主要的原因是
  A.代謝性酸中毒B.代謝性鹼中毒C.呼吸性鹼中毒D.呼吸性酸中毒E.酸鹼平衡失調
  參考答案:B
  【解析】碳酸氫鈉用藥過量可導致水腫、精神症狀、肌肉疼痛、口腔異味、抽搐、呼吸緩慢等,主要由代謝性鹼中毒所致。
  26下列關於袢利尿劑使用的描述中,不正確的是
  A.可多次應用最小有效劑量
  B.出現利尿劑抵抗時,可使用低效利尿劑增大劑量
  C.可聯用作用部位不同的利尿劑
  D.單獨使用可能會使利尿作用降低
  E.合用血管緊張素轉化酶抑制劑可增加利尿作用
  參考答案:B
  【解析】減少利尿劑抵抗的措施有:(1)多次應用最小有效劑量,或連續靜脈滴注高效利尿劑。(2)出現利尿劑抵抗時,增大高效利尿劑劑量。(3)聯合應用其他種類利尿劑。(4)合用ACEl、ARB或醛固酮受體阻斷劑。
  27以下有關ACEI藥物治療高血壓的監護敘述中,不正確的是
  A.對已接受多種或大劑量利尿劑的患者在首劑治療時注意低血壓反應
  B.對伴低鈉血症、脫水、低血容量患者在首劑治療時注意低血壓反應
  C.我國ACEI在腎病方面正確建議:用藥初2個月血肌酐升幅大於30%~50%停藥
  D.心力衰竭加重所致的咳嗽應當停用ACEI
  E.血栓素拮抗劑、阿司匹林或鐵劑減少ACEI引起的咳嗽發生
  參考答案:D
  28硝酸甘油最常見的不良反應是
  A.畏食、噁心、嘔吐B.頭痛、面紅、心悸C.嗜睡、眩暈、乏力D.肝、腎損害E.血小板、白細胞減少
  參考答案:B
  29服用四環素引起假膜性腸炎,應如何搶救
  A.服用頭孢菌素B.服用林可黴素C.服用土黴素D.服用萬古黴素E.服用青黴素
  參考答案:D
  30甲氧苄啶的作用機制是
  A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶
  B.抑制細菌的二氫葉酸合成酶
  C.抑制細菌的DNA螺旋酶
  D.抑制細菌的細胞壁合成
  E.抑制細菌的菌體蛋白質合成
  參考答案:A
  31用於腦水腫最安全有效的藥是
  A.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D.乙胺丁醇E.甘油
  參考答案:B
  32泮托拉唑用於靜脈滴注時應使用的溶劑是
  A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化鈉注射液D.0.9%氯化鈉注射液E.林格溶液
  參考答案:D
  【解析】泮托拉唑在鹼性溶液中穩定,溶劑宜選用偏鹼性的0.9%氯化鈉注射液,避免使用葡萄糖注射液。
  33.I類抗心律失常藥物為
  A.鈣通道阻滯藥B.鈉通道阻滯藥C.腎上腺素受體拮抗藥D.選擇地延長復極過程的藥E.鉀通道開放藥
  參考答案:B
  34血管擴張藥治療心功能不全的藥理學依據是
  A.改善冠脈循環B.降低血壓C.降低心臟前、後負荷D.降低心輸出量E.降低心肌耗氧量
  參考答案:C
  35地高辛對心臟的作用不包括
  A.加強心肌收縮力B.減慢心率C.減慢傳導D.抑制左心室肥厚E.降低自律性
  參考答案:D
  36以下關於解熱鎮痛藥解熱作用的描述,正確的是
  A.能使發熱病人體溫降到正常水平
  B.能使發熱病人體溫降到正常以下
  C.能使正常人體溫降到正常以下
  D.必須配合物理降溫措施
  E.配合物理降溫,能將體溫降至正常以下
  參考答案:A
  【解析】解熱鎮痛藥抑制下丘腦體溫調節中樞PG的合成,抑制產熱過程,能使發熱病人的體溫降到正常水平,對正常人體溫無影響。
  37有關毛果芸香鹼的敘述,錯誤的是
  A.能直接激動M受體,產生M樣作用
  B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加
  C.可使眼壓升高
  D.可用於治療青光眼
  E.常用製劑為1%滴眼液
  參考答案:C
  38.β受體拮抗劑一般不用於
  A.心律失常B.心絞痛C.青光眼D.高血壓E.支氣管哮喘
  參考答案:E
