不穩定型心絞痛的護理措施

不穩定型心絞痛是老年人群的高發病，發病之後除了應該積極進行治療之外，平時還應該多注意護理，不穩定型心絞痛的護理措施有哪些?下面小編為您詳細介紹一下相關內容。
不穩定型心絞痛發病的病人常多為50～80歲的老年人，多有高血壓(並伴有睡眠差)、高膽固醇血症(表現為肥胖)、糖尿病(或糖耐量異常)等疾病的病史;也與家族史有關。其病情可因病程的時間、發作的時間、發作間隔的時間呈進行性加重，疼痛常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。發作反覆、頻繁。心電圖常見ST段壓低0.1mV(1mm)出現暫時性的心肌缺血。
病情觀察
了解病人發生不穩定型心絞痛的部位、性質、有無放射性的疼痛、疼痛程度、持續時間、緩解方式，詢問發生前有無誘因存在是評估疼痛的重點，並及時準確地記錄及處理。
注意休息
避免勞累，體力活動可增加心臟負擔，增加心肌耗氧量，冠狀動脈血流量不能隨心肌的需要增加而增加。發病初期休息是治療的關鍵。患有鼾症，甚至阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的老年人應及時通過使用nCPAP治療或外科治療矯治鼾症，預防因鼾症引起的內皮素合成增加所致收縮血管物質釋放，心臟負荷加重，同時冠狀動脈收縮，加重心肌缺血缺氧，導致心絞痛的發作。
飲食護理
進食清淡、富含維生素、優質蛋白質及纖維素的食物，不宜過快過飽，可少食多餐。飲食不宜過咸，有關研究表明：因肥胖、高血壓、高脂血症(HLD)、高胰島素血症(HID)引起的糖耐量異常(IGT)，局部炎症細胞的浸潤以及全身性炎症，是導致冠心病心絞痛發病的最主要原因之一，故限制甜食及高脂飲食，並應忌煙酒。
日常生活習慣
根據病情進行活動，如：太極拳、散步，有助於促進側支循環的發展，提高體力活動的耐受量改善症狀。改變體位時行動應緩慢：如起床時應做到「三個1分鐘」，睜眼後1min在原處坐起，坐起1min後方可移至床邊，待1min後下地行走。保持大便通暢，按時排便，若大便硬結可給予開塞露20ml塞肛，嚴禁用力排便、導瀉或行高壓灌腸(清潔灌腸)等，易出現心輸出量驟然增加，心肌缺血缺氧誘發不穩定型心絞痛。
使用硝酸甘油的護理
使用後出現顏面潮紅、頭痛、心悸等症狀，是因為藥物造成頭面部血管擴張引起。為防止用藥後出現體位性低血壓，可囑病人用藥後臥床休息。靜脈滴注硝酸甘油，使用輸液泵嚴格控制輸液速度，以防止意外發生，一般8～10mg/min.輸液過程中囑病人在床上解大小便，避免體位突然改變而出現血壓下降、頭暈、冷汗、心悸等症狀。輸液前及輸液期間，應定時測血壓。[醫學教 育網 搜集整理]
輸液時的護理
輸液速度宜慢不宜快。由於輸液時間長，應在治療前做好病人的思想工作，鼓勵安慰病人耐心地堅持輸液治療。觀察並記錄24小時出入量，避免加重心臟負擔的情況發生，便於及時調整輸液量及觀察腎臟代謝功能。
治療中對血管的保護
多數病人的血管為彎曲、彈性差、細小、脆性大、不易固定，在進行輸液、抽血等治療時應注意對血管的保護。使用留置針，必要時可做頸外靜脈切開留置術等，可減輕病人因反覆穿刺而帶來的痛苦。
希望大家通過小編的介紹，能夠真正了解不穩定型心絞痛的護理措施，突發心絞痛該如何正確急救?這時候疾病急救知識就會派上大用場。