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旱蓮當歸治腸炎

2023年10月01日

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【功能主治】燮理陰陽,祛邪厚腸止瀉。主治慢性腹瀉(慢性結腸炎等)。證見腹瀉經久反覆不已,大便溏薄,日二三次,夾赤白粘液,腹痛隱綿,按之不減,形體消瘦,四肢不溫,神疲倦怠,納谷不馨,脘腹不適,口乾粘或苦,不甚喜飲,舌質淡紅或暗紅,多細裂紋,苔薄白微膩,脈虛濡或細弦略數。
【偏方組成】旱蓮草20克,當歸、毛薑、阿膠白朮各10克,黃連木香防風炙甘草各6克,乾薑3克。
【用法用量】每日1劑,頭煎2煎藥液合併約400毫升,早晚2次空腹分服。其中阿膠應另燉烊化,分2次兌入藥液中。症狀緩解取得療效後,可按上方劑量比例,研末(阿膠烊化)為丸,每服10克,日2次空腹吞服,以資鞏固,以2~6個月為宜。
【加減】濕熱偏盛者,加馬齒莧30克;便血或赤凍多者,加地榆10克、鴉膽子(每服15粒,去殼吞服,日2次);陰虛偏甚,瀉下量多者,加烏梅20克。
【病例驗證】萬某,男,32 歲,工人。腹痛便瀉赤白粘液,時或便血半年余。多方醫治乏效,乙狀結腸鏡檢查發現18~20厘米處充血、糜爛,有出血點。見其面容憔悴,形體清癯,畏寒肢冷,四末不溫,口乾唇紅,腹痛隱隱,按之不減,大便溏薄夾赤白粘液,日三四次,近幾日以赤凍為多,舌淡暗有淺細裂紋,苔白薄微黃,兩脈虛濡且細。證為陰陽兩虛,氣血不足,寒熱氣血壅遏為害,治當標本兼顧,緩調為要,遂擬本方加地榆10克、鴉膽子30粒(去殼2次吞服)。一月後諸症大減,大便成形,只後段略稀。做鏡檢,患處已無糜爛,僅見出血點。繼服上方去地榆、鴉膽子,加烏梅20克、白芍10克以養陰和營。又20劑後臨床症狀痊癒,納增便調,形體氣色恢復正常。又鏡檢,已無出血點,潰瘍已癒合。

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