子宮內膜異位症B超表現

有的女性朋友有痛經的問題，怎樣調理都解決不了，就在想著會不會是子宮內膜異位症的症狀，想去醫院做檢查診斷，但是B超能查嗎？醫學上還有什麼其他的方法能輔助診斷呢？
B超能查子宮內膜異位症嗎？
B超可以用來檢測子宮內膜異位症。子宮內膜異位症患者有繼發性痛經，而且越來越嚴重，會伴隨不孕或慢性盆腔疼痛，盆腔檢查可觸及與子宮相連的囊性腫塊或盆腔內有觸痛性結節，就可初步診斷為子宮內膜異位症。但臨床上常需藉助下列輔助性檢查：
1、影像學檢查
B超檢查是診斷卵巢異位囊腫、子宮內膜異位症的重要手段。它可以確定異位囊腫的位置、大小和形狀。盆腔CT和MRI對盆腔子宮內膜異位症有診斷價值，但成本高，不推薦作為首選的診斷方法。
2、血清CA125測定
CA125是一種糖蛋白。子宮內膜異位症患者血清CA125水平可能升高，重症患者更為明顯，但由於變化範圍大，主要用於嚴重子宮內膜異位症和疑似深部異位灶的患者。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是診斷子宮內膜異位症的最佳方法。腹腔鏡可以看到明顯的病灶，也能夠對那些可能病變的部位進行檢查，確診是不是子宮內膜異位症。子宮內膜異位症的臨床分期只能通過腹腔鏡或剖腹探查來確定。
子宮內膜異位症B超表現
1、子宮內膜樣囊腫的聲像是顆粒狀和細微回聲，如囊液的粘液。當內浮有子宮內膜時，很容易與畸胎瘤毛髮的回聲特性相似，即在液體中可見細小的光帶，並呈平行虛線分布。有時內部分裂被分成幾個不同大小的囊腔。不同囊腔之間的回聲不一致，常與子宮粘連而兩者邊界不清。
2、腫塊常位於子宮後側，可見囊腫子宮伴隨症。
3、囊腫自發破裂時，聲象圖示後凹陷，囊腫較前縮小。
4、子宮內膜異位症的B超表現取決於異位的位置。如果卵巢中存在異位，卵巢上形成囊腫，囊腫內發生淤積狀改變，高度懷疑存在子宮內膜異位症。一些子宮內膜異位症是異位到腸管表面和子宮後壁，有時B超可能不會發現陽性。
指導醫生：蒲縣人民醫院婦產科副主任 王玉芳
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