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居民健康檔案建檔制度

2023年10月06日

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  居民健康檔案管理制度
 1、加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要採用統一表格,在容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規化。
 2.建立專人、專室、專櫃保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,由專人保管,轉診、借用必須登記,用後及時收回放於原處,逐步實現檔案信息化管理。
 3、為保證居民的隱私權,未經准許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫生。
 4、健康檔案要求定期整理,動態管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補容及檔案分析,對轄區衛生狀況進行全面評估,並總結,報告保存。
 5、居民健康檔案存放處要做到「十防」(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
 6.達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
 XXXX街社區衛生服務中心
 居民健康檔案建檔制度
 一、 居民建檔率要符合市、區衛生局的要求。設立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的原則為家庭和居民建立居民健康檔案。
 二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號順序存放,檔案專櫃存放,保持整潔、美觀和規有序,逐漸實行信息化管理。
 三、居民健康檔案應由全科醫師負責填寫,責任醫生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記,檔案盒要設目錄和分類信息登記。
 四、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結合參加合作醫療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和健康隨訪服務等資料容,及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
 五、資料管理人員及責任醫師,應及時登記已經獲取的各種信息,並進行分析統計,及時反饋。
 
 XXXX街社區衛生服務中心
 居民健康檔案信息管理制度
 一、加強信息化建設。及時準確收集、整理、統計、分析管理相關信息。
 ,鼓勵利用計算機管理健康檔案。
 二、健教信息科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求上報的各種統計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
 三、建立健全居民健康檔案信息登記、統計制度,做好統計彙編,遵守各種信息資料的制度。計算機化健康檔案,要在技術上加強用戶權限和密碼管理設計,使所有操作和使用者在獲得認可後,才能登陸。
 四、根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。
 五、逐步健全網絡信息系統,做好數據錄入及整理工作。
 六、嚴格執行計算機操作規,定期對計算機進行保養、維護及數據備份。
 XXXX街社區衛生服務中心
 建立居民健康檔案崗位責任制度
  一、負責健康檔案文本保管,資料微機輸入,保持微機的記錄與文本記錄一致,並做到同步更新及動態變更,管理有序。
 二、居民健康檔案由專人保管,應保證居民信息資料的完整性與可利用性。
 三、非檔案資料管理人員,不得隨意翻閱已經建好的各種檔案資料。未經檔案資料管理人員同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。凡非本人管轄區居民的診療情況應及時反饋給轄區責任醫生,以便納入該居民本人的健康檔案;凡居民因大病轉上級醫院住院時應隨帶健康檔案,出院後繼續交由社區責任醫生保管並及時將本次住院概況記入檔案。
 四、責任醫生是轄區居民健康檔案建檔的第一責任人。對填寫健康檔案的責任醫生應進行培訓。按統一的規來描述記錄,容要真實可靠;符合邏輯,不得隨意塗改。如有改動,責任醫生必須簽字,以示負責。做到字跡清晰,格式規統一。
 五、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設置不同層級的使用權限,保證信息安全。調閱或更新檔案必須有登記。
 六、熟練運用各種衛生服務管理軟體,保證信息渠道通暢,每月有資料匯總、統計、分析,主要數據上牆。做好信息的開發利用工作。
 XXXX街社區衛生服務中心
 俗話說得好:「滴水之恩,當湧泉相報」.知恩圖報,是做人的良知;忘恩負義,被人們所不齒。
  何謂恩情?恩情即施惠人給受惠人的好處,恩惠情誼。恩情言其大,有「養育之恩」、「救命之恩」? ;恩情言其小,有「滴水之恩」、 「幫扶之恩」……大恩大德,人們會沒齒不忘,刻骨銘心;小的恩惠,我們同樣會念念不忘,記掛在心。
  恩情,難以用確切的言辭來表述,只能用心靈去感受,用行動去報答。
  恩情,就是當你身處困境時,有人願意幫你的那份情;恩情,就是當你失意落魄時,有人不離不棄的那份情;恩情,就是當你遇事有難時,有人無私幫助你的那份情。
  做人千萬不能忘恩,忘了恩,就負了義;忘了恩,就負了人;忘了恩,就沒有了良心!
  何謂真情?真情,就是寒冷時的一把火,讓人感覺暖意融融;真情,就是嚴冬里的一輪暖陽,它的光和熱都灑在了你的身上;真情,就是黑暗中的一盞燈,照亮了你前行的方向;真情就是一眼清泉,滋潤著每個人的心田,讓我們精神旺盛,生命茁壯!
  真情,就是一首動聽的歌曲,它能將你的煩惱驅趕;真情,就是一個燦爛的微笑,它能讓你心花怒放;真情,就是一場及時雨,它能讓你乾涸的心靈滋潤舒暢!
  真情,是無私的奉獻;真情,是真誠的情誼;真情,是純潔的愛心。做人,真情不可少,感恩最重要。一顆感恩的心,人人都需要;有了感恩的心,彼此都溫暖;捧出感恩的心,個個皆歡笑。
  恩情很貴,真心難得,真情莫傷。傷了真情,就傷了真心,傷了真心,就傷了好人,傷了好人,就落下了悔恨。
  恩情最怕忘,真情最怕傷!
  母親的恩情不能忘,生我九死一生,養我含辛茹苦,襁褓中奶我喂我,懷抱中親我寵我,雙手中托我舉我,出門時想我盼我,病痛中憐我惜我。
  父母的真情不能傷。自古以來,父母千萬倍的付出,難以換回子女百分之一的回報。父母一生真情付出,他們用心血和汗水滋養我們成長、成熟和成功,誰如果傷害了父母的真心真情,誰將悔恨終生!
  老師的恩情不可忘,老師的真情不可傷。為人之師,盡心盡力,小小三尺講台,乃育人之天地;看那滿頭銀髮,皆是歲月里積聚。絞盡腦汁,為讓學生們多獲取些知識;千方百計,為的是讓自己問心無愧,良心得到慰藉。
  朋友的恩情不可忘,朋友的真情不可傷。真正的朋友,總能想你所想,急你所急;真正的朋友,總是雪中為你送炭,風雨中為你遮風擋雨。當你遇有不順時,他總是無私的幫助你,熱情的鼓勵你,真心的支持你,關鍵時候能夠舍己為你!我們怎能忘記好朋友的恩德?我們怎能傷害好朋友的純真情誼?
  恩情,不分輕與重。養育之恩, 指點之恩,? 滴水之恩,所有的恩,都是不容忘記的恩!
  真情,不分淡與濃。父母真情,恩師真情,朋友真情,所有的真情,都是不容傷害的情!
  人生在世鳴警鐘,為人行事要記清:恩情無關大與小,真情不在富與窮。忘啥不能忘恩情,傷啥不能傷真情!

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