  39急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是
  A.林可黴素B.萬古黴素C.四環素D.紅黴素E.氯黴素
  參考答案:A
  40坦洛新的作用機制是
  A.鬆弛血管平滑肌B.縮小前列腺體積C.抑制雙氫睪酮D.抑制5a還原酶E.鬆弛前列腺和膀胱頸括約肌
  參考答案:E
  【解析】坦洛新為a1受體阻斷劑,此類藥物是通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌細胞表面的a1受體,鬆弛平滑肌,達到緩解膀胱出口動力性梗阻的作用。
  二、配伍選擇題(備選項在前。試題在後。每組若干題,每組題均對應同一組備選答案,每題只有一個正確答案。每個備選答案可重複選用,也可不選用)
  根據以下材料,回答題
  A.異煙肼
  B.利福平
  C.乙胺丁醇
  D.鏈黴素
  E.對氨基水楊酸
  41誘導肝微粒體酶,加速皮質激素和雌激素代謝的是
  參考答案:B
  42長期大量應用可致視神經炎、視力下降、視野縮小,出現盲點的是
  參考答案:C
  43可能出現具有尿痛或排尿燒灼感(結晶尿)的不良反應,鹼化尿液可減輕的是
  參考答案:E
  44可對第八對腦神經造成損害的是
  參考答案:D
  45大劑量使用時需要同服維生素B6
  參考答案:A
  根據以下材料,回答題
  A.異煙肼
  B.對氨基水楊酸
  C.利福平
  D.乙胺丁醇
  E.鏈黴素
  46用藥期間可引起淚液、尿液等呈橘紅色的藥物是
  參考答案:C
  47可引起球後視神經炎的藥物是
  參考答案:D
  48可引起周圍神經炎的藥物是
  參考答案:A
  根據以下材料,回答題
  A.影響骨、牙生長
  B.嚴重骨髓抑制
  C.球後視神經炎
  D.四周神經炎
  E.耳毒性
  49四環素
  參考答案:A
  50鏈黴素
  參考答案:E
  51異煙肼
  參考答案:D
  52乙胺丁醇
  參考答案:C
  53氯黴素
  參考答案:B
  根據以下材料,回答題
  A.苯巴x妥
  B.異煙肼
  C.地高辛
  D.硝酸甘油
  E.慶大黴素
  54肝藥酶誘導劑
  參考答案:A
  55肝藥酶抑制劑
  參考答案:B
  56首過效應明顯的藥是
  參考答案:D
  根據以下材料,回答題
  A.鏈黴素和異煙肼
  B.鏈黴素和磺胺嘧啶
  C.青黴素和鏈黴素
  D.青黴素和磺胺嘧啶
  E.氯黴素和丙種球蛋白
  57聯用治療布氏桿菌感染的是
  參考答案:B
  【解析】鏈黴素或四環素與磺胺類聯用治療布氏桿菌病。鏈黴素與異煙肼聯用治療肺結核。青黴素與鏈黴素聯用治療亞急性心內膜炎。
  58聯用治療肺結核的是
  參考答案:A
  【解析】鏈黴素或四環素與磺胺類聯用治療布氏桿菌病。鏈黴素與異煙肼聯用治療肺結核。青黴素與鏈黴素聯用治療亞急性心內膜炎。
  59聯用治療細菌性心內膜炎的是
  參考答案:C
  【解析】鏈黴素或四環素與磺胺類聯用治療布氏桿菌病。鏈黴素與異煙肼聯用治療肺結核。青黴素與鏈黴素聯用治療亞急性心內膜炎。
  根據以下材料,回答題
  A.頭孢菌素
  B.氯黴素
  C.磺胺嘧啶
  D.異煙肼
  E.慶大黴素
  60繁殖期殺菌藥是
  參考答案:A
  【解析】頭孢菌素為繁殖期殺菌藥。磺胺嘧啶和氯黴素屬抑菌藥。異煙肼只用於抗結核桿菌,為窄譜抗菌藥。靜止期殺菌藥為氨基糖苷類、多黏菌素等,慶大黴素為氨基糖苷類抗生素。氯黴素低濃度抑菌,高濃度殺菌,而磺胺藥主要是抑制細菌生長繁殖,最終殺滅細菌還要靠機體的防禦功能。
  61高效抑菌藥是
  參考答案:C
  【解析】頭孢菌素為繁殖期殺菌藥。磺胺嘧啶和氯黴素屬抑菌藥。異煙肼只用於抗結核桿菌,為窄譜抗菌藥。靜止期殺菌藥為氨基糖苷類、多黏菌素等,慶大黴素為氨基糖苷類抗生素。氯黴素低濃度抑菌,高濃度殺菌,而磺胺藥主要是抑制細菌生長繁殖,最終殺滅細菌還要靠機體的防禦功能。
  62窄譜抗菌藥是
  參考答案:D
