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癲癇持續狀態對小兒發育有影響嗎

2023年08月08日

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癲癇持續狀態對小兒發育有影響嗎?癲癇持續狀態是持續性腦節律紊亂引起的長時間反覆的癲癇發作,持續30分鐘以上,發作之間意識不恢復,多見於嬰幼兒。分為驚厥性癲癇持續狀態、非驚厥性癲癇持續狀態、部分性癲癇持續狀態、認知障礙性癲癇持續狀態四種類型,以驚厥性癲癇持續狀態對小兒危害最大。
驚厥性癲癇持續狀態多由腦缺氧、缺血、顱內感染、電解質紊亂、高熱驚厥、癲癇病程中突然停用抗癲癇藥物所致,長時間的反覆的全身抽搐,發作間期意識不恢復,易發生腦損傷,是兒科急症。當驚厥不止,氧和葡萄糖不足,代償失調時,細胞和組織功能衰竭,腦的血液不足,並有全身代謝性酸中毒,心、肝功能紊亂,出現腦水腫和顱內高壓,腦組織率先發生缺氧缺血性損傷。存活者可有嚴重的後遺症如腦萎縮、難控制的癲癇、智力落後、癱瘓等。
當小兒驚厥持續時間長和反覆發作時,應送到醫院搶救。如不及時處理,可因生命功能衰竭而死亡,應儘量在1~2小時內控制發作。治療原則包括:
①選用療效高的抗驚厥藥物,如安定、硝基安定。少數無效的患兒可用苯妥英鈉,迅速控制驚厥發作。
②維持生命功能,預防和控制併發症,特別要注意避免腦水腫、酸中毒、過度高熱、呼吸衰竭、低血糖等的發生。
③ 控制驚厥的同時要積極尋找病因,針對病因進行治療。
④預防癲癇復發,在發作停止以後,立即開始長期抗癲癇藥物治療。
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