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脈衝電針頻率強度的選擇

2023年10月17日

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關鍵詞:電針 頻率 強度
脈衝電針是在針刺得氣的基礎上,將毫針通以脈衝電流刺激穴位,以防治疾病的一種電子針灸器械。
電針頻率:連續波、疏密波、斷續波
連續波:使用時頻率固定不變,即每個脈衝的周期相同。頻率在0.3-1000Hz之間連續可調。一般低頻(≤16Hz)稱為疏波,高頻(17-1000Hz)稱為密波。
連續波對恢復機體疲勞效果好,但機體容易耐受或適應。
疏波可引起肌肉舒縮,產生較強的震顫感,提高肌肉韌帶的張力,調節血管的舒縮功能,改善血液循環,促進神經肌肉功能的恢復,對感覺和運動神經的抑制發生較遲,對神經肌肉癱瘓性疾病有良好的效果。常用於治療痿證,各種肌肉、關節、韌帶、肌腱的損傷等。
密波作用於體表某些疼痛區,可產生即時鎮痛效果,但易出現適應性反應,時間過久鎮痛效果則較差。常用於止痛、鎮靜、緩解肌肉和血管痙攣、針刺麻醉等。
疏密波:疏波和密波相間出現。
疏密波交替持續的時間各約1.5秒,因組織不易出現適應性反應,常被選用。
疏密交替出現的電流,能引起肌肉有節律的舒縮,加強血液、淋巴液循環以及離子的運轉,促進代謝廢物從局部運出,消除炎症水腫,調節組織的營養,對一些軟組織損傷、腰背筋膜勞損,以及一些神經肌肉麻痹等疾病有一定的療效。常用於疼痛、扭挫傷、關節周圍炎、坐骨神經痛、面癱、肌無力、局部凍傷等。
斷續波:脈衝(頻率可大可小)時有時無,各持續若干秒。
斷續波時有節律地時斷時續自動出現的一種組合波,機體不易產生適應。
交替出現的這種脈衝電流對人體有強烈的震顫感,特別是密波形成的斷續波,其動力作用頗強,能提高肌肉組織的興奮性,對橫紋肌有較好的刺激收縮作用,對腦血管意外、乙型腦炎、小兒麻痹症等出現的後遺症和一些周圍神經病變引起的肌肉萎縮性疾病,有較好的效果。
電針強度
對興奮性低下的疾病應使用稍弱的電針。周圍性面癱、小兒麻痹、中風的軟癱、肌無力等,電針治療時刺激不宜強。機理可能是弱電針有利於神經纖維的再生,以提高肌肉的興奮性。
對功能亢進性疾病應使用稍強的電針。肌肉痙攣、胃腸蠕動亢進、躁動型精神病等,宜使用強電針,強電針可降低組織的興奮性。
疼痛宜使用強電針。
對於不同的疾病、機體各系統以及各類組織,用電針刺激時所說的電針強度是相對的,在應用時應注意其差別,不能用絕對量表示。
摘自 郭義.實驗針灸學[M].北京:中國中醫藥出版社,2008:215-220.

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