  【解析】頭孢菌素為繁殖期殺菌藥。磺胺嘧啶和氯黴素屬抑菌藥。異煙肼只用於抗結核桿菌,為窄譜抗菌藥。靜止期殺菌藥為氨基糖苷類、多黏菌素等,慶大黴素為氨基糖苷類抗生素。氯黴素低濃度抑菌,高濃度殺菌,而磺胺藥主要是抑制細菌生長繁殖,最終殺滅細菌還要靠機體的防禦功能。
  63靜止期殺菌藥是
  參考答案:E
  【解析】頭孢菌素為繁殖期殺菌藥。磺胺嘧啶和氯黴素屬抑菌藥。異煙肼只用於抗結核桿菌,為窄譜抗菌藥。靜止期殺菌藥為氨基糖苷類、多黏菌素等,慶大黴素為氨基糖苷類抗生素。氯黴素低濃度抑菌,高濃度殺菌,而磺胺藥主要是抑制細菌生長繁殖,最終殺滅細菌還要靠機體的防禦功能。
  根據以下材料,回答題
  A.禁用於早產兒、新生兒
  B.禁用於8歲以下兒童
  C.禁用於18歲以下兒童及青少年
  D.禁用於膽道阻塞患者
  E.禁用於單純性皰疹性角膜炎患者
  64氨基糖苷類
  參考答案:B
  【解析】(1)氨基糖苷類藥禁用於8歲以下兒童;(2)嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹諾酮類藥禁用於18歲以下的兒童及青少年;(4)單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環素可的松眼膏劑;(5)氯黴素類藥禁用於早產兒、新生兒。
  65利福平
  參考答案:D
  【解析】(1)氨基糖苷類藥禁用於8歲以下兒童;(2)嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹諾酮類藥禁用於18歲以下的兒童及青少年;(4)單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環素可的松眼膏劑;(5)氯黴素類藥禁用於早產兒、新生兒。
  66氟喹諾酮類
  參考答案:C
  【解析】(1)氨基糖苷類藥禁用於8歲以下兒童;(2)嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹諾酮類藥禁用於18歲以下的兒童及青少年;(4)單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環素可的松眼膏劑;(5)氯黴素類藥禁用於早產兒、新生兒。
  67四環素可的松
  參考答案:E
  【解析】(1)氨基糖苷類藥禁用於8歲以下兒童;(2)嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹諾酮類藥禁用於18歲以下的兒童及青少年;(4)單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環素可的松眼膏劑;(5)氯黴素類藥禁用於早產兒、新生兒。
  68氯黴素類
  參考答案:A
  【解析】(1)氨基糖苷類藥禁用於8歲以下兒童;(2)嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹諾酮類藥禁用於18歲以下的兒童及青少年;(4)單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環素可的松眼膏劑;(5)氯黴素類藥禁用於早產兒、新生兒。
  根據以下材料,回答題
  A.過敏性休克
  B.耳毒性
  C.血液系統毒性
  D.腎毒性
  E.肝毒性
  69青黴素最嚴重的不良反應是
  參考答案:A
  70磺胺藥最嚴重的不良反應是
  參考答案:D
  71氯黴素最嚴重的不良反應是
  參考答案:C
  根據以下材料,回答題
  A.磺胺類藥物
  B.青黴素類藥物
  C.氨基糖類藥物
  D.硝基呋喃類藥物
  E.喹諾酮類藥物
  72用藥目標是血漿峰濃度/最小抑菌濃度≥10~12.5或者AUC/MIC≥125
  參考答案:C
  73給藥原則為一般每日分次給藥,使T大於MIC%達到40%以上
  參考答案:B
  74用藥期間關注跟腱炎和跟腱斷裂
  參考答案:E
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