星狀神經節阻滯（SGB）是指將局部麻醉藥注射到星狀神經節的表面，使其被藥液浸潤，從而阻斷它所支配區域的交感活動的方法。
（一）應用解剖
星狀神經節由C3～C7發出的頸下交感節與第1胸交感節組成，又稱頸胸神經節，位於第1肋骨頸突起和第7頸椎橫突根部前方，並接受T1～T2神經。發出的灰交通支（C3～C7）至C8和T1神經，含至臂叢神經的傳出與傳入交感神經纖維，分布於血管、汗腺、豎毛肌、骨、關節等。星狀神經節的頸下神經節分支包括：至C6～C8的灰交通支、椎動脈、鎖骨下動脈、T1神經節和頸下心神經。星狀神經節在功能上屬於交感神經系統，長1.5～2.5 cm，寬0.5～0.75 cm，有許多放射狀分支。同濟大學附屬東方醫院疼痛科王祥瑞
（二）操作技術
1. 盲穿技術：患者取仰臥位，雙肩下面墊一薄枕。體表定位：先沿鎖骨上緣向內側觸及氣管外緣，再沿氣管向上2cm，平行於氣管外緣觸及動脈搏動。術者左手中指將胸鎖乳突肌及頸動脈鞘拉向外側，中指指尖下壓觸及骨性感覺，並儘量向內抵住氣管外緣後稍向外移動中指，暴露穿刺部位。用3.5cm長，7號短針沿術者中指指尖輕輕垂直進針，至針尖觸及骨質，退針尖1～2mm，回吸無血，注射1%利多卡因6～8ml。
2. 超聲引導技術：
CB造影圖像
成功標誌：觀察2～3分鐘，出現同側霍納（Horner）征，表明阻滯成功。
（三）適應證
頭面、胸背部及上肢帶狀皰疹、幻肢痛、灼性神經痛、更年期綜合徵、偏頭痛等。改善頭面、胸和上肢血液循環，治療雷諾病、硬皮病、慢性心絞痛、腦血管痙攣、反射性交感神經營養障礙症、過敏性鼻炎、突發性耳聾等。
（四）併發症及其防治
向下穿刺過深誤將局麻藥注入椎動脈引起患者意識喪失。局麻藥誤注入蛛網膜下間隙，引起呼吸、心跳停止。進針過淺且注射局麻藥劑量過大，浸潤氣管-食管間溝內的喉返神經導致聲音嘶啞。穿刺部位過高和注射局麻藥劑量過大，可能阻滯膈神經，出現腹式呼吸減弱。穿刺針過於朝向尾側，可能刺傷胸膜頂或肺尖，引發氣胸。嚴禁同時行雙側星狀神經節阻滯。
（一）應用解剖
星狀神經節由C3～C7發出的頸下交感節與第1胸交感節組成，又稱頸胸神經節，位於第1肋骨頸突起和第7頸椎橫突根部前方，並接受T1～T2神經。發出的灰交通支（C3～C7）至C8和T1神經，含至臂叢神經的傳出與傳入交感神經纖維，分布於血管、汗腺、豎毛肌、骨、關節等。星狀神經節的頸下神經節分支包括：至C6～C8的灰交通支、椎動脈、鎖骨下動脈、T1神經節和頸下心神經。星狀神經節在功能上屬於交感神經系統，長1.5～2.5 cm，寬0.5～0.75 cm，有許多放射狀分支。同濟大學附屬東方醫院疼痛科王祥瑞
（二）操作技術
1. 盲穿技術：患者取仰臥位，雙肩下面墊一薄枕。體表定位：先沿鎖骨上緣向內側觸及氣管外緣，再沿氣管向上2cm，平行於氣管外緣觸及動脈搏動。術者左手中指將胸鎖乳突肌及頸動脈鞘拉向外側，中指指尖下壓觸及骨性感覺，並儘量向內抵住氣管外緣後稍向外移動中指，暴露穿刺部位。用3.5cm長，7號短針沿術者中指指尖輕輕垂直進針，至針尖觸及骨質，退針尖1～2mm，回吸無血，注射1%利多卡因6～8ml。
2. 超聲引導技術：
CB造影圖像
成功標誌：觀察2～3分鐘，出現同側霍納（Horner）征，表明阻滯成功。
（三）適應證
頭面、胸背部及上肢帶狀皰疹、幻肢痛、灼性神經痛、更年期綜合徵、偏頭痛等。改善頭面、胸和上肢血液循環，治療雷諾病、硬皮病、慢性心絞痛、腦血管痙攣、反射性交感神經營養障礙症、過敏性鼻炎、突發性耳聾等。
（四）併發症及其防治
向下穿刺過深誤將局麻藥注入椎動脈引起患者意識喪失。局麻藥誤注入蛛網膜下間隙，引起呼吸、心跳停止。進針過淺且注射局麻藥劑量過大，浸潤氣管-食管間溝內的喉返神經導致聲音嘶啞。穿刺部位過高和注射局麻藥劑量過大，可能阻滯膈神經，出現腹式呼吸減弱。穿刺針過於朝向尾側，可能刺傷胸膜頂或肺尖，引發氣胸。嚴禁同時行雙側星狀神經節阻滯。
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