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小兒輸液要注意的問題

2023年08月25日

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小兒在醫院輸液時,由於人手有限,家長通常就充當編外護士了,以免小兒出現輸液後的不良反應。那麼,對於家長這個編外護士要注意些什麼問題呢?
第一、輸液過程中患兒不可到處走。更不可在室外走動或逗留,或將患兒抱回家,否則會受到污染引起輸液反應,或發生其他意外時不能夠及時治療。
第二,輸液的速度不可擅自調整。有些性急的家長為趕時間,擅自調整輸液的速度,這是絕對不允許的。因為醫護人員根據患兒的病情調節輸液的速度,如果輸液速度過快會對患兒的心肺加重負擔,引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過慢,不然會延誤治療,使藥效降低。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過快的輸液會發生心率改變,若滲出血管則強烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
第三,輸液時家長要注意觀察孩子。家長要仔細觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰,有無表情發獃、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發熱等。如發現異常現象,家長要及時向醫生、護士反映,以便給予相應處理。第四,不要碰掉輸液針。
家長的疏忽,觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針,有時也會由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時家長要注意:哺乳或摟抱時,不要碰到孩子的注射部位,防止家長的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;當患兒哭鬧時,家長可用手固定輸液管,防止擺動時牽拉到針柄而引起滲漏。在夏季患兒易出汗,家長要注意膠布粘貼的是否牢固。如發現滲漏,應先關閉開關,再及時叫護士。
再有,家長要格外注意,由於小兒靜脈血管比成人細而且脆弱,穿刺較成人難度大得多,因而可能出現一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功,家長這時不應指責、謾罵護士,否則護士的心理壓力就會增加,會使醫療操作更不順利。如果家長能理智的面對這種情況,並配合協助護士扶好孩子,對治療操作和醫患關係都有好處,孩子的療效也會達到事半功倍。

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